护士执业资格考试宝典护士证真题专家解析(F1)

1. [单选题]对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是

A. 尿糖定性试验
B. 尿糖定量测定
C. 空腹血糖测定
D. 口服葡萄糖耐量试验
E. 胰岛细胞抗体测定

2. [单选题]患者男，28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院，查体：39.1℃，p110次/分，BP83/60mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性，腹肌紧张，Grey-Turner征(+)。实验室检查：血清淀粉酶升高，血钙降低，下面最可能的诊断是

A. 急性水肿型胰腺炎
B. 出血坏死型胰腺炎
C. 急性胃穿孔
D. 胃溃疡
E. 胆石症

3. [单选题]患者，男性，48岁。因肝硬化、门静脉高压拟行门静脉分流，术前护士采取的正确护理措施是

A. 用力排便
B. 高蛋白、低脂饮食
C. 避免干硬、粗糙食物
D. 术日晨放置胃管
E. 肥皂水灌肠

4. [单选题]右心功能不全的主要临床症状是( )

A. 肺循环淤血
B. 体循环淤血
C. 夜间阵发性呼吸困难
D. 急性肺水肿
E. 咳嗽、咳痰、咯血

5. [单选题]当输血发生溶血反应时出现黄疸和血红蛋白尿的机制是

A. 红细胞凝集成团，阻塞部分血小管
B. 凝集的红细胞发生溶解，血红蛋白释放入血浆
C. 血红蛋白凝结成结晶体阻塞肾小管
D. 肾小管内皮缺血、缺氧而坏死
E. 红细胞破坏释放凝血物质而引起DIC

6. [单选题]诊断急性胰腺炎最有意义的指标值

A. 血钠
B. 血肌酐
C. 血淀粉酶
D. 尿淀粉酶
E. 血心肌酶

7. [单选题]某颅脑损伤病人，唤之睁眼，回答问题错误，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷评分为

A. 15分
B. 12分
C. 11分
D. 8分
E. 5分

8. [单选题]患儿，男，6个月，诊断为秋季腹泻，已排稀水样便3天，每日6～7次，遵医嘱口服补液盐(ORS)，ORS液传统配方的张力是

A. 1/2张
B. 1/3张
C. 2/3张
D. 1/5张
E. 等张

9. [单选题]留取24小时尿标本做17-酮类固醇检查，为防止尿中激素被氧化，标本中应加

A. 甲苯
B. 浓盐酸
C. 甲醛
D. 冰醋酸
E. 乙醇

10. [单选题]早产儿，胎龄35周，目前体重2100g，护士应将温室保持在( )

A. 18℃～20℃
B. 21℃～23℃
C. 24℃～26℃
D. 27℃～28℃
E. 29℃～30℃

11. [单选题]患者，男，32岁，反复上腹痛3年，进餐后发作，然后缓解，有时夜间发作，诊断胃溃疡。护士指导其进食不宜过饱，意义是

A. 以减少对胃的刺激
B. 中和胃酸
C. 促进消化
D. 避免胃窦部过度扩张
E. 减轻腹痛

12. [单选题]有助于诊断哮喘的血象变化是

A. 嗜酸性粒细胞增高
B. 嗜碱性粒细胞增高
C. 白细胞计数增高
D. 单核细胞增高
E. 淋巴细胞增加

13. [单选题]护士孙某，因嫌弃医院的护理工作，离开医院，从事医药销售工作已有2年，有关卫生行政部门应对其采取的处理方法是

A. 处以罚款5000元
B. 令其在规定期限内回医院工作
C. 停薪留职
D. 注销注册，收回护士执业执照
E. 除名

14. [单选题]儿科门诊设置不应包括

A. 预诊室
B. 候诊室
C. 隔离诊室
D. 诊查室
E. 配膳室

15. [单选题]患者，男性，58岁。肺炎入院4日。体温39.5℃，思维和语言不连贯，并躁动不安。此现象为

A. 意识模糊
B. 精神错乱
C. 谵妄
D. 浅昏迷
E. 深昏迷

16. [单选题]患者男，患有重症哮喘。于今日突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗、四肢厥冷，左侧肺部哮鸣音消失。此时考虑并发

