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1. [单选题]严重肝功能障碍患者血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯水平降低,其可能的原因是 ( )
  A. LPL活性增加 
  B. LCAT合成减少 
  C. 胆固醇合成减少 
  D. 胆固醇酯酶活性增加 
  E. 胆固醇酯分解加强 
 
2. [单选题]男性,38岁,肝硬化病史2年;高蛋白饮食后出现睡眠障碍,计算力障碍,脑电异常,下列治疗措施不合适的是
  A. 限制蛋白饮食 
  B. 弱酸性溶液灌肠 
  C. 弱碱性溶液灌肠 
  D. 乳果糖口服 
  E. 精氨酸静脉滴注 
 
3. [单选题]问诊的技巧不正确的是 ( )
  A. 避免使用医学术语 
  B. 避免诱导或(和)暗示病人 
  C. 应遵循从直接提问到一般提问的原则 
  D. 问诊要有系统性和目的性 
  E. 及时引证和核实病人提供的病史资料 
 
4. [单选题]肝功能损伤对蛋白质合成影响较少的是
  A. 清蛋白 
  B. 纤维蛋白原 
  C. 凝血酶原 
  D. 免疫球蛋白 
  E. 急性时相蛋白 
 
5. [单选题]有关结核性腹水的外观,最为常见的颜色是
  A. 草黄色 
  B. 乳白色 
  C. 清亮、五色 
  D. 淡血色 
  E. 黏液性 
 
6. [单选题]女性,38岁,肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热,体温在38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml,下列体征应特别注意
  A. 蜘蛛痣及肝掌 
  B. 腹壁静脉曲张 
  C. 脾大 
  D. 腹部移动性浊音 
  E. 全腹压痛及反跳痛 
 
7. [单选题]脾阳虚弱带下过多的治疗原则是( )
  A. 健脾益气,固涩止带 
  B. 健脾益气,清热止带 
  C. 健脾益气,升清降浊 
  D. 健脾益气,清热利湿 
  E. 健脾益气,除湿止带 
 
8. [单选题]男,40岁。反复发热3个月余。骨髓细胞学检查示有核细胞与成熟红细胞比例为1:100。最可能的病因是
  A. 再生障碍性贫血 
  B. 溶血性贫血 
  C. 急性白血病 
  D. 慢性白血病 
  E. 真性红细胞增多症 
 
9. [单选题]先让患者仰卧,行腹部叩诊时,其中腹部呈鼓音,两侧呈浊音,转成左侧位时左侧腹部浊音区增大,而右侧腹部转为鼓音,称为移动性浊音阳性,表示下列哪一种病症
  A. 幽门梗阻 
  B. 急性胃扩张 
  C. 巨大卵巢囊肿 
  D. 腹腔内有游离腹水 
  E. 液波震颤(+) 
 
10. [单选题]具有其性干涩,易伤津液性质和特点的邪气是( )
  A. 风邪 
  B. 寒邪 
  C. 暑邪 
  D. 湿邪 
  E. 燥邪 
 
11. [多选题]对下消化道出血诊断方法描述正确的是( )
  A. 初次结肠镜检查阴性的患者必要时可重复内镜检查 
  B. 胶囊内镜不能进行充气、冲洗和局部反复观察 
  C. 核素扫描仅对活动性出血(出血速率≥1ml/min)有诊断价值 
  D. 血管造影适用于活动性出血(出血速率≥0.5ml/min)的患者 
  E. 核素扫描和血管造影仅能帮助确定出血部位,而不能诊断病因 
 
12. [单选题]下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现
  A. 乏力、食欲减退 
  B. 食管和胃底静脉曲张 
  C. 肝脏质地结实或偏硬 
  D. 脾脏中度肿大 
  E. 肝功能轻度异常 
 
13. [单选题]以下关于食管下括约肌(LES)的说法错误的是
  A. 正常静息状态下呈收缩状态 
  B. 若LES压降低会造成胃食管反流 
  C. GERD患者LES压多降低 
  D. 多喝咖啡可加重胃食管反流 
  E. 某些激素,例如胆囊收缩素、胰高血糖素可预防胃食管反流 
 
14. [单选题]胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的( )
  A. 交感神经 
  B. 迷走神经末梢释放的乙酰胆碱 
  C. 迷走神经末梢释放的血管活性肠肽 
  D. 壁内神经释放的生长抑素 
  E. 肠-胃反射 
 
15. [多选题]患者男,46岁。肝酶进行性升高,自感乏力、易疲劳1个月,其努力保持精神状态良好,但越来越困难。既往否认特殊药物史,长期饮酒史8年,每天啤酒3~5杯。病毒性肝炎相关检测阴性。在酒精导致肝细胞脂肪沉积的过程中,有下列哪些项目参与( )
  A. 乙酸合成增加 
  B. NADH生成的降低 
  C. 外周脂肪分解增加 
  D. 甘油三酯形成增加 
  E. 腺嘌呤二核苷酸减少 
 
16. [单选题]寸口位于( )
  A. 头侧太阳穴 
  B. 腹股沟动脉处 
  C. 手腕掌后桡动脉处 
  D. 颈部人迎处 
  E. 足背趺阳脉处 
 
17. [单选题]胆汁淤积性黄疸时,下列哪项正确
  A. 血清总胆固醇降低 
  B. 血清结合胆红素降低 
  C. 血清碱性磷酸酶降低 
  D. 血清γ-谷氨酰转肽酶降低 
  E. 尿胆原降低 
 
18. [单选题]凝血酶时间(TT)延长时,加入硫酸鱼精蛋白可使其明显缩短,提示血浆中增高的是
  A. 肝素或类肝素物质 
  B. 纤维蛋白降解产物 
  C. 狼疮抗凝物 
  D. 纤维蛋白原 
  E. 抗心磷脂抗体 
 
19. [单选题]导致血磷增高和血钙减低的是
  A. 多发性骨髓病 
  B. 急性心肌梗死 
  C. 甲状旁腺功能减退症 
  D. VitD抵抗性佝偻病 
  E. 肾小管性酸中毒 
 
20. [单选题]以下哪项不符合结核性脊椎炎
  A. 感染性脊椎炎中最为常见的疾病 
  B. 腰椎最易受累 
  C. 背痛为首发症状 
  D. 伴乏力、食欲缺乏 
  E. 伴高热、椎旁红肿