皮肤与性病学中级资格冲刺密卷专家解析(W9)

1. [单选题]以下关于性连锁鱼鳞病的描述错误的是( )

A. 系性连锁隐性遗传
B. 此病仅见于女性
C. 皮损以四肢伸侧、躯干下部为重
D. 不随年龄而改善
E. 本病的基因在X染色体上

2. [单选题]皮肌炎的特征性表现是( )

A. Raynaud现象
B. 皮肤色素改变
C. Gottron丘疹
D. 指端小片红斑、紫癜
E. 面部蝶形红斑

3. [单选题]痤疮一般不发生在以下哪个部位( )

A. 面颊、额部
B. 背部
C. 小腿内侧
D. 胸部
E. 肩部

4. [单选题]在我国引起血吸虫尾蚴皮炎的病原体是

A. 埃及血吸虫
B. 湄公血吸虫
C. 曼氏血吸虫
D. 日本血吸虫
E. 间接血吸虫

5. [单选题]体癣的传染途径是( )

A. 直接或间接接触
B. 飞沫传播
C. 血液传播
D. 消化道传播
E. 呼吸道传播

6. [单选题]肥厚性瘢痕与瘢痕疙瘩的鉴别要点是

A. 好发于胸骨区
B. 胶原纤维致密增生
C. 有色人种易发病
D. 无蟹足状伸展，皮损经1年或数年后可变平
E. 与皮肤损伤有关

7. [单选题]男性，15岁。因四肢皮肤出现紫红色红斑丘疹和瘀点两周，小腿水肿5天，腹痛2天就诊。血常规正常，尿蛋白(++)，并出现细胞管型。最可能的诊断为

A. 单纯型过敏性紫癜
B. 混合型过敏性紫癜
C. 血小板减少性紫癜
D. 肾型过敏性紫癜
E. 单纯型紫癜

8. [单选题]天疱疮治疗的目的在于( )

A. 延长患者寿命
B. 提高患者生存质量
C. 控制新皮损的发生，防治继发感染
D. 去除病根
E. 防治并发症

9. [单选题]头癣的描述下列哪项不正确( )

A. 头癣分为黄癣、白癣、黑点癣、脓癣四型
B. 白癣愈后不留瘢痕
C. 母子斑出现在黑点癣
D. 脓癣常伴耳后、颈、枕部淋巴结肿大
E. 白癣易形成高位断发，黑点癣易形成低位断发

10. [单选题]患者，男性，45岁。双下肢棕褐色斑疹，无明显自觉症状。查体发现皮损位于胫前区，皮损周围散在针尖大小的瘀点。最可能的诊断是

A. 单纯性紫癜
B. 进行性色素性紫癜性皮病
C. 色素性紫癜性苔藓样皮炎
D. 淤积性皮炎
E. 过敏性紫癜

1.正确答案 ：B

解析：性连锁鱼鳞病较少见，系性连锁隐性遗传。由于本病的基因在X染色体上，故仅见于男性，女性为携带者，故B错误；一般出生时或生后不久即发病。可累及全身，以四肢伸侧、躯干下部为重，尤其以胫前最明显，面、颈部和皱褶部也可受累。表现与寻常型鱼鳞病相似，但病情较重，皮肤干燥粗糙伴有黑棕色鳞屑，不随年龄而改善，掌跖无角化过度。可伴有角膜点状浑浊、隐睾。故正确答案为B

2.正确答案 ：C

解析：皮肌炎主要为皮肤症状和肌肉受累。皮肤表现中特征性皮损包括：眼睑紫红色斑，Gottron丘疹和皮肤异色症。故正确答案为C

3.正确答案 ：C

解析：痤疮多发于15～30岁的青年男女，皮损好发于面颊、额部，其次是胸部、背部及肩部，多为对称性分布，常伴有皮脂溢出。故正确答案为C

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：A

解析：体藓通过直接或间接接触传染，也可通过自身的手、足、甲藓等感染蔓延而引起。故正确答案为A

6.正确答案 ：D

解析：肥厚性瘢痕无蟹足状伸展，皮损经一年或数年后可变平，而瘢痕疙瘩则持续存在，甚至超过原损伤部位。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：C

解析：天疱疮治疗目的在于控制新皮损的发生，防止继发感染；治疗关键在于糖皮质激素等免疫抑制剂的合理应用，同时防止并发症。故正确答案为C

9.正确答案 ：C

解析：头癣是指累及头发和头皮的皮肤癣菌感染。据致病菌和临床表现的不同，可将头癣分为黄癣、白癣、黑点癣、脓癣四种类型。头癣主要通过直接或间接接触患者或患畜而传染。白癣愈后不留瘢痕，出现母子斑；脓癣常伴耳后、颈、枕部淋巴结肿大；白癣易形成高位断发，黑点癣易形成低位断发。故正确答案为C

10.正确答案 ：B

解析：进行性色素性紫癜性皮肤病，以成年男性多见，好发于小腿及踝部周围。初起为针头大淡红色瘀点，逐渐密集成片，呈棕红色，中央渐变为棕褐色，其边缘如同辣椒样新瘀点不断出现。皮损数目多少不等，后可自愈。由点状、斑片状红斑、紫癜、色素沉着为主要表现。鉴别诊断：①静脉曲张性淤积性皮炎：有静脉曲张，多发生在一侧下肢，皮疹似湿疹样损害，有时可出现溃疡；②过敏性紫癜：多发生于儿童，皮损以大小不等瘀点和瘀斑为主，常伴有腹痛及关节和肾脏的改变。组织病理无含铁血黄素。

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