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[多选题]慢性心力衰竭患者的护理诊断有( )。
A. 焦虑
B. 气体交换受损
C. 心排血量增加
D. 活动无耐力
E. 体液过多
[单选题]二十世纪后期以来,影响健康的最主要因素是
A. 生理需要
B. 行为生活方式因素
C. 环境因素
D. 心理因素
E. 卫生保健服务因素
正确答案 :B
[单选题]某支气管扩张病人,胸片提示病变位于左肺下叶外底段,体位引流的合适体位是
A. 取坐位或健侧卧位
B. 左侧卧位
C. 右侧卧位
D. 左侧卧位,床脚抬高30~50cm
E. 右侧卧位,床脚抬高30~50cm
正确答案 :E
解析:体位引流应使病变部位处于高处,引流支气管开口向下。本题正确答案是E。
[单选题]患者女性,32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体:T40℃,面色潮红,呼吸音稍粗,右下肺有湿啰音。肝、脾(-)。其最突出的护理诊断是
A. 疼痛
B. 知识缺乏
C. 体温过高
D. 气体交换受损
E. 清理呼吸道无效
正确答案 :C
解析:患者此时虽然有咳嗽、咳痰,但无呼吸困难,无气体交换受损,排除选项D;无胸痛,排除选项A;虽然患者有咳痰,但痰液可咳出,故排除选项E;此时最突出、最主要的症状是高热,故排除B,应选C。
[单选题]急性胃炎并发大出血时,进行纤维胃镜检查的时间是
A. 0~12小时内
B. 12~24小时内
C. 24~48小时内
D. 48小时以后
E. 出血停止时
正确答案 :C
[多选题]下列关于肺炎的治疗正确的是
A. 休克型肺炎首先应补充血容量
B. 肺炎球菌肺炎应首选青霉素
C. 发热患者应尽早使用退热药
D. 对胸痛、咳嗽可以对症处理
E. 有低氧血症者予以吸氧
正确答案 :ABDE
[单选题]引起肾盂肾炎的最常见致病菌是( )。
A. 大肠杆菌
B. 变形杆菌
C. 肠球菌
D. 葡萄球菌
E. 草绿色链球菌
正确答案 :A
[单选题]肝硬化患者发生食管静脉曲张,护士应掌握该病最重要的情况是
A. 观察出血体征
B. 观察腹水增长
C. 观察吞咽困难
D. 保持患者完全卧床休息
E. 保持水和电解质平衡
正确答案 :A