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[单选题]脑血吸虫主要分布地域在
A. 华北平原
B. 西南山岭地区
C. 长江中下游和南方13省
D. 东北平原
E. 西北地区
[单选题]治疗癫痫持续状态的首选用药是
A. 地西泮注射液静脉注射
B. 10%水合氯醛静脉注射
C. 利多卡因静脉注射
D. 丙戊酸静脉注射
E. 氯硝西泮静脉注射
正确答案 :A
解析:癫痫持续状态的首选药物治疗为:地西泮(安定)10~20mg,静注,每分钟不超过2mg。以后用地西泮50~100mg,加入5%葡萄糖500ml中,缓慢静滴,每日总量在100~200mg。
[单选题]癫痫发作后出现Todd瘫痪提示
A. 患者有局灶性脑损害
B. 易于发生癫痫持续状态
C. 癫痫药物控制不良
D. 瘫痪恢复不完全
E. 癫痫发作期尚未结束
正确答案 :A
[单选题]某患者24小时尿量为3000ml,尿比密为1.035,诊断首先考虑为
A. 大量饮水后
B. 肾功能不全
C. 糖尿病
D. 尿崩症
E. 神经性多尿
正确答案 :C
[单选题]重症肌无力的病人使用胆碱脂酶抑制剂时可以合用
A. 氨基甙类抗生素
B. 奎尼丁
C. 阿托品
D. 心得安
E. 氯丙嗪
正确答案 :C
[单选题]雷诺病不宜使用下面哪类药物治疗
A. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
B. 5-羟色胺再摄取抑制剂
C. 钙离子拮抗剂
D. 扩张周围血管药物
E. 收缩周围血管药物
正确答案 :E
[单选题]一位35岁的癫痫大发作患者,既往服苯妥英钠0.1g,每日3次,癫痫控制较好。近1周来发作次数较前增多,查苯妥英钠浓度18μg/ml(有效血浓度10~20μg/ml),下列处理中哪项不妥
A. 谨慎,小量地加用苯妥英钠,同时随访血浓度,并注意是否有苯妥英钠中毒反应
B. 停用苯妥英钠,改用丙戊酸钠
C. 加用丙戊酸钠,苯妥英钠逐渐减量
D. 继续原有治疗,嘱其注意排除诱发因素,门诊随访2周后再根据情况调整用药
E. 继续原有治疗,给予休息2周
正确答案 :B
解析:本例为癫痫大发作,苯妥英钠治疗控制良好,血药浓度正常,近1周发作次数增加,可能为疲劳等其他因素诱发,不应首先考虑苯妥英钠治疗无效。即使更换抗痫药物,也应逐渐过渡,突然停用苯妥英钠容易加重病情。
[单选题]异烟肼的不良反应除外
A. 多发性神经炎
B. 痴呆
C. 癫痫发作
D. 胃肠不适
E. 肝功能异常
正确答案 :B
[多选题]血管性痴呆的治疗包括
A. 脑代谢剂
B. 神经保护剂
C. 抗血小板制剂
D. 康复治疗和功能训练
E. 将高血压控制在适当水平
正确答案 :ABCDE
[单选题]患者男性,40岁,左上肢无力、疼痛10天,右下肢麻木伴左下肢无力4天就诊。大小便无明显障碍。体检:左侧面部无汗伴随瞳孔小。右乳头水平以下感觉减退,左上肢肌力Ⅱ级,左下肢肌力Ⅳ级,左上肢腱反射低下,左膝反射亢进,双侧腹壁反射减弱。该患者的病变部位最可能在
A. 高颈髓
B. 颈膨大
C. 胸4
D. 延髓
E. 中脑
正确答案 :B
解析:上肢为软瘫,下肢为硬瘫,病灶在颈膨大