2023医学中级职称考试宝典临床医学检验学中级资格模拟考试系统(L4)

1. [单选题]现在医生诊断治疗要靠影像、化验等检测数据。为了获取这些信息，医师与患者的相互交流大大减少，诊疗成为一种流水作业，医患关系表现出何种趋势

A. “商业化”
B. “民主化”
C. “物化”
D. “技术化”
E. “多元化”

2. [单选题]血液有形成分是指（ ）

A. 血液所有成分
B. 血清
C. 细胞
D. 纤维蛋白原
E. 纤维蛋白

3. [单选题]干化学测定球蛋白的敏感性为清蛋白的

A. 100倍
B. 10倍
C. 1倍
D. 1／50～1／10倍
E. 1／100～1／50倍

4. [单选题]体液中的溶菌酶主要由哪种细胞分泌

A. 巨噬细胞
B. 中性粒细胞
C. T细胞
D. B细胞
E. 以上均不对

5. [单选题]在荧光显微镜检查中直接影响检测结果的是

A. 抗原荧光染色
B. 抗体荧光染色
C. 补体荧光染色
D. 特异性荧光染色
E. 非特异性荧光染色

6. [单选题]缺铁性贫血患者的实验室检查是

A. 血清铁降低，总铁结合力降低
B. 血清铁降低，总铁结合力正常
C. 血清铁正常，总铁结合力降低
D. 血清铁降低，总铁结合力增高
E. 血清铁和总铁结合力增高

7. [单选题]免疫标记电镜技术获得成功的关键是

A. 对细胞超微结构完好保存
B. 保持被检细胞或其亚细胞结构的抗原性不受损失
C. 选择的免疫试剂能顺利穿透组织细胞结构与抗原结合
D. 以上叙述都正确
E. 以上均不正确

8. [单选题]运用Westgard质控处理规则时，当二份质控材料测定结果有一份超过±2SD时，应采取的措施是

A. 整批标本重测
B. 进一步检查“失控”原因
C. 检查标准品
D. 检查比色计
E. 以上都不是

9. [单选题]典型霍奇金淋巴瘤患者淋巴结穿刺涂片可找到下列何种细胞

A. 幼稚淋巴细胞
B. R-S细胞
C. 组织细胞
D. 纤维细胞
E. 白血病细胞

10. [单选题]以下各种情况NAP积分降低的是

A. 类白细胞反应
B. 慢性粒细胞白血病
C. 慢性淋巴细胞白血病
D. 骨髓纤维化
E. 急性淋巴细胞白血病

1.正确答案 ：C

解析：随着实验医学的兴起和科学技术的进步，大量的诊疗设备的介入使医生对这些设备的依赖性逐渐增强，医患关系缺乏了联系，制约了医患之间在感情和思想上的交流，医患关系很大程度上被物化了。

2.正确答案 ：C

解析：血液由血细胞和血浆组成，血细胞包括红细胞、白细胞、血小板。

3.正确答案 ：E

解析：尿蛋白定性于化学试带法对清蛋白较敏感，对球蛋白的敏感性仅为清蛋白的1／100～1／50。

4.正确答案 ：A

解析：体液中的溶菌酶主要由巨噬细胞分泌。

5.正确答案 ：E

解析：在荧光显微镜检查中，非特异性荧光染色是直接影响检测结果的主要问题，可能是某些抗原的自发荧光及交叉反应等所致。

6.正确答案 ：D

解析：①贫血为小细胞低色素性；②有明确的缺铁病因；③血清(浆)铁小于10.7μmol／L;④总铁结合力大于62.7μmol／L，运铁蛋白饱和度小于15%有参考意义，小于10%有确切意义；⑤骨髓细胞外铁明显减少或消失，铁粒幼红细胞小于15%；⑥红细胞游离原卟啉大于500μg／L;⑦血清铁蛋白小于16μg／L；⑧铁剂治疗有效。符合上述①和②～⑧中至少两条者，可诊断为缺铁性贫血。

7.正确答案 ：D

解析：上述均为免疫标记电镜的成功关键。

8.正确答案 ：B

解析：运用Westgard质控处理规则时，当二份质控材料测定结果有一份超过±2SD时，应采取的措施是进一步检查“失控”原因。

9.正确答案 ：B

解析：典型的R-S细胞在霍奇金淋巴瘤的诊断上有重要意义。

10.正确答案 ：B

解析：NAP积分意义：①感染：细菌感染时NAP积分值增高，病毒性感染时，积分值一般无变化。②血液病：慢粒时，NAP积分值明显降低，常为0；但类白反应时，NAP积分值明显增高；急粒时，NAP积分值减低；但急淋时，NAP积分值一般增高；急单时NAP积分值一般减低，有时可正常；再障时，NAP积分值明显增高；但阵发性睡眠性血红蛋白尿的NAP积分值减低；真性红细胞增多症NAP积分值增高；而继发性红细胞增多症NAP积分值无明显变化；MDS的NAP积分值减低。③其他：红白血病的NAP积分值减低，慢淋、骨髓纤维化、原发性血小板增多症和红血病等的NAP积分值增高。

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