黄某，男性，28岁。劳累后出现小便不适，尿频，尿急，伴有小便后

[单选题]黄某，男性，28岁。劳累后出现小便不适，尿频，尿急，伴有小便后疼痛，腰痛，肾区叩击痛阳性，尿沉渣镜检5～8个白细胞/高倍视野。应首先考虑的诊断是（ ）

A. 肾结石
B. 肾小球肾炎
C. 膀胱炎
D. 肾盂肾炎
E. 前列腺炎

正确答案 ：D

解析：单纯膀胱炎为尿频、尿急、尿痛，伴有腰痛、肾区痛、发热等为肾盂肾炎。

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[单选题]咯痰白滑量多易出者属

A. 寒痰
B. 燥痰
C. 热痰
D. 湿痰
E. 肺痈之痰

正确答案 ：D

解析： D.痰白滑量多，易于咯出者多属湿痰；A.痰白清稀者多属寒痰；B.痰少而黏，难于咯出者多属燥痰；C.痰黄稠者多属热痰； E.可与脓血痰，气腥臭者多属肺痈之痰。故答案选D。

[单选题]湿热蕴脾可表现为

A. 多食易饥，兼见口渴心烦，口臭便秘
B. 厌食油腻，脘闷呕恶，便溏不爽，肢体困重
C. 食欲减退，兼面色萎黄，食后腹胀，疲倦
D. 厌食油腻，胁肋灼热胀痛，口苦泛恶，身目发黄
E. 纳呆少食，脘腹胀闷，嗳腐食臭

正确答案 ：B

解析：湿热蕴脾证是湿热内蕴中焦，致脾胃运化功能障碍所表现的证候。临床常见脘腹痞闷，纳呆厌食，呕恶口苦，或口甜口黏，便溏不爽，尿黄，肢体困重，渴不多饮，或身热不扬，汗出热不解，或皮肤瘙痒，舌红，苔黄腻，脉濡数。

[单选题]龟甲的功效是（ ）

A. 滋阴潜阳，软坚散结
B. 平肝潜阳，清肝明目
C. 滋阴潜阳，益肾健骨
D. 滋阴潜阳，凉血止血
E. 滋阴潜阳，润肠滑肠

正确答案 ：C

解析：龟甲的功效：滋阴潜阳，益肾强骨，养血补心，固经止崩。

[单选题]辛味药临床一般治疗的是（ ）

A. 表证及气血阻滞证
B. 呕吐呃逆
C. 久泻久痢
D. 瘰疬、瘿瘤、痰核
E. 大便燥结

正确答案 ：A

解析：辛:“能散、能行”，即具有发散、行气行血的作用。一般来讲，解表药、行气药、活血药多具有辛味。因此辛味药多用治表证及气血阻滞之证。如苏叶发散风寒、木香行气除胀、川芎活血化瘀等。此外，《内经》云:“辛以润之。”就是说辛味药还有润养的作用，如款冬花润肺止咳，菟丝子滋养补肾等。大多数辛味药以行散为功，故“辛润”之说缺乏代表性。

[单选题]下列各项中，关于消化性溃疡病理的叙述，错误的是（ ）

A. 溃疡的直径一般小于2.5cm
B. 溃疡愈合一般需要4～8周
C. 溃疡呈圆形或椭圆形
D. 多发性溃疡不少见
E. 溃疡的边缘不整齐

正确答案 ：E

解析：胃镜下所见典型的胃溃疡多见于胃角和胃小弯，活动期消化性溃疡一般为单个，少数可有2个以上，称多发性溃疡，呈圆形或椭圆形。十二指肠溃疡直径一般小于1.0cm，胃溃疡小于2.5cm，大于3cm者，称巨大溃疡。大多数活动性溃疡直径小于10mm，边缘整齐，底部由肉芽组织构成，覆以灰黄色渗出物，周围黏膜常有炎症水肿。溃疡完全愈合，一般需4－8周，最短者2周左右，最长者12周以上。愈合后常留有瘢痕，瘢痕区内血管壁增厚或有血栓形成，易于复发。

[单选题]下列临床科研成果应用的道德要求中不包括（ ）

A. 不谋私利，以人民利益为重
B. 立志献身医学科研工作
C. 科研成果应用为社会负责
D. 科研成果应用增加经济效益
E. 科研成果应用对全人类负责

正确答案 ：D

解析： 临床科研成果应用的道德要求包括不谋私利，以人民利益为重、立志献身医学科研工作、科研成果应用为社会负责、科研成果应用对全人类负责。

[单选题]治疗细菌性痢疾首选药物为

A. 环丙沙星
B. 氧氟沙星
C. 复方磺胺甲恶唑
D. 阿奇霉素
E. 头孢曲松

正确答案 ：A

解析：氟喹诺酮类药物是目前治疗菌痢的较理想的药物。首选环丙沙星。

[单选题]具有泻下冷积、逐水退肿功效的药物是（ ）

A. 甘遂
B. 芫花
C. 巴豆
D. 牵牛子
E. 番泻叶

正确答案 ：C

解析：巴豆的功效是峻下冷积，逐水退肿，祛痰利咽，外用蚀疮，用于寒积便秘急症，腹水鼓胀，寒实结胸及喉痹痰阻，痈肿成脓未溃及疥癣恶疮等。

[单选题]可引起颈静脉怒张的疾病是（ ）

A. 严重贫血
B. 缩窄性心包炎
C. 二尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 左心衰竭

正确答案 ：B

解析： 缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至钙化，使心脏舒张、收缩受限，心功能减退，颈静脉怒张，引起全身血液循环障碍的疾病多数由结核性心包炎所致。急性化脓性心包炎迁延不愈者约占10%，其他亦可由风湿、创伤、纵隔放疗等引起。早期施行心包切除术可避免发展到心源性恶液质、严重肝功能不全、心肌萎缩等。

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