2024医学中级职称考试宝典眼科(中级)题库下载(J3)

1. [单选题]准分子激光角膜切削术的激光生物作用机理是

A. 光致热效应
B. 光致强电场效应
C. 光致敏化效应
D. 光分解效应
E. 光致压强效应

2. [单选题]男，6岁，其家长诉患儿喜眯眼远视，视力：右0.4，左0.1。眼前、后节检查未发现明显异常。首先应考虑做哪项检查

A. 复查视力
B. VEP检查
C. 睫状肌麻痹下瞳验光
D. ERG检查
E. 门诊观察

3. [单选题]水样液缺乏性干眼症的治疗不正确的是

A. 局部滴用人工泪液
B. 局部滴用糖皮质激素滴眼液减轻眼部炎症反应
C. 必要时行睑缘缝合
D. 泪点封闭
E. 给予胶原酶抑制剂

4. [单选题]关于正常眼底的描述，以下错误的是

A. 视网膜动脉搏动
B. 视网膜静脉搏动
C. 视乳头呈橘红色
D. 视网膜动静脉比例2：3
E. 黄斑位于视乳头颞侧

5. [单选题]关于老年性皮质性白内障的分期，错误的是（ ）。

A. 初发期
B. 发作期
C. 膨胀期
D. 成熟期
E. 过熟期

6. [单选题]下列不属于主观验光方法的是（ ）。

A. 针孔片法
B. 雾视法
C. 交叉柱镜法
D. 直接检眼镜检查法
E. 散光表法

7. [单选题]不属于重度眼外伤的是（ ）。

A. 眼睑广泛撕脱和缺损
B. 眼睑Ⅱ度烧伤
C. 眼内异物
D. 眼球钝挫伤合并眼内出血
E. 眼球贯通伤

8. [单选题]属视觉心理物理学检查的有

A. 眼B超
B. 眼电图
C. 立体视觉
D. 眼A超
E. 视网膜电图

9. [单选题]角膜炎的病理变化过程，下列叙述正确的是

A. 角膜炎病因不同，引起的病理变化过程也不同
B. 角膜溃疡出现后弹力层膨出，经过有效积极的治疗，溃疡愈合形成粘连性白斑
C. 角膜溃疡愈合后出现角膜瘘，可继发眼内感染或青光眼
D. 角膜病灶可以是致病微生物对角膜组织、细胞的直接破坏造成，也可由致病微生物引起的免疫反应造成
E. 角膜上皮病变愈合后仅留下角膜薄翳，而累及角膜基质的病变愈合后可留下角膜斑翳、角膜白斑

10. [单选题]使用糖皮质激素治疗角膜炎，下列叙述不正确的是

A. 糖皮质激素能抑制炎症，抑制新生血管的形成，减轻角膜瘢痕
B. 糖皮质激素应与抗感染药物联合使用
C. 对单纯病毒性角膜炎，上皮型禁用糖皮质激素，而基质型可酌情使用
D. 真菌性角膜炎禁用糖皮质激素，即使溃疡愈合后形成角膜白斑，伴有大量角膜新生血管时也不应使用
E. 角膜炎时慎用糖皮质激素的原因是它可能激活微生物，降低局部抵抗力，使感染扩散

