临床医学检验学中级资格2024冲刺密卷案例分析题正确答案(A1)

1. [单选题]下列电泳属于区带电泳的是

A. 自由移动界面电泳
B. 稳态电泳
C. 置换电泳
D. 聚丙烯酰胺凝胶电泳
E. 等电聚焦电泳

2. [单选题]胃液分析中，目前认为五肽胃泌素刺激法是标准的胃酸刺激法，其优点是

A. 最大酸量与壁细胞数量有平行关系
B. 主要用于迷走神经切断术后疗效的观察
C. 可以了解进餐前后的胃分泌反应
D. 试验安全，无副作用
E. 因为不用给患者插管，减少了患者的痛苦

3. [单选题]正常脑脊液蛋白质定性试验为

A. 阳性
B. 弱阳性
C. 阴性或弱阳性
D. 中度阳性
E. 不定

4. [单选题]按照WHO新的分类诊断标准，骨髓原始粒细胞≥20%且＜30%，应诊断为

A. AML
B. RAEB-1
C. RAEB-2
D. RAEB-T
E. CMML

5. [单选题]目前常用于脂蛋白电泳的技术为

A. 普通醋酸纤维薄膜电泳
B. 琼脂糖凝胶电泳
C. 转移电泳
D. 等电聚焦电泳
E. SDS-聚丙烯酰胺电泳

6. [单选题]能在HAT培养基生长繁殖的细胞是

A. 小鼠脾细胞
B. 小鼠骨髓瘤细胞
C. 饲养细胞
D. 杂交瘤细胞
E. 免疫活性细胞

7. [单选题]制备单克隆抗体时将融合细胞稀释，实际是每个培养孔为

A. 没有细胞
B. 一个细胞
C. 0个至数个细胞
D. 几个细胞
E. 一至几个细胞

8. [单选题]诊断“多毛细胞”的最有效手段为

A. 细胞化学染色
B. 染色体核型分析
C. 骨髓象和血常规综合分析
D. 扫描电镜超微结构检查
E. 骨髓组织病理检查

9. [单选题]目前实验室常用的克隆化方法是

A. 显微镜操作法
B. 有限稀释法
C. 软琼脂平板法
D. 流式细胞仪筛选法
E. 免疫法

10. [单选题]下列关于心脏标志物应用原则的说法不正确的是

A. 不再将LD、AST、HBDH用于心肌损伤的诊断，急性冠脉综合征患者不考虑继续使用CK-Mb活性测定法
B. 临床检验中应同时检测cTn和CK-MB质量，提高诊断的准确性
C. 心肌肌钙蛋白(cTn)取代CK-MB成为检测心肌损伤的首选指标
D. 对发病6小时后就诊的患者，不必测MB，只需测定cTn
E. 如果患者已有典型的、可确诊急性心肌梗死的ECG改变，应立即进行治疗

11. [单选题]现在医生诊断治疗要靠影像、化验等检测数据。为了获取这些信息，医师与患者的相互交流大大减少，诊疗成为一种流水作业，医患关系表现出何种趋势

A. “商业化”
B. “民主化”
C. “物化”
D. “技术化”
E. “多元化”

12. [单选题]不属于“天然抗体”主要特性的是

A. 在温度低时，抗体滴度增高
B. 同种抗体主要存在于A型个体中
C. 能通过胎盘屏障
D. 同种抗体主要存在于B型个体中
E. 可被血型物质中和

13. [单选题]下列关于巨幼细胞贫血的说明，哪项是正确的

A. DNA合成缓慢引起巨幼细胞贫血
B. 起源于营养不良者的巨幼细胞贫血不到50%的病例
C. 在巨幼细胞贫血时常见无效的红细胞生成
D. 在严重巨幼细胞贫血时常见全血细胞减少
E. 红系巨幼样变，幼红细胞胞质发育落后于胞核

14. [单选题]抗原抗体结合形成复合物的原理主要是蛋白质

A. 氨基酸数量发生改变
B. 氨基酸结构发生改变
C. 氨基酸种类发生改变
D. 由亲水胶体转变为疏水胶体
E. 由疏水胶体转变为亲水胶体

15. [单选题]下述对放线菌正确的描述为

A. 多数可致人类疾病
B. 多以裂殖方式繁殖、有菌丝
C. 形成菌丝及孢子的真核生物
D. 必须在活的细胞中才能生长繁殖
E. 感染细胞内可形成包涵体

16. [单选题]多参数定量测定和分选的技术称

A. 荧光免疫分析
B. 酶联免疫分析
C. 流式细胞免疫分析
D. 化学发光免疫分析
E. 放射免疫分析

17. [单选题]细胞因子测定的临床应用是

A. 特定疾病的辅助诊断
B. 评估机体的免疫状态，判断治疗效果及预后
C. 临床疾病的治疗应用
D. 临床疾病的预防应用
E. 以上都是

18. [单选题]在流式细胞术的样本前处理和荧光标记抗体反应中，正确的是

A. 组织样本可以直接进行检测
B. 使用FITC荧光标记抗体，要求反应pH值＜8
C. FITC的荧光强度强于PE，故对低表达的CD分子应采用FITC标记抗体检测
D. 同型对照抗体作用在于去掉非特异性染色的干扰
E. 荧光标记抗体与抗原反应的最佳温度为37℃

