(正高)高级卫生技术资格考试宝典医院药学正高卫生高级职称专项训练考试试题(H9)

1. [多选题]药品说明书中，表示失效期的英文词语有

A. expiry date
B. duration date
C. use befofe
D. additional warning
E. once a week

2. [多选题]以下可作为润湿剂使用的是( )

A. 聚山梨酯类
B. 糖浆剂
C. 十二烷基硫酸钠
D. 枸橼酸钠
E. 脂肪酸山梨坦

3. [多选题]慢性阻塞性肺病的风险因素有

A. 吸烟
B. 大气污染和粉尘
C. 感染
D. 遗传因素和肺发育不良
E. 副交感神经功能亢进、气道高反应性

4. [单选题]六淫致病，具有发病急、变化快特点的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 湿邪
D. 燥邪
E. 火邪

5. [多选题]固体分散体的特点包括( )

A. 可延缓药物的水解和氧化
B. 可掩盖药物的不良气味和刺激性
C. 可提高药物的生物利用度
D. 采用水溶性载体材料可使药物速释
E. 可使液态药物粉末化

6. [多选题]肿瘤治疗中"扶正"的"正气"主要包括（ ）

A. 免疫功能
B. 睡眠功能
C. 某些遗传的本质
D. 机体对有害因子的防御功能
E. 促进生长发育

7. [多选题]影响药物溶液降解的外界因素有

A. pH
B. 药物分配系数
C. 环境的温度
D. 药物结晶形成
E. 溶剂的介电常数

8. [多选题]下列药品类别中，适宜在餐前服用的有( )。

A. 助消化药
B. 胃黏膜保护药
C. 促胃动力药
D. 非甾体抗炎药
E. 广谱抗线虫药

9. [多选题]以下有关婴幼儿期用药特点的叙述中，正确的是

A. 口服给药：宜用糖浆剂
B. 肌内注射给药不影响吸收
C. 使用吗啡易引起呼吸抑制
D. 使用氨茶碱无兴奋神经系统作用
E. 使用中枢镇静剂时，年龄越小耐受力越好

10. [多选题]药物经济学研究中，能够回答和解决的问题是

A. 对一个特定的病人什么是最好的药物
B. 对医院来说哪种给药系统最好
C. 对一个特定的疾病来说哪个药最好
D. 哪些药物应包括在医院处方手册中
E. 对药品制造商来说开发哪个药最好

11. [多选题]可用于心源性哮喘的药物是

A. 吗啡
B. 哌替啶
C. 喷他佐辛
D. 纳洛酮
E. 可待因

12. [多选题]糖皮质激素类药物的不良反应包括

A. 血糖升高
B. 血压升高
C. 骨质疏松
D. 骨髓抑制
E. 肾功能损伤

13. [多选题]下列关于妊娠期和哺乳期患者使用抗菌药物的说法，正确的是

A. 只要对母体没有毒性作用妊娠期就可以服用
B. 妊娠期服用抗菌药应考虑药物对母体和胎儿两方面的影响
C. 链霉素可以在妊娠期服用
D. 在乳汁中含量高的抗菌药物，应避免在哺乳期使用
E. 在乳汁中含量较少的抗菌药物，可以在哺乳期使用

14. [多选题]下列关于透皮贴剂的叙述，正确的有( )。

A. 用前将需贴敷的部位洗净并稍晾干
B. 为了促进吸收，可以热敷
C. 不要贴在皮肤的皱褶处
D. 应贴于皮肤破损、溃烂或红肿部位
E. 每日更换1次或遵医嘱

15. [多选题]异丙肾上腺素的禁忌证包括

A. 冠心病
B. Ⅲ度房室传导阻滞
C. 甲状腺功能亢进
D. 心肌炎
E. 心脏骤停

16. [多选题]免疫增强药的药理作用有

A. 治疗免疫缺陷疾病
B. 抗慢性感染
C. 恶性肿瘤辅助治疗
D. 器官移植
E. 治疗类风湿关节炎

17. [多选题]拔火罐时是用火力将罐内的气体排出，从而产生负压吸附的方法，常用的方法有（ ）

A. 投火法
B. 抽气法
C. 闪火法
D. 贴棉法
E. 水煮法

18. [多选题]下列有关受体的概念中，正确的是

A. 具有特异识别药物或配体的能力
B. 是首先与药物结合的细胞成分
C. 存在于细胞膜上、胞浆内或细胞核上
D. 与药物结合后，受体可直接产生生理效应
E. 化学本质为大分子蛋白质

19. [多选题]下面哪几项不属于乳剂类型的判断方法

A. 沉降容积比
B. 丁铎尔现象
C. 稀释
D. 涂于皮肤上的感觉
E. 染色效果

20. [多选题]医药卫生体制改革的基本原则包括

A. 以人为本
B. 立足国情
C. 城乡有别
D. 统筹兼顾
E. 公平与效率统一

1.正确答案 ：ABC

解析：英文的失效期标示法有：expiry date、Exp date、duration date、expiration date、expiring、use before等，大多数国家用英文Expdate表示失效期；有效期有：storage life、stedility、validity等。如：use before Dec.97表示该品应该在1997年12月之前使用。

