儿科护理副高卫生职称2023真题专家解析(AH6)

1. [多选题]关于初乳描述正确的是

A. 产后1～2周内分泌的乳汁
B. 脂肪含量高
C. 蛋白质含量高
D. 富含微量元素
E. 富含免疫物质

2. [单选题]急性肾炎的治疗原则中哪项正确

A. 绝对卧床休息8周
B. 无盐饮食至少1个月
C. 低蛋白饮食1个月以上
D. 应用青霉素10～14天
E. 血压正常后恢复上学

3. [单选题]患儿，男，发育不良，顽固性便秘和腹胀，诊断为先天性巨结肠，护士在为其进行术前护理下列哪项不妥

A. 清洁肠道，解除便秘
B. 术前2天按医嘱口服抗生素
C. 用清水为患儿灌肠
D. 向家长说明选择治疗方法的目的，解除其心理负担
E. 改善营养

4. [多选题]通过医院健康教育可以

A. 提高患者遵医行为
B. 促进医患关系
C. 提供心理咨询
D. 降低医疗成本
E. 进行心理治疗期

5. [单选题]100～500张病床医院的医院感染发病率应低于

A. 6%
B. 7%
C. 8%
D. 9%
E. 10%

6. [多选题]下列关于小儿单纯性肥胖的说法正确的是

A. 体重超过同性别、同身高正常小儿体重均值的30～49%者为中度肥胖
B. 常有高胰岛素血症
C. 培养良好的饮食习惯，杜绝过饱
D. 应多采用低脂肪、低碳水化合物和低蛋白食谱
E. 体格检查可见患儿皮下脂肪丰满，但分布均匀

7. [单选题]不属于先天性心脏病的护理观察内容是 ( )

A. 按时测量呼吸、脉搏，同时观察青紫的变化
B. 有无咳嗽、咳脓痰
C. 注意有无突然昏迷、抽搐等脑缺氧的表现
D. 仔细观察患儿口腔粘膜有无发绀
E. 观察洋地黄的作用及不良反应

8. [多选题]在医院感染控制中，特别应预防的感染有

A. 血管内导管相关性感染
B. 手术部位感染
C. 皮肤软组织感染
D. 下呼吸道感染
E. 产后生殖器官的感染

9. [多选题]关于医院感染的概念是

A. 医院感染就是医院交叉感染
B. 医院感染研究的主要对象是住院病人
C. 医院感染不包括病人入院前已获得的感染
D. 医院感染分为外源性感染和内源性感染两大类
E. 医院感染不包括病人入院时已处于潜伏期的感染

10. [多选题]体现医患之间契约关系的有

A. 服务选择权
B. 患者挂号看病
C. 医师向患者做出应有承诺
D. 先收费再给予检查处理
E. 患者被迫送红包时保证不宣扬

11. [单选题]有关咽-结合膜热的特点，描述不正确的是

A. 由柯萨奇A组病毒引起
B. 春夏季多发
C. 可在集体儿童中流行
D. 颈部或耳后淋巴结肿大
E. 病程1～2周

12. [多选题]关于沟通过程的描述，正确的是

A. 信息源指发出信息的人
B. 反馈是信息沟通的逆过程
C. 解码包括接收和译码两个环节
D. 编码是发送者将信息译成接受者能理解的符号
E. 传递信息是通过某种通道将信息传递给接受者

13. [多选题]目标管理的缺点有

A. 目标管理理论尚未普及宣传
B. 适当的目标不易确定
C. 目标一般是短期的，而与长期目标脱节
D. 不灵活
E. 完成结果不易评价

14. [单选题]典型唐氏综合征患儿首优的护理诊断是

A. 潜在并发症：感染
B. 自理缺陷：与智能低下有关
C. 体温过高：与染色体异常导致感染有关
D. 焦虑（家长）：与小儿智力低下有关
E. 体液积聚过多

15. [单选题]以下关于营养性缺铁性贫血的叙述正确的是

A. 起病急、常表现为苍白、乏力、异食癖
B. 为小细胞正色素性贫血
C. 实验室检查胞浆发育与胞核发育相近
D. 骨髓象显示早幼红细胞增生
E. 治疗要点为祛除病因、补充铁剂

16. [单选题]有关小儿骨骼发育的描述正确的是

A. 后囟闭合的年龄在出生后5周
B. 前囟最晚闭合的时间是7个月
C. 颅缝闭合的年龄为2个月
D. 骨化中心发育迟缓，骨龄小于实际年龄1岁以上。
E. 上、下部量相等的年龄为12岁

17. [多选题]造成糖尿病患儿低血糖的常见原因是

A. 胰岛素注射不足
B. 胰岛素注射过量
C. 胰岛素注射过晚
D. 胰岛素注射后饮食过少
E. 胰岛素注射后饮食过多

18. [单选题]少关节型类风湿主要表现为

A. 无关节炎，无发热症状
B. 进行性多发性关节炎
C. 侵犯单个或4个以内的关节
D. 无发热症状
E. 发热为主

19. [单选题]体内缺乏铁离子可发生

A. 再生障碍性贫血
B. 营养性巨幼红细胞性贫血
C. 营养性小细胞性贫血
D. 溶血性贫血
E. 珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）

20. [多选题]符合致病性大肠杆菌肠炎特点的有

A. 为蛋花汤样便
B. 大便有腥臭味
C. 大便常混有黏液
D. 秋季为高发季节
E. 常有脱水、酸中毒

1.正确答案 ：CDE

解析：初乳是指产后2～3天内所分泌的乳汁的统称；蛋白质含量高而不是脂肪含量高。

2.正确答案 ：D

解析：急性肾炎应用青霉素及敏感药物10~14天以清除体内感染灶；症状明显的患者卧床4～6周，待水肿消除后可适当活动；限盐，以减轻水肿和心脏负担。低蛋白饮食，出现氮质血症的患者，应限制蛋白质的摄入。