19. [单选题]粪便隐血试验持续阳性，最可能的疾病是

A. 胃溃疡
B. 十二指肠溃疡
C. 溃疡性结肠炎
D. 胃癌
E. 结肠息肉

20. [单选题]骨髓“干抽”常见于下列哪种疾病

A. 缺铁性贫血(IDA)
B. 幼淋巴细胞白血病(PLL)
C. 多毛细胞白血病(HCL)
D. 自身免疫性溶血性贫血(AIHA)
E. 巨幼细胞性贫血(MgA)

1.正确答案 ：D

解析：本题考查电泳技术分类。电泳技术分类按电泳的原理有三种形式的电泳分离系统：即移动界面电泳、区带电泳和稳态电泳。区带电泳因所用支持体的种类、粒度大小和电泳方式等不同，其临床应用的价值也各有差异。目前，固体支持介质可分为两类：一类是滤纸、乙酸纤维素薄膜、硅胶、矾土、纤维素等；另一类是淀粉、琼脂糖和聚丙烯酰胺凝胶。

2.正确答案 ：A

解析：五肽胃泌素试验比较安全，副作用小；最大酸量与壁细胞数量有平行关系，约每10亿壁细胞能分泌盐酸23～25mmol／h;但此法需要插管，反映基础胃酸、最大胃酸和高峰胃酸排量，不是了解进餐前后的胃分泌反应，也不单用于迷走神经切断术后疗效的观察。

3.正确答案 ：C

解析：正常脑脊液蛋白质定性试验为阴性或弱阳性。

4.正确答案 ：A

解析：FAB分类为转变中的原始细胞增多的难治性贫血(RAEB-T)与那些原始细胞＞30%的白血病患者有相似的预后，因此建议取消RAEB-T类型，将原始细胞＞20%作为AML诊断标准。

5.正确答案 ：B

解析：当前脂蛋白电泳主要是用琼脂糖凝胶电泳，聚丙烯酰胺电泳主要用于分离小片段DNA(5～500bp)效果较好，其分辨力极高。

6.正确答案 ：D

解析：培养基中有三种关键成分：次黄嘌呤(H)、氨甲蝶呤(A)、胸腺嘧啶核苷(T)，所以取三者的字头称为HAT培养基。只有融合细胞具有亲代双方遗传性能，才能在HAT培养基上长期存活与繁殖，而骨髓瘤细胞是次黄嘌呤磷酸核酸核糖转化酶(HGPRT)的缺陷株，不能生长。

7.正确答案 ：C

解析：将融合细胞进行充分稀释，使分配到培养板的每一个孔中的细胞数在理论上是一个，实际可能是0个至数个。

8.正确答案 ：D

解析：多毛细胞白血病超微结构检验：扫描电镜(SEM)示毛细胞表面有较多的散射的细长毛状突出，最长可超过4μm，延伸的“毛”有交叉现象，部分细胞表面呈皱褶状突起。透射电镜(TEM)示毛细胞表面有长绒毛和伪足。

9.正确答案 ：B

解析：将融合细胞进行充分稀释，进行克隆化处理，再将阳性细胞进行再次克隆化。

10.正确答案 ：B

解析：如果提供一项心脏肌钙蛋白测定，建议不必同时进行CK-MB质量测定。

11.正确答案 ：C

解析：随着实验医学的兴起和科学技术的进步，大量的诊疗设备的介入使医生对这些设备的依赖性逐渐增强，医患关系缺乏了联系，制约了医患之间在感情和思想上的交流，医患关系很大程度上被物化了。

12.正确答案 ：C

解析：天然抗体不能通过胎盘屏障。

13.正确答案 ：D

解析：巨幼红细胞贫血病情严重时常见全血细胞减少。

14.正确答案 ：D

解析：抗原抗体结合中，结合力最强的是疏水作用力。蛋白质在疏水作用力的作用下由亲水胶体变为疏水胶体，从而发生凝集或沉淀等。

15.正确答案 ：B

解析：放线菌是一群在生物学特性上与细菌同类的原核细胞型微生物，大多数不致病；以裂殖方式繁殖，常形成分支状无隔营养菌丝。

16.正确答案 ：C

解析：本题考查对流式细胞术的认识。流式细胞术是综合光学、流体力学、电子计算机技术，利用荧光素产生荧光的特点，对单个细胞进行多参数定量测定和分选的技术。

17.正确答案 ：E

解析：细胞因子测定的临床应用包括A、B、C、D四项。

18.正确答案 ：D

解析：组织样本检测前需进行单细胞悬液的制备；FITC对pH值特别敏感，当pH值＜8时，其荧光强度显著下降；PE的荧光强度比FITC强19倍，故对低表达的CD分子应采用PE标记抗体检测；同型对照抗体作用在于去掉非特异性染色的干扰；荧光标记抗体与抗原反应的温度最好在20℃以下，温度升高荧光强度下降。

19.正确答案 ：D

解析：隐血试验可作为消化道恶性肿瘤普查的一个筛选指标，其连续检测对早期发现结肠癌、胃癌等恶性肿瘤有重要的价值。

20.正确答案 ：C

解析：多毛细胞白血病的骨髓象显示：有48%～60%的病历骨髓穿刺呈“干抽”，此处与其他浸润骨的恶性细胞不同，也是诊断特点之一。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51ksbd.com/show/o34r5n.html