2024医师资格考试宝典乡村全科助理医师终极考试模拟试卷(M2)

1. [单选题]半身汗出，是因为

A. 风痰阻滞经络
B. 中焦郁热
C. 阳气虚损
D. 阴虚火旺
E. 津液不足

2. [单选题]患者诊断胃食管反流病，目前因胸骨后疼痛就诊，首选的药物是

A. 奥美拉唑
B. 西咪替丁
C. 铝碳酸镁
D. 多潘立酮
E. 依托比例

3. [单选题]下列抗菌药物中最有可能影响骨髓造血功能甚至引起再生障碍性贫血的是( )

A. 磺胺
B. 青霉素
C. 万古霉素
D. 先锋霉素
E. 氯霉素

4. [单选题]女，45岁。双侧乳房胀痛1年余，月经前痛加重，月经来潮后疼痛缓解，双侧乳房可触及边界不明显的肿块，质韧，腋窝淋巴结不大。应考虑的诊断是

A. 急性乳腺炎
B. 乳腺纤维腺瘤
C. 乳腺癌
D. 炎性乳腺癌
E. 乳腺囊性增生病

5. [单选题]属于妊娠禁用的中药是

A. 商陆
B. 艾片
C. 牛黄
D. 牛膝
E. 常山

6. [单选题]患者胁肋刺痛，痛有定处，痛处拒按，入夜尤甚，舌紫暗，脉沉涩。应选择的中成药为

A. 逍遥丸
B. 六味地黄丸
C. 血府逐瘀胶囊
D. 天麻钩藤胶囊
E. 龙胆泻肝丸

7. [单选题]关于体癣，下列说法错误的是

A. 春夏季节多发
B. 自觉瘙痒
C. 皮损初起为大水疱
D. 皮损边缘不断向外扩展为界限清楚的环状
E. 肥胖多汗、糖尿病、慢性病及长期使用激素治疗者多见

8. [单选题]急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩，优先使用的抗心律失常药物是

A. 美西律
B. 普罗帕酮
C. 普萘洛尔
D. 奎尼丁
E. 维拉帕米

9. [单选题]所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的药是

A. 劣药
B. 假药
C. 残次药品
D. 仿制药品
E. 特殊管理药品

10. [单选题]“证”是指

A. 疾病的体征与症状
B. 对疾病的体征与症状的调查
C. 对疾病的体征与症状的分析
D. 对疾病某一阶段的病理概括
E. 对疾病全过程规律的认识

11. [单选题]不属于艾滋病高危人群的是

A. 吸毒
B. 同性恋
C. 年轻学生
D. 卖淫
E. 艾滋病家属

12. [单选题]女，59岁。因患肝硬化腹水，肝硬化失代偿期住进某市中医院，经治疗病情未见改善，反而加重，出现肝性脑病，多次昏迷，处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出书面请求：为其母实施“安乐死”，以尽快解除患者濒死前的剧痛。在家属再三请求之下，主管医师于1986年6月28日下了医嘱，先后两次注射复方氯丙嗪175mg，患者安静地死去。之后，主管医师及患者的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案，主管医师先后两次被收审，并被逮捕羁押1年，后经市人民法院多次公开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是

A. 完全正确，其选择在医学上有充分依据
B. 完全错误，医师实行安乐死与杀人无异
C. 法律允许，但在伦理上是成问题的
D. 法律允许，在伦理上也是说得通的
E. 没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的

13. [单选题]关于肥胖的说法不正确的是( )

A. 肥胖有一定的家庭倾向
B. 单纯性肥胖以儿童多见
C. 皮质醇增多症的脂肪主要积聚在四肢
D. 甲状腺功能减退的脂肪主要积聚在面部和颈部
E. 以上说法都不正确

14. [单选题]除了炎热的夏季，在其他季节抢救溺水患者时都应采取( )。

A. 人工呼吸
B. 心肺复苏术
C. 充分给予最高流量氧气吸入
D. 建立静脉通道
E. 保暖措施

15. [单选题]随着年龄的增大，最主要的器官生理功能老化过程是

A. 性腺萎缩、功能下降
B. 器官实质细胞减少
C. 器官储备功能下降
D. 肾功能减退，体液量下降
E. 自由基堆积，细胞活力下降

16. [多选题]呕吐可分为( )

A. 反射性呕吐
B. 中枢性呕吐
C. 前庭障碍性呕吐
D. 消化性呕吐
E. 顽固性呕吐

17. [单选题]具有突发性剑突下钻顶样剧烈疼痛症状的疾病是

A. 胆囊结石
B. 胆管结石
C. 胆囊癌
D. 胆管癌
E. 胆道蛔虫

18. [单选题]感冒暑湿伤表证的代表方宜首选

A. 荆防败毒散
B. 银翘散
C. 新加香薷饮
D. 参苏饮
E. 加减葳蕤汤

19. [单选题]关于胃癌的X线征象，最有意义的是( )

A. 蠕动波消失
B. 黏膜皱襞中断
C. 胃腔变形
D. 黏膜皱襞粗大
E. 充盈缺损

20. [单选题]心悸最常见的原因是

A. 各种心律失常
B. 心脏搏动过强
C. 心脏神经症
D. 正常人情绪激动时
E. 精神病患者

1.正确答案 ：A

解析：半身汗出属患侧经络阻闭，气血运行不周所致，可见于中风、痿证、截瘫等患者。

2.正确答案 ：C

解析：抗酸药物，如铝碳酸镁、氢氧化铝，能快速中和胃酸，临时缓解症状。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：E

