执业医师资格考试宝典2024中西医结合执业医师资格真题题库(A2)

1. [单选题]因受凉后起病，现咳嗽，胸痛，发热，不恶寒。下述不正确的是

A. 原发病因为寒
B. 当前病因为寒
C. 当前病因为热
D. 证候性质为热
E. 寒邪转化为热

2. [单选题]患者，男，30岁。右侧腹股沟可复性肿物1个月，压住内环不能复出。应首先考虑的诊断是

A. 睾丸鞘膜积液
B. 股疝
C. 腹股沟直疝
D. 腹股沟斜疝
E. 隐睾

3. [单选题]渗出液的特点是( )

A. 外观淡黄色
B. 不能自凝
C. 比重＜1.018
D. 黏蛋白定性阳性
E. 无致病菌

4. [单选题]平胃散中配伍苍术的用意是( )

A. 燥湿运脾
B. 发汗祛湿
C. 健脾助运
D. 渗湿健脾
E. 补气健脾

5. [单选题]能引起左心室前负荷增加的是

A. 心包炎
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 三尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全

6. [单选题]胃癌根据腺体的形成及黏液分泌能力可分为管状腺癌、黏液腺癌、髓样癌和弥散型癌4种，其中以何种为主

A. 腺癌
B. 髓样癌
C. 弥散型癌
D. 高分化癌
E. 低分化癌

7. [单选题]患者腰膝酸软，耳鸣，身体浮肿，腰以下尤甚，按之没指，小便短少，畏冷肢凉，腹部胀满，或见心悸，气短，咳喘痰鸣，舌质淡胖，苔白滑，脉沉迟无力，其临床意义是( )

A. 肾虚水泛证
B. 脾阳虚证
C. 寒湿困脾证
D. 脾肾阳虚证
E. 肾阳虚证

8. [单选题]治疗夜盲症，应选用的药物是( )

A. 砂仁
B. 苍术
C. 白豆蔻
D. 藿香
E. 厚朴

9. [单选题]实邪结聚于内，阻滞经络，气血不能外达形成的病理变化是

A. 真实假虚
B. 由实转虚
C. 实中夹虚
D. 真虚假实
E. 因虚致实

10. [单选题]消瘦、乏力、腹痛一个月，检查子宫常大不活动，两侧触及囊实性包块与子宫粘连，伴有腹水，可能的诊断为

A. 盆腔子宫内膜异位症
B. 盆腔结核
C. 卵巢恶性肿瘤
D. 卵巢畸胎瘤
E. 慢性盆腔炎

11. [单选题]具有化瘀止血、活血定痛功效的药物是( )

A. 仙鹤草
B. 白及
C. 三七
D. 大蓟
E. 槐角

12. [单选题]属于"木"的五体是( )

A. 筋
B. 脉
C. 肉
D. 皮
E. 骨

13. [单选题]关于胎膜早破的临床诊断，以下哪项错误

A. 孕妇突然感到阴道流出较多液体
B. 咳嗽时阴道流水增多
C. 阴道后穹窿液体的pH值＞6.5
D. 阴道液涂片干燥后有羊齿植物叶状结晶
E. 羊膜镜检查见前羊膜囊内羊水黄绿

14. [单选题]王某经执业医师考试合格并进行注册后，开办了一家牙科诊所，同时因为其对妇产科知识和操作较为熟悉，所以平时也会诊治一些妇科和产科的患者，其进行的妇产科诊疗活动属于

A. 法律允许的行为
B. 医师执业规定所允许的行为
C. 只要不发生差错，法律即允许
D. 超出执业范围的违法行为
E. 只要是患者自愿，就是法律允许的行为

15. [单选题]患者，女，35岁。上腹部节律性疼痛3年。现症见胃脘隐痛，时有灼痛，午后尤甚，嘈杂似饥，口燥咽干，心中烦热，消瘦，大便干结。舌红，苔黄少津，脉细数。检查:胃镜示胃溃疡，胃液分析时胃酸分泌正常。其治法是

A. 疏肝理气，和胃止痛
B. 活血化瘀，和胃止痛
C. 健脾益气，温中和胃
D. 疏肝泄热，和胃止痛
E. 养阴益胃，和胃生津

16. [单选题]治疗心肌梗死心阳欲脱证，应首选的方剂是

A. 半夏白术天麻汤
B. 瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤
C. 枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
D. 参附龙牡汤
E. 当归四逆汤合苏合香丸

17. [单选题]治疗支气管哮喘缓解期脾虚证，应首选

A. 射干麻黄汤
B. 玉屏风散
C. 六君子汤
D. 定喘汤
E. 金匮肾气丸

18. [单选题]患者体胖痰多，身重困倦，心悸怔忡，心胸憋闷疼痛，痛引肩背内臂，时作时止，以刺痛为主，舌质晦暗或有青紫斑点，脉细涩，其临床意义是( )

