患儿1岁，发热、腹泻3天。查体：面色苍白，气促，心前区Ⅰ～Ⅱ级收

[单选题]患儿1岁，发热、腹泻3天。查体：面色苍白，气促，心前区Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，心率60次/min，律齐，ECG示Ⅲ度房室传导阻滞。X线示心脏扩大。最可能的诊断为

A. 感染性心内膜炎
B. 扩张性心肌病
C. 先天性Ⅲ度房室传导阻滞
D. 病毒性心肌炎
E. 先心病伴心功能不全

正确答案 ：D

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[单选题]室间隔缺损分流量较大时，在心尖区闻及舒张中期杂音是因为

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 肺动脉瓣关闭不全
C. 相对性二尖瓣狭窄
D. 相对性三尖瓣狭窄
E. 相对性肺动脉瓣狭窄

正确答案 ：C

解析：室间隔缺损分流量大时在心尖区可闻及二尖瓣相对狭窄的较柔和舒张中期杂音。

[单选题]2岁，男孩，主因"发热、咳嗽3天，声音嘶哑2天"就诊。查体：体温37.5℃，烦躁不安，吸气性呼吸困难，口周发青，口唇、指、趾发绀，双肺呼吸音减低，无啰音及喘鸣音，心率140次/mm，呼吸音低钝，肝肋下2cm。此患儿应诊断为

A. 第Ⅱ度喉梗阻
B. 第Ⅰ度喉梗阻
C. 第Ⅲ度喉梗阻
D. 第Ⅳ度喉梗阻
E. 重度支气管哮喘

正确答案 ：C

解析：Ⅰ度喉梗阻：患儿安静时如正常儿，活动后出现吸气性喉鸣及呼吸困难。胸部听诊呼吸音清楚。Ⅱ度喉梗阻：患儿安静时也出现喉鸣及呼吸困难。胸部听诊可闻喉传导音及支气管呼吸音，心率稍快，120～140次/min。Ⅲ度喉梗阻：除有喉鸣及呼吸困难外，有阵发性烦躁不安，口唇及指、趾发绀，口周发青或苍白。胸部听诊呼吸音明显降低，心率140～160次/分。第Ⅳ度喉梗阻：严重呼吸困难，呈衰竭状态，呼吸无力、昏睡、面色苍白、发灰。胸部听诊呼吸音几乎消失，心音微弱低钝，心率或快或慢，不规律，血压下降，最终昏迷，出现濒死状态。

[单选题]风邪的致病特点是（ ）

A. 易伤肌表
B. 易伤津液
C. 易伤阳气
D. 易袭阳位
E. 易致肿疡

正确答案 ：D

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