妇产科高级职称(副高)模拟考试试题(M5)

1. [多选题]甲状腺素受下丘脑-垂体的调控，其功能有( )

A. 对抗雌激素的作用
B. 有抑制卵巢功能的作用
C. 维持正常的月经
D. 促使性腺发育成熟
E. 有分泌甾体激素的功能

2. [单选题]羊水栓塞早期血液高凝状态时，最先选用的是

A. 肝素
B. 止血药
C. 输新鲜血
D. 纤维蛋白原
E. 阿托品

3. [单选题]女，29岁。继发不孕伴痛经2年。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，粘连固定，经阴道后穹扪及触痛结节。应诊断为

A. 卵巢癌
B. 子宫内膜异位症
C. 慢性盆腔炎
D. 子宫腺肌病
E. 盆腔淤血症

4. [单选题]恶心伴随症状的临床意义下列正确的是

A. 腹泻--十二指肠雍滞
B. 呕吐物量大且有粪臭--幽门梗阻
C. 眩晕-Meniere病
D. 头痛及喷射性呕吐--基底动脉供血不全
E. 右上腹痛及发热--食物中毒

5. [单选题]属于HRT适应证的是

A. 患乳癌的绝经后期患者
B. 严重高血压
C. 重症肝炎
D. 血栓性静脉炎
E. 骨质疏松

6. [单选题]关于宫颈原位癌，下述正确的是

A. CIN不包括宫颈原位癌
B. 病变局限于宫颈上皮层内，且无间质浸润
C. 可借助宫颈细胞学检查及阴道镜与浸润癌鉴别
D. 镜下表现为中度不典型增生
E. 应行广泛性子宫切除术

7. [单选题]初产妇，25岁，妊娠39周，规律宫缩10小时，胎心142次／分，枕左后位。肛查宫口开大2cm，胎头S-2。骨盆外测量正常，产妇疲倦。本例正确处置应为

A. 严密观察产程进展
B. 静脉滴注缩宫素
C. 肌注哌替啶100mg
D. 行剖宫产术
E. 行人工破膜加速产程进展

8. [单选题]对于卵泡下列叙述哪项不恰当

A. 成熟卵泡腔内有大量卵泡液
B. 生长卵泡的外卵泡膜细胞层尚未形成
C. 生长卵泡必须含有颗粒细胞和卵泡膜细胞
D. 生长卵泡透明带已形成
E. 每个卵细胞周围有一层原始卵泡细胞，两者之外还有一层基膜，形成1个始基卵泡

9. [多选题]由于正常管道形成受阻所致的女性生殖器畸形的是

A. 处女膜闭锁
B. 先天性无阴道子宫
C. 双子宫
D. 阴道纵隔
E. 纵隔子宫

10. [多选题]羊膜镜检查的主要禁忌症有( )

A. 先兆早产
B. 怀疑过期妊娠
C. 出现胎儿窘迫
D. 臀先露
E. 前置胎盘

11. [单选题]关于羊水过多孕妇娩出的新生儿，容易罹患的疾病是

A. 出生前感染性肺炎
B. 胎粪性腹膜炎
C. 先天性膈疝
D. 肺不张
E. 先天性食管闭锁

12. [单选题]有关Rh母儿血型不合的胎儿贫血的描述错误的是

A. 轻度溶血者脐带血Hb>140g/L
B. 重度溶血者脐带血Hb<80g/L，常伴有胎儿水肿
C. 部分Rh溶血病患儿在生后2～6周发生明显贫血
D. 交换输血的患儿不会再发生晚期贫血
E. 晚期贫血患儿早期症状并不严重，无需换血治疗

13. [单选题]妊娠合并风湿性心脏病，下列哪项体征是早期心力衰竭的可靠诊断依据

A. 心界扩大
B. 心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音
C. 肺底部持续性湿啰音
D. 休息时心率>110次／分
E. 下肢凹陷性水肿Ⅰ度

14. [单选题]女，60岁，绝经8年，因不规则阴道出血及不定时的下腹部阵发性疼痛伴有脓性分泌物而来院就诊。妇科检查：宫颈光滑，子宫稍大，附件阴性，防癌涂片阴性。最可能的诊断为

