护士资格证2023真题单选答案+解析(L2)

1. [单选题]生化检验的血标本的采集时间宜为

A. 餐前30分钟
B. 餐后2小时
C. 清晨空腹
D. 临睡前
E. 即刻

2. [单选题]内脏器官成为疝囊的一部分，此种疝称

A. 腹外疝
B. 股疝
C. 滑动疝
D. 脐疝
E. 白线疝

3. [单选题]患者，女，36岁，诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。身体评估时发现下列哪项体征与本病不符

A. 皮肤黏膜出血
B. 脾肿大
C. 面色苍白
D. 月经量增多
E. 淋巴结肿大

4. [单选题]患者，男，65岁，膀胱镜检发现膀胱后壁一单发直径1cm菜花样新生物，有蒂，该患者最适宜的治疗方法是

A. 膀胱灌注化疗
B. 膀胱切开肿瘤切除
C. 膀胱部分切除
D. 经尿道膀胱肿瘤电切术
E. 膀胱全切+尿流改道

5. [单选题]郑先生遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验，护士对其做如下采集标本的指导，其中不妥的是

A. 先用新洁尔灭清洗外阴及尿道口
B. 弃去最初排出的尿液约30～60ml
C. 将尿液直接排到无菌容器内
D. 膀胱排空前停止采集尿液
E. 标本立即送检

6. [单选题]患者，女性，50岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭，进行强心、利尿、扩血管治疗。用药期间要注意有无洋地黄中毒表现，观察心电图变化，洋地黄中毒引起的心电图改变是

A. ST段压低
B. ST段抬高
C. ST段出现鱼钩样改变
D. T波倒置
E. 出现Q波

7. [单选题]患者女，52岁，诊断为高血压急症。应用速尿后出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱，可能出现

A. 高钾血症
B. 低钾血症
C. 高钙血症
D. 高镁血症
E. 高钠血症

8. [单选题]患儿男，7天。4天前曾患脐炎，未经治疗，近两天黄染明显加重，拒食，吐奶，尖叫，前囟隆起，体重不升，应考虑为

A. 新生儿颅内出血
B. 新生儿肺炎
C. 新生儿败血症
D. 新生儿低血糖
E. 新生儿溶血症

9. [单选题]患者，女性，40岁。因绒毛膜癌需要化疗，家属询问化疗后出现的最严重的不良反应，护士正确回答是

A. 出血性膀胱炎
B. 骨髓抑制
C. 脱发
D. 腹泻
E. 呕吐

10. [单选题]患儿，女，10岁，患1型糖尿病5年，用胰岛素治疗。体能测试后，患儿出现了心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。护士正确的判断是

A. 饮食不足
B. 劳累过度
C. 心源性晕厥
D. 低血糖反应
E. 胰岛素过量

1.正确答案 ：C

解析：采集生化检验标本，应空腹采血。

2.正确答案 ：C

解析：内脏器官成为疝囊的一部分，此种疝称滑动疝。滑动疝指腹腔的后位脏器连同被覆盖的部分腹膜自管脱出，构成部分疝囊壁的疝。滑动疝中最常见滑出的脏器依次为乙状结肠、盲肠、膀胱、子宫及附件等。此型疝临床常无特征性表现，术前往往难以确诊，多在术中才予以确诊。故答案为C。

3.正确答案 ：E

解析：特发性血小板减少性紫癜临床表现①急性型：半数以上见于儿童，起病前1～4周常有上呼吸道或病毒感染史。起病急，常有畏寒、发热及全身广泛出血。出血表现为皮肤、黏膜瘀点、瘀斑，甚至血肿或血疱，可有鼻腔、牙龈、消化道、泌尿生殖系出血，颅内出血可危及生命。病程多在4～6周恢复。②慢性型：以青年女性多见。起病缓慢，一般无前驱症状。出血较轻，表现为反复发作的皮肤及黏膜瘀点、瘀斑，可伴轻度脾脏肿大，有的女性患者仅以月经过多为主要表现。每次发作常持续数周或数月，可迁延多年。

4.正确答案 ：D

解析：经尿道膀胱肿瘤电切术是膀胱肿瘤最常采用的治疗方法，适用于表浅、单发肿瘤。

5.正确答案 ：A

解析：留取标本前用肥皂水清洗外阴、消毒尿道口，不宜用清洁外阴及尿道口，避免消毒液混入尿液影响细菌培养和药敏试验结果（A错，为本题正确答案）。弃去最初排出的尿液约30～60ml，将尿液直接排到无菌容器内放置污染（C对）。为防止尿液被污染，还应该在膀胱排空前停止采集尿液（D对）。为防止杂菌生长，标本应在1小时内送检（E对）。

6.正确答案 ：C

解析：洋地黄中毒引起的心电图改变是：心电图上常有ST-T呈鱼钩样改变，称为洋地黄影响，这是由于洋地黄类药物缩短了动作电位1、2、3时相所引起的。故答案为C。

7.正确答案 ：B

解析：低钾血症可以导致肌无力、四肢麻木感，继而乏力，可使肠蠕动减慢、腹胀、肠鸣音减弱甚至引起肠麻痹。

8.正确答案 ：C

解析：新生儿败血症指新生儿期细菌侵入血液循环，并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染。患儿常有脐部感染或皮肤黏膜破损史。症状常不典型，可见拒奶，吐奶，苍白，呼吸不规则，腹胀或腹泻，精神萎靡等。如有黄疸、肝脾肿大、出血倾向和局部感染灶，即应考虑本病。本题患儿患脐炎，病原体可能从脐部入血，引起败血症。患儿表现为黄疸、拒食，吐奶，尖叫，前囟隆起，体重不升等，提示出现了新生儿败血症，因此选择C。解题关键：新生儿败血症的感染途径为：产前感染、产时感染、产后感染，产后感染细菌多经脐部、破损皮肤黏膜及呼吸道消化道等侵入，故需注意患儿脐部感染或皮肤黏膜破损史。

9.正确答案 ：B

解析：化疗最严重的不良反应为骨髓抑制。

10.正确答案 ：D

解析：该患儿糖尿病5年，用胰岛素治疗。而患儿出现的心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感均为低血糖反应。

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