肠梗阻时肠腔内大量气体主要是因为（ ）

[单选题]肠梗阻时肠腔内大量气体主要是因为（ ）

A. 肠蠕动增加
B. 肠内容物的发酵
C. 细菌繁殖
D. 血运弥散
E. 吞入咽下的气体

正确答案 ：E

解析：梗阻以上部位的肠腔内大量积气（70%为吞咽下的气体，30%为血液弥散、内容物腐败发酵产生）、积液（主要为胆汁，胃、胰、肠液等），肠内压升高，肠管扩张，腹部膨胀。

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[单选题]关于直肠肛管周围脓肿手术治疗，错误的说法是

A. 肛门周围脓肿应在波动明显处做与肛门平行的弧形切口，必要时可对口引流
B. 切口应距肛缘3～5cm
C. 肛门周围脓肿手术可在局麻下进行
D. 脓肿切开前应先穿刺抽脓证实
E. 切口应足够长，可用手指探查脓腔

正确答案 ：A

[多选题]下列甲状腺肿瘤中，应首先行手术治疗的是

A. 甲状腺滤泡腺瘤
B. 甲状腺乳头状腺瘤
C. 甲状腺未分化癌
D. 甲状腺髓样癌
E. 甲状腺滤泡状癌

正确答案 ：ABDE

解析：甲状腺未分化癌是甲状腺癌中恶性程度最高的一种，多见了年老体弱者，发病迅速， 早期可发生全身转移，手术治疗通常难以彻底，本题答案选择ABDE。

[单选题]甲亢手术发生甲状腺危象的高危时间是

A. 术后48～72小时
B. 术后12～36小时
C. 术中
D. 术后12～72小时
E. 术后3天以上

正确答案 ：B

[多选题]测定内生肌酐清除率应注意做到

A. 低蛋白禁肉食7d
B. 同时测定血和尿肌酐
C. 避免剧烈运动
D. 大量饮水
E. 准确留取24h尿

正确答案 ：BCE

[多选题]术后肺不张、肺炎的预防措施有

A. 术后避免限制呼吸的固定与绑扎
B. 术前锻炼深呼吸
C. 鼓励咳嗽
D. 防治术后呕吐物或口腔分泌物误吸
E. 预防性应用抗生素

正确答案 ：ABCD

解析：保持顺畅的呼吸活动是预防肺不张、肺炎的关键，主要措施有：①术前锻炼深呼吸；②术后避免限制呼吸的固定和绑扎；③减少肺泡与支气管内的分泌液；④鼓励咳嗽，清除支气管分泌物；⑤防治术后呕吐物或口腔分泌物误吸；⑥痰液稠厚可使用蒸气雾化吸入，吸痰。应用抗生素并不能预防肺不张、肺炎的发生。

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