11. [单选题]有关糖尿病的常见眼部并发症，错误的是（ ）。

A. 糖尿病性白内障
B. 屈光不正
C. 晶状体脱位
D. 新生血管性青光眼
E. 糖尿病性视网膜病变

12. [单选题]筛板前和筛板部视神经血供来自

A. 后睫状动脉
B. 视网膜中央动脉
C. 眼动脉
D. 颈内动脉
E. 大脑前动脉分支

13. [单选题]关于细菌性角膜不正确的是

A. 多为角膜外伤后感染或角膜异物后感染所致
B. 主要致病菌中金黄色葡萄球菌为首位
C. 发病急常在角膜外伤后24～48h发病
D. 角膜可形成溃疡
E. 治疗急性期用高浓度抗生素频繁滴眼

14. [单选题]沙眼引起的具有特征性的结膜病理改变是

A. 结膜巨乳头
B. 结膜滤泡
C. 结膜Arlt线
D. 结膜炎性肉芽肿
E. 结膜假膜

15. [单选题]关于睫状充血，不正确的是

A. 紫红色，滴肾上腺素不褪色
B. 血管自角膜呈放射状走行，轮廓模糊
C. 越近角膜缘充血越明显
D. 血管可随推动而移动
E. 代表深层血管充血，为角膜炎、虹膜炎等疾病的症状之一

16. [单选题]临床上及病理上与眼睑鳞状细胞癌差别最大的疾病是

A. 光化性角化病
B. 角化棘皮瘤
C. 老年疣
D. 基底细胞癌
E. 假性瘤样上皮增生

17. [单选题]下面关于角膜炎病因的叙述中，不正确的是

A. 角膜炎的病因较广泛，细菌、病毒、真菌、衣原体、棘阿米巴等均可引起
B. 我国的角膜真菌感染有逐年上升趋势，主要原因是因为眼部抗真菌药物预防性用药太少
C. 在病毒性角膜炎中，单纯疱疹病毒性角膜炎最常见，且致盲率最高
D. 感染性角膜炎常发生于角膜上皮缺损的基础上
E. 患某些系统性疾病的患者，更容易发生感染性角膜炎

18. [单选题]纳他霉素(natamycin)的抗菌谱不包括

A. 曲霉属
B. 克雷伯菌属
C. 镰刀菌属
D. 青霉菌
E. 白色念珠菌

19. [单选题]医疗机构从业人员分为几个类别

A. 3个
B. 4个
C. 5个
D. 6个
E. 7个

20. [单选题]电光性眼炎的病因是（ ）。

A. 日光灼伤
B. 电击伤
C. X线损伤
D. 微波损伤
E. 紫外线损伤

1.正确答案 ：D

解析：准分子激光角膜切削术的激光生物作用机理是光分解效应。

2.正确答案 ：C

解析：男童考虑有屈光不正及弱视，应睫状肌麻痹下瞳验光。

3.正确答案 ：E

解析：该题是基础理论记忆题。水样液泪液分泌不足的治疗是补充泪液，保存泪液，减少蒸发，减少暴露，减轻炎症。因此答案为E。

4.正确答案 ：A

解析：该题为基础知识题。自发性视网膜静脉搏动可以在部分正常人群中观察到，表现为视乳头上的一条或多条视网膜静脉节律性的轻微收缩或扩张，此种搏动可随颅内压力的增高而消失。

5.正确答案 ：B

解析：该题是基础理论记忆题。本题要求考生熟记老年性皮质性白内障的四个分期，这是按白内障发展过程进行的分期方法。

6.正确答案 ：D

解析：主观验光法主要包括：镜片箱构成、针孔片法、裂隙片法、主觉插片法、雾视法、散光表法、交叉柱镜验光法、综合验光仪；而检影法、直接检眼镜检查法、电脑验光仪则属于客观验光法。

7.正确答案 ：B

解析：该题是基础理论记忆题，备选答案是眼外伤中、重度损伤的临床描述。重伤：包括眼睑广泛撕脱和缺损、眼睑Ⅲ度烧伤、眼球贯通伤、眼内异物、眼球钝挫伤合并眼内出血、眼球Ⅱ度烧伤以上化学伤、辐射伤和眶骨骨折等。眼睑Ⅱ度烧伤属于中度眼外伤。其余为重度眼外伤。

8.正确答案 ：C

解析：视觉心理物理学检查有：视力、视野、色觉、暗适应、立体视觉、对比敏感度。

9.正确答案 ：D

解析：该题主要测试考生掌握角膜炎病理过程的能力。角膜炎的病因和病理过程是不同的概念，病因有千差万别，但引起的病理过程是相似的，考生容易混淆这点。要掌握角膜的病理过程，首先要掌握粘连性角膜白斑、角膜瘘、角膜薄翳、角膜斑翳、角膜白斑的定义。因此，A、B、C、E均为干扰答案。