A. 心肺气虚证
B. 心气虚证
C. 肺气虚证
D. 心脉痹阻证
E. 脾肺气虚证

19. [单选题]与违反传染病防治有关的罪名是

A. 投毒
B. 制造毒品
C. 违反规定造成病菌、毒种扩散
D. 生产劣药罪
E. 非法携带毒品原植物幼苗罪

20. [单选题]下列各项，不属于风湿性心脏瓣膜病中医病因的是

A. 正气虚弱
B. 外邪侵袭
C. 心血瘀阻
D. 心肺气虚
E. 湿热毒邪

1.正确答案 ：B

解析：因受凉后起病，现咳嗽，胸痛，发热，不恶寒。原病因为寒，现已无寒证，寒邪转化为热，出现发热症状，故当前病因应为热，证候性质为热。

2.正确答案 ：D

解析：睾丸鞘膜积液包块仅限于阴囊内，从不能回纳或消失，透光试验多阳性；腹股沟斜疝多见于儿童和青中年男性，包块由腹股沟管突出，由外上向内下前斜行进入阴囊，疝块回纳后压住内环口，不再突出；腹股沟直疝多见于年老体弱男性，包块位于腹股沟内侧和耻骨结节的外上方，不进入阴囊，易回纳，回纳后指压内环不能阻止其出现；股疝中年及以上妇女易发，疝囊经股管向卵圆窝突出；隐睾肿块较小，挤压时可出现特有的胀痛感觉，患侧阴囊内睾丸缺如。故选D。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：A

解析：平胃散中，方中以苍术为君药，以其辛香苦温，入中焦能燥湿健脾，使湿去则脾运有权，脾健则湿邪得化。湿邪阻碍气机，且气行则湿化，故方中臣以厚朴，本品芳化苦燥，长于行气除满，且可化湿。与苍术相伍，行气以除湿，燥湿以运脾，使滞气得行，湿浊得去。陈皮为佐，理气和胃，燥湿醒脾，以助苍术、厚朴之力。使以甘草，调和诸药，且能益气健脾和中。煎加姜、枣，以生姜温散水湿且能和胃降逆，大枣补脾益气以襄助甘草培土制水之功，姜、枣相合尚能调和脾胃。

5.正确答案 ：E

解析：前负荷增加主要是由于心脏瓣膜关闭不全，题干问的是左心室，所以此题答案选E。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：A

解析：证候 肾虚水泛 辨证要点 水肿下肢为甚、尿少、畏冷肢凉

8.正确答案 ：B

解析：苍术：燥湿健脾、祛风散寒、明目。其明目功能可治夜盲症及眼目昏涩。

9.正确答案 ：A

解析：真虚假实中假象的出现，是由于实邪结聚于内，阻滞经络，使气血不能外达所致。

10.正确答案 ：C

解析：盆腔子宫内膜异位、盆腔结核、卵巢恶性肿瘤、输卵管卵巢炎性包块均可表现为盆腔囊实性包块，不活动，与子宫粘连；伴有腹水者多考虑恶性肿瘤，附件区不规则串珠样结节多考虑盆腔结核，继发痛经进行性加重，应多考虑内膜异位症。囊实性中等大小、光滑活动的包块，应多考虑卵巢畸胎瘤。当然应通过更详细的病史及辅助检查(B超、血CA125、CT或MRI、血象等)进一步鉴别。

11.正确答案 ：C

解析：三七：化瘀止血、活血定痛。

12.正确答案 ：A

解析：五体中的筋、脉、肉、皮、骨，分别对应五行中的木、火、土、金、水，故 “筋”属于“木”。

13.正确答案 ：E

解析：胎膜早破的高危因素为创伤、宫口松弛、下生殖道感染、羊膜腔内压力升高、胎位异常等。胎膜早破者围产儿死亡率明显增高。胎膜早破的诊断本题的前四项均正确，羊膜镜检查可直视到胎先露，因胎膜已破应看不到前羊膜囊。

14.正确答案 ：D

解析：参见《执业医师法》第十四条：医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。

15.正确答案 ：E

解析：患者病位在胃。从隐痛，午后尤甚，消瘦，舌红，苔黄少津，脉细数可以判断为胃阴虚，需养阴益胃，和胃生津。

16.正确答案 ：D

解析：半夏白术天麻汤具有燥湿祛痰，健脾和胃，适用于痰湿闭阻证。瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤主要用于痰浊闭阻之胸痹。枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤心阳不振。当归四逆汤合苏合香丸适用于脱证。参附龙牡汤温阳固脱适用于心肌梗死心阳欲脱证。故选D。

17.正确答案 ：C

解析：2.治疗支气管哮喘缓解期脾虚证，应首选六君子汤以健脾化痰；治疗支气管哮喘缓解期肾虚证，应首选金匮肾气丸以补肾纳气。射干麻黄汤主要是治疗寒哮证，定喘汤主要是治疗热哮证。

18.正确答案 ：D

解析：心脉瘀阻证 心悸怔仲，心胸憋闷疼痛，痛引肩背内臂，时作时止 痛如针刺，舌紫暗见紫斑点，脉细涩

19.正确答案 ：C

解析：本罪侵害的客体是国家关于传染病防治的管理制度。传染病是由病原性细菌、病毒立克次体和原虫引起的，能在人间、动物间或者人与动物间相互传播的一种疾病，是一种流行性危害比较严重的疾病，其种类繁多，《传染病防治法》规定管理的传染病有甲、乙、丙三类。各类传染病不同程度地侵害人们的身体健康，影响传染病流行地区人们的生产和生活，因此，世界上许多国家都已将传染病防治管理法律化。

20.正确答案 ：D

解析：风湿性心脏瓣膜病中医病因的是：正气虚弱，外邪侵袭，心血瘀阻，湿热毒邪。

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