西药药师执业2024真题专家解析(K0)

1. [单选题]根据医疗保险用药管理的相关规定,在国家基本医疗保险药品目录中，采用准入法,列出的品种属于基本医疗保险基金予以支付的是( )

A. 中药饮片
B. 血液制品
C. 中成药
D. 口服泡腾剂

2. [单选题]告知"肾移植患者应用环孢素应经常测定其血浆浓度"属于

A. 禁忌证
B. 药物相互作用
C. 药品不良反应
D. 合理用药信息
E. 治疗药物监测

3. [单选题]对某市药品监督管理部门作出的行政处罚行为不服的，提出行政复议的时效一般为

A. 15日
B. 60日
C. 3个月
D. 6个月

4. [多选题]二级信息进行评价的标准包括

A. 收载杂志数量
B. 受试体数量
C. 临床诊断标准
D. 出版或更新频率
E. 检索路径数量

5. [单选题]碳酸氢钠用药过量可导致水肿、精神症状、肌肉疼痛等，主要的原因是( )

A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒
E. 酸碱平衡失调

6. [单选题]不能纳入基本医疗保险用药范围的是

A. 国家基本药物
B. 国家药品监督管理部门颁发标准的药品
C. 临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应的药品
D. 省级药监部门颁发标准的药品

7. [单选题]下列因素中，不归属影响药品质量的环境因素的是

A. 日光
B. 空气
C. 库房温度
D. 药品包装材料
E. 包装车间湿度

8. [多选题]某省两名糖尿病患者服用标识为"甲制药厂"的"糖脂宁胶囊"(批号为081101)后死亡，经药品监管部门核查，甲制药厂未生产过批号为081101的"糖脂宁胶囊"，致人死亡的药品系乙非法生产，经药品检验所检验，该药品中非法添加了化学物质"格列本脲"。对本事件的处理，正确的有

A. 批号为081101的"糖脂宁胶囊"为假药
B. 对乙按照生产、销售假药行为追究其刑事责任
C. 对甲和乙同时按照生产、销售劣药行为追究其法律责任
D. 甲制药厂应对涉案的"糖脂宁胶囊"（批号为081101）实施召回

9. [单选题]根据《中药材保护和发展规划（2015-2020年）》提出的2020年的发展目标，中药材资源监测站点和技术信息服务网络覆盖多少以上的县级中药材产区

A. 50%
B. 60%
C. 80%
D. 100%

10. [多选题]对于药师核查处方和发药的说法正确的是

A. 处方调配完成后需由另一名药师核查，但不需要核查人员签字
B. 处方核查人员只需要核对调配的药品数量、规格、剂量、用法用量是否与处方一致即可
C. 向患者发放药物是处方调剂工作的最后一个环节
D. 发药时应向患者交代每种药品的服用方法和特殊注意事项
E. 患者如有问题要咨询，必须到药物咨询窗口

11. [单选题]甲氧氯普胺的主要不良反应是( )

A. 增加泌乳素的释放
B. 锥体外系副作用
C. 肝功能损害
D. 导致便秘
E. 消化道症状

12. [单选题]可主要引起中性粒细胞增多的疾病为

A. 过敏性疾病如支气管哮喘、荨麻疹等
B. 肾移植术后发生排斥反应
C. 胃溃疡
D. 糖尿病
E. 急性、化脓性感染，包括局部感染和全身感染

13. [单选题]基本医疗卫生制度中的四大体系不包括

A. 药品供应保障体系
B. 医疗器械供应保障体系
C. 医疗保障体系
D. 医疗服务体系

14. [多选题]关于在电视台、广播电台上发布药品广告的说法，正确的有

A. 已经审查批准的药品广告在广播电台发布时，可不播出药品广告批准文号
B. 电视台、广播电台在7：00~22:00发布涉及改善和增强性功能内容的药品广告
C. 不得利用不满十周岁的未成年人作为广告代言人
D. 不得以儿童为诉求对象，不得以儿童名义介绍药品

