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[单选题]可引起胃溃疡的细菌是
A. 破伤风梭菌
B. 幽门螺杆菌
C. 产气荚膜梭菌
D. 军团菌
E. 金黄色葡萄球菌
[单选题]晚期日本血吸虫病的临床分型不包括
A. 结肠肉芽肿型
B. 侏儒型
C. 巨脾型
D. 腹水型
E. 脑病型
正确答案 :E
解析:晚期日本血吸虫病的临床分型为结肠肉芽肿性、侏儒型、巨脾型、腹水型。
[单选题]诊断慢性胃炎最可靠的依据是
A. 慢性上腹部疼痛
B. 胃酸常降低
C. X线钡餐检查
D. 胃脱落细胞检查
E. 胃镜检查及胃黏膜活检
正确答案 :E
解析:病理检查是诊断胃炎的最可靠依据
[单选题](2000)骨盆骨折的并发症不包括
A. 坐骨神经损伤
B. 尿道损伤
C. 直肠损伤
D. 脊髓损伤
E. 腹膜后血肿
正确答案 :D
解析:一、、出血性休克:骨折断端的出血及后方结构损伤造成骶前静脉丛破裂为休克的主要原因,大血管破裂较少,仅占10-15%,其它原因为开放伤口、血气胸、腹腔内出血、长骨骨折等。二、腹膜后血肿:骨盆各骨主要为松质骨,盆壁肌肉多,邻近又有许多动脉丛和静脉丛,血液供应丰富,盆腔与后肤膜的间隙又系疏松结缔组织构成,有巨大空隙可容纳出血,因此骨折后可引起广泛出血。巨大腹膜后血肿可蔓延到肾区、膈下或肠系膜。病人常有休克,并可有腹痛、腹胀、肠鸣减弱及腹肌紧张等腹膜刺激的症状。为了与腹腔内出血鉴别,可进行腹腔诊断性穿刺,但穿刺不宜过深,以免进入腹膜后血肿内,误认为是腹腔内出血。故必需严密细致观察,反复检查。三、尿道或膀胱损伤:对骨盆骨折的病人应经常考虑下尿路损伤的可能性,尿道损伤远较膀胱损伤为多见。患者可出现排尿困难、尿道口溢血现象。双侧耻骨支骨折及耻骨联合分离时,尿道膜部损伤的发生率较高。四、直肠损伤:除非骨盆骨折伴有阴部开放性损伤时,直肠损伤并不是常见的合并症,直肠破裂如发生在腹膜反折以上,可引起弥漫性腹膜炎;如发生在反折以下,则可发生直肠周围感染,常为厌氧菌感染。五、神经损伤:多在骶骨骨折时发生,组成腰骶神经干的S1及S2最易受损伤,可出现臀肌、腘绳肌和小腿腓肠肌群的肌力减弱,小腿后方及足外侧部分感觉丧失。骶神经损伤严重时可出现跟腱反射消失,但很少出现括约肌功能障碍,予后与神经损伤程度有关,轻度损伤予后好,一般一年内可望恢复。
[单选题]骨关节结核最常见的发生部位是
A. 肌肉最不发达的腕关节
B. 全身滑膜面积最大的膝关节
C. 负重最大的踝关节
D. 脊柱椎体
E. 活动最多的髋关节
正确答案 :D
解析:骨与关节结核的好发部位是脊椎,约占50%,其次是膝、髋、肘关节。好发部位都是一些负重大、活动多,易于发生创伤的部位。
[单选题]患儿,4岁,因乏力、低热、多汗怀疑结核病,做PPD试验,结果为"+++",其意义恰当的说法是
A. 曾接种卡介苗,人工免疫所致
B. 表示受过结核菌感染
C. 表示体内有新的结核病灶
D. 表示体内有活动性结核病灶
E. 表示新近有结核菌感染
正确答案 :D
解析:做PPD试验,结果为"+++"表述结核试验强阳性。结核菌素试验阳性对成人的临床意义不大,但若3岁以下的儿童出现阳性反应,虽无明显症状,仍应认为当前有活动性结核病。提干中患儿结核试验阳性,又有明显的乏力、低热、多汗等体征,说明有活动的结核病灶。由于结核菌感染后,由于机体的抵抗力高不一定发病,为结核菌感染状态,一旦抵抗力降低就有发病的机会,不能说明是新的结核或新的结核病灶,故选D。