4岁先天性心脏病患儿，突然出现烦躁不安，呼吸困难，口唇青紫，

[单选题]4岁先天性心脏病患儿，突然出现烦躁不安，呼吸困难，口唇青紫，体检：呼吸45次／min，心率140次／min，心音低钝，两肺细湿啰音增多。最可能发生

A. 急性心力衰竭
B. 肺炎
C. 感染性心内膜炎
D. 脓毒血症
E. 化脓性脑膜炎

正确答案 ：A

解析：典型发作为突然严重、气急，每分钟呼吸可达30～40次／分，端坐呼吸，阵阵咳嗽，面色灰白，口唇青紫，大汗，常咳出泡沫样痰，严重者可从口腔和鼻腔内涌出大量粉红色泡沫痰。发作时心率、脉搏增快，血压在起始时升高，以后降至正常或低于正常。两肺内可问及广泛的水泡音和（或）哮鸣音。因此最可能发生急性心力衰竭

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[单选题]骨髓成为唯一造血场所的时间是

A. 胚胎第3周
B. 胚胎第6周
C. 胚胎第4～5个月
D. 出生后2～5周
E. 出生后4～5天

正确答案 ：D

解析：骨髓造血期开始于人胚第4个月，第5个月以后始成为造血中心，从此肝脾造血渐减退，骨髓造血功能迅速增加，成为红细胞、粒细胞和巨核细胞的主要生成器官，同时也生成淋巴细胞和单核细胞。

[单选题]鹅口疮的患儿哺乳前后清洁口腔应选用的溶液是

A. 0.1%醋酸溶液
B. 2%的碳酸氢钠溶液
C. 生理盐水
D. 3%过氧化氢溶液
E. 0.1%利凡诺溶液

正确答案 ：B

解析：婴儿在哺乳前后要用2%碳酸氢钠溶液清洗口腔，局部涂1%紫药水或制霉菌素。涂擦后不要马上进食。应少量多次喂水，保持口腔黏膜湿润和口腔清洁。

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