15. [多选题]下列用于深部真菌感染的治疗药物有( )

A. 两性霉素B
B. 特比奈芬
C. 氟康唑
D. 酮康唑
E. 伊曲康唑

16. [单选题]下列药品中，属于酰胺类的脑功能改善及抗记忆障碍主要是（ ）。

A. 吡拉西坦
B. 胞磷胆碱
C. 利斯的明
D. 多奈哌齐
E. 石杉碱甲

17. [单选题]非共价键键合是可逆的结合形式，其键合的形式不包括( )。

A. 范德华力
B. 氯气
C. 疏水键
D. 静电引力
E. 偶极相互作用力

18. [多选题]下列关于铁剂的描述，正确的是

A. 以亚铁的形式在十二指肠和空肠上段吸收
B. 抗酸药、四环素有利于铁的吸收
C. 浓茶有碍于铁的吸收
D. 维生素C、果糖不利于铁的吸收
E. 铁的转运需转铁蛋白来进行

19. [多选题]医师开具处方可以使用的药品名称是

A. 药品通用名称
B. 专利药品名称
C. 复方制剂的药品名称
D. 规范的中文名称

20. [多选题]调节碱平衡的药物包括

A. 碳酸氢钠
B. 乳酸钠
C. 氯化铵
D. 氯化钠
E. 盐酸精氨酸

1.正确答案 ：C

解析：西药和中成药列基本医疗保险基金准予支付的药品目录

2.正确答案 ：E

解析：治疗药物监测（thera peutic drug monitoring，简称TDM）是指在临床进行药物治疗过程中，观察药物疗效的同时，定时采集患者的血液（有时采集尿液、唾液等液体），测定其中的药物浓度，探讨药物的体内过程，以便根据患者的具体情况，以药动学和药效学基础理论为指导，借助先进的分析技术与电子计算机手段，并利用药代动力学原理和公式，使给药方案个体化。

3.正确答案 ：B

解析：公民、法人或者其他组织认为具体行政行为侵犯其合法权益的，自知道该具体行政行为之日起60日内提出行政复议申请。公民、法人或者其他组织直接向人民法院提起诉讼，应当自知道或者应当知道作出具体行政行为之日起6个月内提出。

4.正确答案 ：ADE

解析：本题考查的是二级信息评价。对于二级文献的评价应该包括：收载杂志的数量、专业种类，出版或更新的频率，索引的完备程度，索引路径多少及服务费用的高低。

5.正确答案 ：B

解析：本题考查碳酸氢钠的典型不良反应。肾功能不全或用药过量可导致水肿、精神症状、肌肉疼痛、口腔异味、抽搐、呼吸缓慢等，主要由代谢性碱中毒所致。故答案选B。

6.正确答案 ：D

解析：纳入《药品目录》的药品，应是临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应的药品，并具备下列条件之一：《中华人民共和国药典》（现行版）收载的药品；符合国家药品监督管理部门颁发标准的药品；国家药品监督管理部门批准正式进口的药品。

7.正确答案 ：D

解析：本题考查影响药品质量的环境因素。影响药品质量的环境因素的是日光、空气、温度、湿度和时间。药品包装材料(D)可能影响药品质量，属于药品因素，不归属环境因素，是正确答案。

8.正确答案 ：AB

解析：该药品中非法添加了化学物质"格列本脲"，定性为假药；乙非法生产、销售该药品构成生产、销售假药罪，应追究其刑事责任；乙具有召回其违法生产的批号为081101"糖脂宁胶囊"的义务；甲制药厂未生产批号为081101的"糖脂宁胶囊"的假药，不构成犯罪，也不具有召回的义务。故A、B正确，C、D错误。