A. 休克
B. 呼吸衰竭
C. 心力衰竭
D. 自发性气胸
E. 肺不张

17. [单选题]患者男，8岁。因水肿入院，尿蛋白(++)，血压120/83mmHg。头痛、头晕，初诊为急性肾小球肾炎。下述哪项处理最重要

A. 无盐饮食
B. 低蛋白饮食
C. 利尿、消肿、降压
D. 记出入液量
E. 肌内注射青霉素

18. [单选题]患儿，女，10个月。因腹泻、呕吐频繁，医嘱禁食，护士告诉家长禁食的时间不超过

A. 2～4小时
B. 4～6小时
C. 6～8小时
D. 8～10小时
E. 10～12小时

19. [单选题]男，55岁，血压值持续为160/100mmHg，应考虑为

A. 正常血压
B. 收缩压偏高，舒张压偏低
C. 临界高血压
D. 收缩压偏低，舒张压偏高
E. 高血压

20. [单选题]8岁男童误服灭鼠药，送到医院洗胃，护士在操作过程中发现有血性液体流出，应立即采取的护理措施是

A. 减低吸引压力
B. 灌入止血剂止血
C. 更换洗胃液重新灌洗
D. 灌入蛋清水保护胃黏膜
E. 立即停止操作并通知医生

1.正确答案 ：D

解析：题目中说“可疑糖尿病”，说明血糖测定结果未达到标准，但又有所怀疑，而在血糖增高但尚未达到确诊标准时，为明确是否患糖尿病，可以采用口服葡萄糖耐量试验(OGTT)进行鉴别诊断。故应选D。尿糖测定（定性/定量）除老年人及肾功能不全者外，可作为判断疗效的指标。解题关键：对怀疑有糖尿病，而空腹或餐后2小时血糖未达到糖尿病诊断标准者，应进行口服葡萄糖耐量试验。

2.正确答案 ：B

解析：患者上腹压痛明显，并发腹膜炎时可有压痛、反跳痛并出现低血压和休克，可诊断为出血坏死型胰腺炎。

3.正确答案 ：C

解析：1.手术前护理（1）改善营养状况，保护肝脏：①宜给低脂、高蛋白、高热量、高维生素饮食，肝功能受损严重者应限制蛋白质摄入量，应补充支链氨基酸，限制芳香族氨基酸的摄入；②贫血及凝血机制障碍者可输给鲜血、肌内注射维生素K；③适当使用肌苷、辅酶A.葡醛内酯（肝泰乐）等保肝药物，避免使用巴比妥类、盐酸氯丙嗪、红霉素等有害肝功的药物。（2）防止食管胃底曲张静脉破裂出血：术前保证充分休息，必要时卧床休息。避免劳累及恶心、呕吐、便秘、咳嗽、负重等使腹内压增高的因素；避免干硬食物或刺激性食物；饮食不宜过热；口服药片应研成粉末冲服医学|教育网搜集整理。手术前一般不放置胃管，必要时选细软胃管以轻巧手法插入。（3）分流手术前准备：除以上护理措施外，术前2～3日口服肠道不吸收抗菌药物，减少肠道氨的产生，防止手术后肝性脑病；手术前1日晚清洁灌肠，避免手术后肠胀气压迫血管吻合口；脾-肾静脉分流术前要检查，明确肾功能正常。

4.正确答案 ：B

解析：右心功能不全主要表现为体循环淤血，包括颈静脉充盈、怒张，肝颈静脉回流征阳性，水肿，肝大等。

5.正确答案 ：B

解析：输血时发生溶血反应是受血者血浆中的凝集素和输入血液中红细胞表面的凝集原发生凝集反应，红细胞凝集成团，继而凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放到血浆中，从而出现黄疸和血红蛋白尿。

6.正确答案 ：C

解析：血清淀粉酶测定是胰腺炎早期最有价值的实验室诊断。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：C

解析：口服补液盐溶液（简称ORS溶液），其传统配方为氯化钠0 .35g、碳酸氢钠0 .25g、氯化钾0 .15g、葡萄糖2g，以温开水100ml溶化后分次口服 。为2/3张溶液 。可用枸橼酸钠(0 .29g)代替碳酸氢钠 。