A. 功能失调性子宫出血
B. 子宫体癌并有宫腔积脓
C. 子宫肌瘤
D. 卵巢囊肿
E. 子宫颈癌

15. [单选题]对于输卵管妊娠与流产，下列哪项不恰当

A. 两者尿HCG均可阳性
B. 流产出现休克时其程度与外出血不成比例
C. 流产表现为下腹阵发性坠痛
D. 宫颈举痛为输卵管妊娠的典型体征
E. 输卵管妊娠可于后穹隆穿刺抽出不凝血

16. [多选题]妊娠期高血压疾病的病人必须做下列哪些检查

A. 血尿常规分析
B. 眼底检查
C. 心电图
D. 肝肾功能
E. 胸片

17. [单选题]子宫圆韧带长

A. 8～10cm
B. 10~12cm
C. 11～13cm
D. 12～13cm
E. 12～14cm

18. [单选题]产妇出现产程中突然出现烦躁、呛咳、呼吸循环衰竭，此时考虑最大可能为

A. 胎盘早剥
B. 子宫破裂
C. 羊水栓塞
D. 子痫
E. 败血症

19. [单选题]下列哪项对判断卵巢排卵无意义

A. 阴道脱落细胞检查
B. 测定尿中孕激素的含量
C. 子宫内膜活检
D. 输卵管通畅试验
E. 宫颈黏液结晶

20. [单选题]卵母细胞完成第二次减数分裂是在

A. 初级卵母细胞
B. 次级卵母细胞
C. 排卵前卵母细胞
D. 成熟卵母细胞
E. 受精后

1.正确答案 ：CD

2.正确答案 ：A

解析：羊水栓塞早期血液高凝状态时，最先选用的是肝素。

3.正确答案 ：B

解析：根据患者年龄、不孕、痛经及妇科检查结果应考虑到子宫内膜异位症的可能。慢性盆腔炎一般有急性盆腔炎史。卵巢肿瘤症状常表现为腹胀，腹部肿块及腹水等。子宫腺肌病子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起，质硬而有压痛。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

解析：结合产妇相关表现，需考虑子宫收缩乏力可能。不协调性子宫收缩乏力表现为子宫收缩不协调，这种宫缩不能使宫口扩张，不能使胎先露部下降，属无效宫缩。不协调性子宫收缩乏力需与假临产进行鉴别。鉴别方法是给予镇静剂如哌替啶100mg肌肉注射，能使宫缩停止者为假临产，不能使宫缩停止者为原发性宫缩乏力。故选择C。

8.正确答案 ：B

解析：生长卵泡：卵巢的组织结构成分之一，分为下面两种： 初级生长卵泡：一层或多层立方形卵泡细胞，卵细胞与卵胞细胞之间出现红染的透明带，卵泡外围出现结缔组织的卵泡膜。 次级生长卵泡：卵泡细胞之间出现卵胞腔，有的卵泡腔很大，形成卵丘。位于卵泡内壁上的卵泡细胞密集排列成数层，称为颗粒层。卵泡膜可分出内膜及外膜两层。

9.正确答案 ：AD

解析：处女膜闭锁导致精子进入子宫输卵管进行受精和着床受阻，阴道纵膈使精子进入成为阻碍。其他选项可以进行受孕。故正确答案为AD

10.正确答案 ：ADE

解析：1.不具备以上羊膜镜检查条件者不能进行检查。2.前置胎盘，尤其是中央性前置胎盘。3.孕周小于37周者，由于羊膜镜检查可能刺激宫颈，诱导宫缩，导致临产，因此，未足月、胎儿尚未成熟者不能进行检查。4.习惯性早产史或宫颈口松弛者。5.羊水过多、臀位等。6.有生殖道炎症者，如各种阴道炎。7.宫颈重度糜烂者，检查时易导致接触性出血。

11.正确答案 ：E

解析：羊水过多孕妇娩出的新生儿，容易患的疾病是先天性食管闭锁。

12.正确答案 ：D

解析：Rh血型抗体在体内持久（超过1～2个月）存在，继续溶血而导致晚期贫血；早期因症状较重而作了交换输血的患儿中，仍有部分发生晚期贫血，因为交换输血只能换出部分血型抗体。

13.正确答案 ：D

解析：早期心力衰竭的可靠诊断依据：①轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短。②休息时心率每分钟超过110次，呼吸每分钟超过20次。③夜间常因胸闷而坐起呼吸，或到窗口呼吸新鲜空气。④肺底部出现少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失。故选择D。

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：ABCD

解析：妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化为全身小血管痉挛，内皮损伤及局部缺血。应进行一下常规检查：血常规、尿常规、肝功能、血脂、肾功能、尿酸、心电图、眼底检查、B超超声检查、电解质。故正确答案为ABCD

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：E

解析：卵母细胞在受精后完成第二次减数分裂。

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