9.正确答案 ：C

解析：中药材资源监测站点和技术信息服务网络覆盖80%以上的县级中药材产区；

10.正确答案 ：CD

解析：处方药品调配完成后由另一药师进行核查。内容包括再次全面认真地审核一遍处方内容，逐个核对处方与调配的药品、规格、剂量、用法、用量是否一致，逐个检查药品的外观质量是否合格(包括形状、色、嗅、味和澄明度)，有效期等均应确认无误，检查人员签字。

11.正确答案 ：B

解析：甲氧氯普胺易透过血脑屏障，故易引起锥体外系反应，常见嗜睡和倦怠。

12.正确答案 ：E

解析：中性粒细胞增加：由于中性粒细胞在白细胞所占的百分率高(50%～70%)，因此它的数值增减是影响白细胞总数的关键。①急性感染和化脓性炎症：为中性粒细胞增多最常见的原因，尤其是各种球菌感染最为明显。病毒及立克次体的增多程度则与病原种类、感染部位和程度、年龄和机体反应性有关。②中毒：代谢性中毒如尿毒症、糖尿病酸中毒；急性化学药物中毒如汞中毒、铅中毒等。③急性大出血。④白血病、骨髓增殖性疾病及恶性肿瘤等。⑤严重的组织损伤及大量红细胞破坏：严重创伤、大手术、大面积烧伤、心肌梗死及严重的血管内溶血后。

13.正确答案 ：B

解析：基本医疗卫生制度由公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系四大体系组成，四位一体、相辅相成、配套建设、协调发展。故选B。

14.正确答案 ：ACD

解析：(1)已经审查批准的药品广告在广播电台发布时，可不播出药品广告批准文号。故A正确。(2)电视台、广播电台不得在7：00~22:00发布涉及改善和增强性功能的药品广告。故B错误。(3)药品广告不得利用不满十周岁的未成年人作为广告代言人，不得以儿童为诉求对象，不得以儿童名义介绍药品。故C、D正确。

15.正确答案 ：ACDE

解析：两性霉素B用于治疗全身性深部真菌感染。氟康唑临床用于治疗深部真菌病，如隐球菌脑膜炎、心内膜炎等。酮康唑对多种浅部和深部真菌均有抗菌作用，为广谱抗真菌药。伊曲康唑属于三唑类广谱抗真菌药，对浅部、深部真菌感染均有抗菌作用，抗菌作用比酮康唑强。特比奈芬适用于指甲真菌病，皮损广泛的浅表皮肤真菌感染。如体股癣、手足癣、头癣。

16.正确答案 ：A

解析：酰胺类代表药有呲拉西坦、茴拉西坦、奥拉西坦。

17.正确答案 ：B

解析：本题考查要点是“非共价键的键合类型”。非共价键键合是可逆的结合形式，其键合的形式有：范德华力、氢键、疏水键、静电引力、电荷转移复合物、偶极相互作用力等。因此，本题的正确答案为B。

18.正确答案 ：ACE

解析：：铁剂药物会肝肾功能严重损害，尤其是伴有未经治疗的尿路感染者禁用。铁负荷过高、血色病或含铁血黄素沉着症患者禁用。非缺铁性贫血（如地中海贫血）患者禁用。注意事项：用于日常补铁时，应采用预防量。治疗剂量不得长期使用，应在医师确诊为缺铁性贫血后使用，且治疗期间应定期检查血象和血清铁水平。酒精中毒、肝炎、急性感染、肠道炎症、胰腺炎等患者慎用；胃与十二指肠溃疡、溃疡性肠炎患者慎用。本品不应与浓茶同服。本品宜在饭后或饭时服用，以减轻胃部刺激。如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。本品性状发生改变时禁止使用。请将本品放在儿童不能接触的地方。如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

19.正确答案 ：ABCD

解析：医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。医师开具院内制剂处方时应当使用经省级卫生行政部门审核、药品监督管理部门批准的名称。医师可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处方。故选ABCD。

20.正确答案 ：CDE

解析：调节碱平衡的药物有氯化铵，氯化钠，精氨酸。

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