2.正确答案 ：ACE

3.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查慢性阻塞性肺病病因。慢阻肺的风险因素有：①吸烟；②大气污染和粉尘；③感染；④遗传因素和肺发育不良；⑤副交感神经功能亢进、气道高反应性；⑥营养不良和社会经济地位。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：ACD

7.正确答案 ：ACE

解析：药物制剂的处方组成比较复杂，除主药外，溶液的pH、溶剂、离子强度、附加剂等处方因素均可影响主药的稳定性。环境因素中，温度对各种降解途径均有影响，而光线、空气、金属离子主要影响氧化反应，湿度、水分主要影响固体制剂。此外，包装材料对药物制剂稳定性的影响也是需要考虑的问题。

8.正确答案 ：BCE

解析：本题考查要点是“部分药品服用的适宜时间”。选项B的“胃黏膜保护药”适宜在餐前服用，可充分地附着于胃壁，形成一层保护屏障。选项C的“促胃动力药”适宜在餐前服用，以利于促进胃蠕动和食物向下排空，帮助消化。选项E的“广谱抗线虫药”适宜在餐前服用，在餐前1小时服用可增强疗效。所以，选项B、C、E符合题意。选项A的“助消化药”适宜在餐中服用，其可以发挥酶的助消化作用，并避免被胃液中的酸破坏。选项D的“非甾体抗炎药”适宜在餐中服用，其与食物同服可使镇痛作用持久，与食物同服可减少胃黏膜出血的几率。因此，本题的正确答案为BCE。

9.正确答案 ：ACE

解析：解析：婴幼儿可以口服给药，但宜用糖浆剂(A)，而且绝不能给睡熟、哭吵的婴儿喂服维生素AD滴剂。婴幼儿神经系统发育未成熟，年龄越小对镇静剂的剂量耐受力越大(E)；婴幼儿使用吗啡易引起呼吸抑制(C)。备选答案B、D表述错误，氨茶碱有兴奋神经系统作用，婴幼儿使用时应谨慎；婴幼儿肌肉不丰满，血循环差，肌内注射给药吸收不完全。

10.正确答案 ：ABCDE

解析：药物经济学的应用：（1）药品定价通过对新药和已上市同类药品的经济学评价研究，制药厂家可以战略性地确定新药的价格范围，这是药物开发过程中很重要的内部战略研究。（2）药物补偿或共付水平除了英国有国家医疗服务体制补偿几乎所有的上市药品以外，大多数欧洲国家或者指定药品报销范围，或者对不同种类药品采用不同的共付水平，或者是采用参考定价体系来限制药品的公共补偿。（3）制定医院用药目录或诊疗常规很多国家采取一系列政策措施来促进各个独立的医疗服务决策者（包括地方医疗行政管理部门、医院、医师）有效地利用医疗资源。（4）促进合理用药药物经济学研究最主要的目的之一是促进合理用药，有效利用药品资源，药品合理使用被世界卫生组织定义为“使病人获得临床需要的药物，采用满足个人需要的剂量，服用适当的期限，并具有最低的成本。”（5）控制药品费用随着经济和人口增长，疾病谱改变和科学技术的发展，人们对医疗服务的需求日益增长，医疗高新技术和新药被广泛地使用，医疗费用特别是药品费用的急剧增长日益受到越来越多国家政府的关注。

11.正确答案 ：AB

12.正确答案 ：ABC

13.正确答案 ：BDE

解析：对母体没有毒性的药物也许对通过胎盘对胎儿产生影响，故A不对；链霉素具有致畸作用，故孕妇不可服用，C不对。

14.正确答案 ：ACE

解析：本题考查要点是“使用透皮贴剂的注意事项”。使用透皮贴剂时宜注意：①用前将所要贴敷部位的皮肤清洗干净，并稍稍晾干。②从包装内取出贴片，揭去附着的薄膜，但不要触及含药部位。③贴于无毛发或是刮净毛发的皮肤上，轻轻按压使之边缘与皮肤贴紧，不宜热敷。④皮肤有破损、溃烂、渗出、红肿的部位不要贴敷。⑤不要贴在皮肤的皱褶处、四肢下端或紧身衣服底下，选择一个不进行剧烈运动的部位，如胸部或上臂。⑥定期更换或遵医嘱，若发现给药部位出现红肿或刺激，可向医生咨询。因此，本题的正确答案为ACE。

15.正确答案 ：ACD

16.正确答案 ：ABC

17.正确答案 ：ACD

18.正确答案 ：ABCE

解析：受体是一类介导细胞信号转导的功能蛋白质，能识别周围环境中的某些微量化学物质，药物或配体首先与之结合，并通过中介的信息放大系统，如细胞内第二信使的放大、分化、整合，触发后续的药理效应或生理反应。受体应具有两个基本特点：其一是特异性识别与之相结合的配体或药物的能力；其二是药物先与受体结合，所形成的药物一受体的复合物可以产生生物效应。受体与配体结合的位点，主要为细胞膜或细胞内的生物大分子如蛋白质、核酸、脂质等，这种特定结合部位称为受点。

19.正确答案 ：AB

20.正确答案 ：ABDE

解析：本题考查医药卫生体制改革的基本原则。医药卫生体制改革必须：①坚持以人为本；②坚持立足国情；③坚持公平与效率统一；④坚持统筹兼顾。故选ABDE。此考点以最佳选择题和多项选择题出现的概率较大。建议考生运用"人情共（公）同（统）"口诀准确记忆。

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