解析：急性乳腺炎最常发生在初产妇，乳房局部红、肿、热、痛，伴发热、乏力等全身症状，可有患侧腋窝淋巴结肿大、压痛，不选A。乳腺纤维腺瘤常见于年轻女性，肿瘤边界清楚，活动度好，不选B。乳腺癌常为乳房内触及无痛性肿块，多位于乳房外上象限，肿块多质硬、边界不清，可见“酒窝征”“橘皮征”，不选C。炎性乳癌恶性程度高、进展迅速，乳房皮肤出现红肿、皮温增高等炎性表现，但不伴疼痛，整个乳房可增大质硬，不选D。患者为中年女性，症状表现为双侧乳房肿痛1年余，疼痛与月经周期相关，乳房触诊可触及质韧结节，腋窝淋巴结不大，最可能的疾病是乳腺囊性增生病，E正确。故选E。

5.正确答案 ：A

解析：妊娠禁用药多是大毒的药物、引产堕胎药、破血消癥药、峻下逐水药，如砒霜、雄黄、轻粉、斑蝥、蟾酥、麝香、马钱子、乌头、附子、土鳖虫、水蛭、虻虫、三棱、莪术、商陆、甘遂、大戟、芫花、牵牛子、巴豆等。

6.正确答案 ：C

解析：根据患者症状可辨证为胁痛瘀血阻络，常用中成药为血府逐瘀胶囊。故选C。

7.正确答案 ：C

解析：体癣是指除头皮、毛发、掌趾和甲以外其他平滑皮肤部位的皮肤癣菌感染。好发于春夏季，冬季减轻。皮疹初为红色丘疹、丘疱疹或小水疱（C错误），融合成片，表面有鳞屑，不断扩展，中央趋于消退，形成环状或多环状，边缘清楚，似堤状隆起有丘疹、丘疱疹、小水疱和鳞屑，自觉瘙痒。故选C。

8.正确答案 ：C

解析：急性心肌梗死应在发病24小时内尽早常规口服β受体拮抗剂（普萘洛尔），其能减少心肌耗氧量和改善缺血区的氧供需失衡，缩小心梗面积，减少复发性心肌缺血、再梗死、室颤及其他恶性心律失常，对降低急性期病死率有肯定的疗效。下列情况除外：①心力衰竭；②低心输出量状态；③心源性休克危险性增高（年龄>70岁、收缩压<120mmHg、窦性心动过速>110次/min或心率<60次/min，以及距发生STEMI的时间增加）；④其他使用β受体拮抗剂禁忌证（PR间期>0.24秒、二度或三度房室传导阻滞、哮喘发作期或反应性气道疾病）。ⅠA类（奎尼丁）可增加心梗总死亡率和猝死的风险。ⅠB类（美西律）及Ⅳ类（维拉帕米）没有心肌保护作用。ⅠC类（普罗帕酮）禁用于器质性心脏病患者。

9.正确答案 ：B

解析：《药品管理法》规定，禁止生产（包括配制）、销售假药和劣药。假药，是指药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符，以及以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。有下列情形之一的药品，按假药论处：①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的；②依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的；③变质的；④被污染的；⑤使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的；⑥所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。劣药，是指药品成分含量不符合国家药品标准规定的药品。有下列情形之一的药品，按劣药论处：①未标明有效期或者更改有效期的；②不注明或者更改生产批号的；③超过有效期的；④直接接触药品的包装材料和容器未经批准的；⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的；⑥其他不符合药品标准规定的。由于生产（包括配制）、销售假药和劣药的违法责任有所不同，因此对属于假药和劣药的情形需要加以区别。

10.正确答案 ：D

解析：“证”是指在疾病发展过程中，某一阶段的病理概括，它包括病的原因（如风寒、风热、血瘀、痰饮等）、病的部位（如表、里、某脏、某腑、某条经络等）、病的性质（如寒、热等）和邪正关系（如虚、实等），反映了疾病发展过程中，该阶段病理变化的本质。

11.正确答案 ：C

解析：艾滋病健康教育目标人群有：①艾滋病病毒感染者、艾滋病患者；②高危人群：一般指卖淫嫖娼者、吸毒者、同性恋者、受劳动教养的人员以及性病患者、艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的亲属，A、B、D、E均符合题意；③重点人群：指年轻人、流动人口、宾馆或服务行业人员、长途汽车司机，C错误；④一般人群：除上述人群之外的人群。故选C。

12.正确答案 ：E

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：E

解析：除了炎热的夏季，在其他季节抢救溺水患者时都应采取保暖措施。

15.正确答案 ：C

解析：随着年龄增大，最主要的器官生理功能老化过程是器官储备功能下降。

16.正确答案 ：AB

17.正确答案 ：E

解析：胆管蛔虫时由于蛔虫向上进入胆囊，导致剑突下突发性钻顶样剧烈疼痛。

18.正确答案 ：C

解析：感冒暑湿伤表证证候主症：身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。治法：清暑祛湿解表。代表方：新加香薷饮加减。

19.正确答案 ：E

解析：早期胃癌可表现为小的充盈缺损，进展期胃癌表现为大的充盈缺损。

20.正确答案 ：A

解析：心悸最常见的原因是各种心律失常。

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