卫生职称副高考试宝典妇产科医学职称副高历年考试真题(L8)

1. [单选题]某患者腹部胀大在耻骨上方叩诊出现弧形上缘凹向脐部的浊音区，应见于下列哪一种病症

A. 膀胱胀大
B. 腹水
C. 妊娠子宫
D. 子宫肌瘤
E. 卵巢囊肿

2. [单选题]关于前庭大腺，下述哪项是错误的

A. 位于大阴唇的后方，被球海绵体肌覆盖
B. 左右各一，如黄豆大小
C. 腺管长约1~2cm，开口于小阴唇与处女膜之间的沟内
D. 正常情况下可以触及此腺体
E. 性兴奋时可以分泌黏液，起润滑作用

3. [单选题]25岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次／分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是

A. 急查尿雌激素／肌酐比值
B. 吸氧，严密观察产程进展
C. 静脉注射25%葡萄糖液内加维生素C
D. 静脉滴注缩宫素，加速产程进展
E. 立即行刮宫产术

4. [单选题]D-二聚体测定的首选方法是

A. 间接血凝试验
B. 胶乳颗粒凝集试验
C. 胶乳颗粒浊度免疫分析
D. 胶体金免疫渗透试验
E. 酶联免疫吸附试验

5. [单选题]张力性尿失禁易并发于下列哪种疾病

A. 阴道壁囊肿
B. 子宫黏膜下肿瘤
C. 子宫脱垂
D. 子宫内翻
E. 子宫后壁膨出

6. [单选题]关于妊娠期循环系统的生理改变，下列哪项是错误的

A. 孕妇心电图常出现电轴左偏
B. 妊娠32周时心排血量的增加达高峰
C. 多数孕妇心尖区可闻及Ⅰ～Ⅱ级柔和吹风样舒张期杂音，产后逐渐消失
D. 孕妇下肢、外阴及直肠静脉压增高，容易发生下肢、外阴静脉曲张和痔
E. 孕妇若长时间仰卧，能引起回心血量减少，心排血量随之而减少使血压下降，称仰卧位低血压综合征

7. [单选题]下列哪项不符合不能结婚的原则( )

A. 三代以内旁系血亲
B. 男女均患白化病
C. 严重智力低下
D. 男女均患相同的遗传性疾病
E. 直系血亲

8. [单选题]女性，46岁，已婚已育，痛经10年余，近3年来，月经量多并出现贫血，药物治疗无效，妇科检查：子宫孕2月大小，球形，质硬，双侧附件区未及异常，首选的治疗方法是

A. 加量孕激素类药物
B. 子宫切除术
C. 手术病灶切除
D. 试用GnRH-α治疗
E. 加量孕三烯酮治疗

9. [单选题]某妇女34岁，宫颈单纯型Ⅲ度糜烂，最有效的治疗方法是

A. 局部涂硝酸银
B. 阴道冲洗
C. 口服抗生素
D. 阴道宫颈上药
E. 宫颈激光治疗

10. [单选题]完全性葡萄胎临床表现不包括

A. 卵巢黄素化囊肿，常为双侧性
B. 黄素化囊肿常在水泡状胎块清除后2～4个月自行消退
C. 妊娠期高血压疾病征象，出现时间较正常妊娠早
D. 可在20周出现高血压、蛋白尿和水肿，且症状严重，易发展为子痫前期
E. 可出现甲亢表现，如心动过速、皮肤潮湿和震颤，突眼较多见

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

解析：根据题干信息，该产妇第一产程的潜伏期已持续20小时，可诊断为潜伏期延长。胎心110次／分（<120次／分），胎心监护出现多个晚期减速，均提示胎儿缺氧严重，发生胎儿窘迫，所以此时应立即行刮宫产术结束分娩。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：C

解析：由于新陈代谢和循环血量的增加以及为了适应胎盘循环的需要，母体心脏负担加重。每分钟心搏出量自妊娠第10周开始增加，至妊娠28周左右达最高峰，较正常增加30～50%.心率逐渐增加，最高较未孕时约增加10次/分。妊娠后期，因子宫增大，横隔上升，可使心脏向左前方移位，大血管轻度扭曲，心尖部可产生收缩期杂音及肺动脉瓣第二亢进，但心电图正常。正常心脏具有代偿功能，故能胜任孕期的负担。但心脏病患者在妊娠、分娩或产后各期，均可出现不同程度的心功能代偿不全。 因妊娠子宫压迫盆腔静脉，使下肢血液回流受阻，股静脉压升高，致妊娠后期常出现足踝及小腿浮肿，少数可出现下肢或会阴部静脉曲张。 血压一般无变化。若比原有水平升高3KPa（约20mmHg）以上或达17.4/12KPa（130/90mmHg）以上者，则为病理现象。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：E

解析：约有7%的葡萄胎患者出现甲亢表现，如心动过速、皮肤潮湿和震颤，但突眼少见。

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