9.正确答案 ：B

解析：盐酸作用下，氨基转化为其共轭酸，这样由于氮上不再有孤对电子，因此氨基不会被氧化了

10.正确答案 ：C

解析：护理早产儿时，室温应保持在24～26℃。

11.正确答案 ：D

解析：消化性溃疡饮食原则为：①定时进餐，以维搏正常消化活动节律；在溃疡活动期可少量多餐，每天进餐4～5次，避免餐间进食和睡前进食，以维持胃酸分泌节律。②进餐时应细嚼慢咽，咀嚼可增加唾液分泌，后者具有稀释和中和胃酸的作用；不宜过饱，以免胃窦扩张刺激胃液素分泌。③选择营养丰富、易消化的食物。症状较重的患者以面食、米饭或米粥为主，因其较软易消化且能中和胃酸；可适量摄取蛋白质及脂肪，但不宜过多。④避免粗糙、过冷、过热、刺激性食物或饮料，如浓肉汤、油煎食品、浓茶、咖啡、辛辣调味品等。胃窦部过度扩张可兴奋G细胞，通过神经体液调节促进胃酸分泌。

12.正确答案 ：A

解析：支气管哮喘（简称哮喘）是由多种细胞（嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，主要血象变化是嗜酸性粒细胞增高。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：E

解析：医院可主要分为门诊部和病区。门诊部设置一般包括预诊室、候诊室、诊查室、留观室或补液室、治疗室、注射室、雾化吸入室。另设各级医生办公室、医生护士休息室、勤杂人员更衣休息室、资料室以及医护人员厕所，教学医院需设示教室。病区设病室、危重病室及抢救室、治疗室、医生办公室、护士办公室、配膳室、盥洗室、浴室、洗涤间、厕所、库房、医护休息室、示教室等。故儿科门诊设置不应包括配膳室（E错，为本题正确答案）。

15.正确答案 ：A

解析：患者思维和语言不连贯，并躁动不安。此现象为意识模糊。意识障碍可分为(1)嗜睡：是最轻的意识障碍，是一种病理性嗜睡，患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和做出各种反应，但当刺激去除后很快又再入睡。(2)意识模糊：是意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。(3)昏睡：是接近于人事不省的意识状态。患者处于熟睡状态，不易唤醒。虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。 (4)昏迷：是严重的意识障碍，表现为意识持续的中断或完全丧失。按其程度可区分：浅昏迷：意识活动与精神活动消失，但对强的疼痛刺激(如按压框上神经)可表现出表情或运动反应，不能被唤醒;瞳孔对光反射正常，深、浅反射存在。深度昏迷：全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应。深、浅反射均消失。故答案为A。

16.正确答案 ：D

解析：重症哮喘的临床表现有：发绀、大汗、哮鸣音消失。而“胸痛”“极度呼吸困难”“四肢厥冷”这些都是自发性气胸的临床表现。“发绀”“大汗”是重症哮喘和自发性气胸都可发生的临床表现。故选D。解题关键：自发性气胸临床表现可有胸痛、呼吸困难、休克、咳嗽。

17.正确答案 ：C

解析：急性肾小球肾炎的典型症状是：①尿异常：肾小球源性血尿；②水肿；③高血压；④肾功能异常。急性期应卧床休息，并且要进行利尿消肿、降血压，预防心脑合并症的发生。故选C。解题关键：急性肾小球肾炎首先应对症治疗。

18.正确答案 ：B

解析：当发生急性腹泻时，有严重呕吐者，可以暂时禁食4～6小时，不必禁水。腹泻停止后，应恢复丰富的饮食，由少到多，由稀到稠。故答案为B。

19.正确答案 ：E

解析：按照1999年WHO/ISH给出的高血压分级标准，血压160/100mmHg属于2级高血压。

20.正确答案 ：E

解析：洗胃过程中发现有血性液体流出，推断是有胃出血的可能，应停止洗胃及时通知医生，查明原因后再进一步作处理。故答案为E。

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