10.正确答案 ：D

解析：角膜炎时使用糖皮质激素有严格的指征，糖皮质激素治疗角膜炎的机制和它可能带来的不良反应考生均应掌握。A、B、C、E、均为干扰答案。真菌性角膜炎禁用糖皮质激素，但愈合后留下的角膜白斑伴有大量新生血管时，患者的病情已发生完全变化，治疗的目标与重点也发生变化。因此，本题的答案为D。该题测试考生掌握糖皮质激素治疗角膜炎的临床技能。

11.正确答案 ：C

解析：糖尿病在眼部可出现多种并发症，而晶状体脱位不是其直接的常见并发症。晶状体脱位的发病原因包括先天性、外伤性和自发性（眼内炎症、变性、肿瘤）。

12.正确答案 ：A

解析：视盘表面的神经纤维由来自视网膜中央动脉的毛细血管供应，而筛板前和筛板部的血供则来自睫状后短动脉。

13.正确答案 ：B

解析：目前细菌性角膜炎主要致病菌以表皮葡萄球菌多见。

14.正确答案 ：C

解析：单纯的结膜上皮损伤不会导致瘢痕的产生，只有损害累及基质层才形成瘢痕。膜性结膜炎后期可导致上皮下纤维化和睑球粘连，特发性结膜炎后期的并发瘢痕常呈灶性且位于巨乳头的中央，沙眼的瘢痕特异性病理改变是发生于上睑板上界的附近，称之为Arlt线。因此正确答案选C。

15.正确答案 ：D

解析：睫状充血代表深层血管充血，常见于角膜、虹膜睫状体、巩膜疾病及青光眼。表现为：血管自角膜呈放射状走行，轮廓模糊，紫红色；滴肾上腺素不褪色；血管压迫不褪色；不随结膜移动；以角膜周围最显著。

16.正确答案 ：C

解析：临床上及病理上与眼睑鳞状细胞癌差别最大的疾病是老年疣。

17.正确答案 ：B

解析：该题主要测试考生掌握角膜炎的原因等基础知识的能力。角膜炎的病因较广泛，每种原因引起的角膜炎各有特点，这些已体现在4个备选答案中。不正确答案中，部分叙述是正确的，但考生对角膜真菌感染逐年增多的原因缺乏警惕。通过该题，可以加深考生对眼部滥用抗菌药和糖皮质激素危害的认识。

18.正确答案 ：B

解析：纳他霉素(natamycin)又称匹马霉素，它是一种广谱抗真菌抗生素，对曲霉菌、镰刀菌属、青霉菌、白色念珠菌等有抗菌作用，而对克雷伯菌属无效。

19.正确答案 ：D

解析：第二条 本规范适用于各级各类医疗机构内所有从业人员，包括: （一）管理人员。指在医疗机构及其内设各部门、科室从事计划、组织、协调、控制、决策等管理工作的人员。 （二）医师。指依法取得执业医师、执业助理医师资格，经注册在医疗机构从事医疗、预防、保健等工作的人员。 （三）护士。指经执业注册取得护士执业证书，依法在医疗机构从事护理工作的人员。 （四）药学技术人员。指依法经过资格认定，在医疗机构从事药学工作的药师及技术人员。 （五）医技人员。指医疗机构内除医师、护士、药学技术人员之外从事其他技术服务的卫生专业技术人员。 （六）其他人员。指除以上五类人员外，在医疗机构从业的其他人员，主要包括物资、总务、设备、科研、教学、信息、统计、财务、基本建设、后勤等部门工作人员。

20.正确答案 ：E

解析：电光性眼炎为紫外线辐射引起的眼表损伤，主要表现为患眼受紫外线照射3~8小时后出现眼部刺激征，结膜充血，角膜上皮点状缺损，瞳孔缩小。24~48小时后上皮细胞再生而自愈。本题正确答案为E。

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