 【导言】考试宝典发布"患者,男,70岁。急性心肌梗死,突发晕厥,心电图电活动无可辨认"考试试题下载及答案,更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
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[单选题]患者,男,70岁。急性心肌梗死,突发晕厥,心电图电活动无可辨认的QRS波群、ST段及T波,频率400~450次/分。其诊断是
  A. 心房纤颤 
  B. 窦性停搏 
  C. 室性心动过速 
  D. 心室扑动 
  E. 心室颤动 
 
[单选题]男59岁,晨起轻微头痛和发现左侧肢体无力。左侧Babinski征阳性,左侧肢体痛温觉消失,可能的诊断是
  A. 脑出血 
  B. 脑血栓形成 
  C. 高血压脑病 
  D. 脑膜瘤 
  E. 脑栓塞 
 
正确答案 :B
解析:脑血栓形成多在安静状态下发病,起病缓慢;意识多清楚,较少头痛、呕吐。脑出血多于活动中起病。病情进展快,常有高血压病史,CT检查可以确诊。脑栓塞起病急骤,局灶性体征在数秒至数分钟达到高峰;常有心源性栓子来源,如风湿性心脏病、冠心病、心肌梗死、亚急性细菌性心内膜炎,以及合并心房纤颤等,常见大脑中动脉栓塞引起大面积脑梗死,导致脑水肿及颅内压增高,常伴痫性发作。
[单选题]属于纤维素性炎的是
  A. 小叶性肺炎 
  B. 风湿性心外膜炎 
  C. 心肌炎 
  D. 急性扁桃体炎 
  E. 流行性脑脊髓膜炎 
 
正确答案 :B
解析:纤维素性炎是以渗出物中含有大量纤维素为特征的渗出性炎症。常发生在浆膜,黏膜和肺。大叶性肺炎,白喉和急性菌痢都是典型的纤维素性炎。发生在浆膜的纤维素性炎有:风湿性心包炎,肺炎球菌引起的胸膜炎,大叶性肺炎的红色和灰色肝样变期。“绒毛心”就是由于心包的纤维素性炎形成。故本题答案为B。
[单选题](2013)为感染性心内膜炎患者做血培养时,应抽取的静脉血量至少是
  A. 6ml 
  B. 10ml 
  C. 2ml 
  D. 8ml 
  E. 4ml 
 
正确答案 :B
解析:连续抽血4-6次,每次抽血量10ml,同时作需氧及厌氧培养,培养时间要长,不少于三周。
[单选题](2005)维生素D缺乏病发生颅骨软化的年龄多见于
  A. 1~2个月 
  B. 3~6个月 
  C. 7~9个月 
  D. 10~12个月 
  E. 1~2岁 
 
正确答案 :B
解析:3到6个月以内的婴儿的佝偻病以颅骨改变为主,前囟边变软,颅骨变薄,颅骨骨化障碍颅骨软化。
[单选题]酶能催化化学反应是由于
  A. 提供能量 
  B. 降低反应自由能变化 
  C. 降低底物能量水平 
  D. 提高产物的能量水平 
  E. 降低反应的活化能 
 
正确答案 :E
解析:酶的高效催化是通过降低反应所需的活化能实现的,因为即使在热力学上允许进行的反应中,也只有那些能量较高的活泼分子才有可能进行化学反应。这些能量较高的分子称为活化分子。使分子从基础状态达到活化分子所需要的能量称为活化能。活化能高低决定反应体系活化分子多少,即决定反应速度。与加速反应进行,或外加能量,或降低反应所需的活化能。酶就是通过降低反应所需活化能加速化学反应的。故本题答案为E。
[单选题]女,36岁乏力、头晕,Hb64g/L,检查提示红细胞体积缩小,中间淡染区扩大,则最可能出现的结果是
  A. 血液内转铁蛋白增加 
  B. 细胞内血红蛋白减少 
  C. 总铁结合力增加,铁蛋白增加 
  D. 总铁结合力增加,铁蛋白减少 
  E. 骨髓内铁没有变化 
 
正确答案 :D
解析:小细胞低色素——红细胞体积减少,中间淡染区扩大是缺铁性贫血的特征。会有总铁结合力增加,铁蛋白减少
[单选题]男孩,14岁。右股深部巨大血管瘤,术后情况良好,伤口一期愈合。拆线后下床活动5分钟后,突然晕倒,抢救无效死亡。应考虑
  A. 脑血管意外 
  B. 心肌梗死 
  C. 休克致死 
  D. 肺动脉栓塞 
  E. 脂肪栓塞 
 
正确答案 :D
解析:血栓栓塞,占所有栓塞的99%以上,肺动脉及其分支的血栓栓塞,栓子95%左右来源于下肢深静脉或盆腔的静脉特别是腘静脉、股静脉和髂静脉。体循环的动脉栓塞,栓子主要来源于左心房和左心室的附壁血栓及动脉粥样硬化处的血栓。动脉栓塞的主要部位为下肢、脑、肾、脾等。患者右股部手术后活动死亡,故可考虑为肺动脉栓塞引起,答案选D。