3.正确答案 ：C

解析：忌用清水灌肠，以免发生水中毒。要求以等渗盐水，多次反复冲洗，每次抽出量与注入量相等或稍多，同时手法按摩腹部帮助大便排出。因此C选项错误

4.正确答案 ：ABCDE

解析：通过医院健康教育可以提高患者遵医行为、促进医患关系、提供心理咨询、降低医疗成本、进行心理治疗期等。故选ABCDE。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：ABCE

解析：蛋白质食物能满足食欲，又其特殊动力作用较高，且为生长发育所必需，故供应量不宜少于2g/kg/d。碳水化合物体积较大，对体内脂肪及蛋白质的代谢皆有帮助，可作为主要食品。但应减少糖量。脂肪供给热能特别多，应予限制。如油煎食物、厚味油汁及各种甜食脂肪食品，均在禁忌之列。因此D选项错误

7.正确答案 ：B

解析：先天性心脏病应仔细观察患儿口腔粘膜有无发绀；按时测量呼吸、脉搏，同时观察青紫的变化；观察洋地黄的作用及不良反应；注意有无突然昏迷、抽搐等脑缺氧的表现。

8.正确答案 ：ABD

解析：应预防的感染有血管内导管相关性感染、手术部位感染、下呼吸道感染

9.正确答案 ：BCDE

解析：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染；医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染；但是医院感染不一定是医院交叉感染。故选BCDE。

10.正确答案 ：ABCD

解析：服务选择权、患者挂号看病、医师向患者做出应有承诺、先收费再给予检查处理都体现医患之间契约关系。患者被迫送红包时保证不宣扬不符合法是违法的。故选ABCD。

11.正确答案 ：A

解析：引起咽结合膜热的病原是42型腺病毒中的两种类型———3型和7型；咽结合膜热可在集体儿童中小流行；咽结合膜热的自然病程约一周左右，一般无后遗症；病儿的颈部、耳后及颌下的淋巴结常肿大

12.正确答案 ：ABDE

13.正确答案 ：BCD

14.正确答案 ：B

解析：常见护理诊断　　1、成长发育的改变，与先天智力低下有关;　　2、进食和卫生自理缺陷（首优），与智能低下有关;　　3、有感染的危险 与免疫功能低下有关;　　4、焦虑(家长)与孩子患Down综合征有关。

15.正确答案 ：E

解析：营养性缺铁性贫血起病慢，常表现为苍白、乏力、异食癖、注意力不集中；为小细胞低色素性贫血；实验室检查胞浆发育落后于胞核；骨髓象显示中、晚幼红细胞增生。

16.正确答案 ：E

解析：前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，其对边中点连线长度在出生时约1.5～2.0cm，后随颅骨发育而增大，6个月后逐渐骨化而变小，1～1.5岁时闭合。后囟为顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙，出生时即已很小或已闭合，最迟约于生后6～8周闭合。颅骨缝出生时尚分离，约于3～4个月时闭合。骨化中心发育迟缓，骨龄小于实际年龄2岁以上。【该题针对“专业知识-足月新生儿的特点”知识点进行考核】

17.正确答案 ：BD

解析：胰岛素治疗引起的低血糖 (1)胰岛素剂量过大或病情好转时未及时减少胰岛素剂量,注射混合胰岛素时,长,短效胰岛素剂量的比例不当,长效胰岛素比例过大,易出现夜间低血糖. (2)注射胰岛素的部位对胰岛素的吸收不好,使吸收的胰岛素时多时少,吸收多时可产生低血糖. (3)注射胰岛素后没有按时进餐,或因食欲不好未能摄入正常的饮食量. (4)临时性体力活动量过大,没有事先减少胰岛素剂量或增加饮食量. (5)脆性糖尿病及病情不稳定者,易出现低血糖. (6)肾功能不全者,使用中,长效胰岛素时.

18.正确答案 ：C

解析：发病不超过4个关节，女孩多见，一般在6岁前发病。此型对关节功能影响很小，预后良好。此型具有—项特征性表现，即伴发虹膜睫状体炎。

19.正确答案 ：C

解析：营养性小细胞性贫血，又叫做缺铁性贫血。多见于出生3~4个月以后。

20.正确答案 ：ABCE

解析：致病性大肠杆菌性肠炎潜伏期一般为2～5天。起病一般较慢，也可急性起病。有饮食不调、添加辅食不当等诱因。轻症不发热，主要症状为腹泻，大便每天3～5次，呈黄色蛋花样带奶瓣，量多。病情继续发展则出现发热、呕吐、食欲缺乏、腹胀、中毒性肠麻痹。在出现肠麻痹前腹泻加重，可出现黏液血便。成人患者常急性起病，有脐周隐痛、腹鸣，偶有里急后重，表现为“痢疾样”。6月份为发病高峰

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