超声医学技术(正高)真题解释(O9)

1. [多选题]关于正常肢体动脉彩色多普勒超声，叙述正确的有

A. 腔内可见充盈良好的彩色血流信号
B. 直行的动脉段内的血流呈层流
C. 动脉管腔的中央流速较快，色彩较为明亮
D. 红蓝二色分别代表收缩期的前进血流和舒张期的短暂反流
E. 动脉内的彩色血流具有搏动性

2. [多选题]下列哪些是正常膀胱内常见的超声伪像

A. 肠气旁瓣伪像
B. 腹壁混响伪像
C. 容积效应
D. 切片厚度伪像
E. 镜面伪像

3. [多选题]关于原发性醛固酮增多症，叙述正确的有

A. 醛固酮瘤是原发性醛固酮增多症最多的一种类型
B. 主要症状为高血压、肌无力或麻痹、多尿
C. 血钾低，尿钾高，晚期出现多尿
D. 血压升高，波动较明显
E. 腺瘤直径大都在1 cm左右

4. [多选题]可引起膀胱颈部梗阻的病因包括

A. 膀胱颈部狭窄
B. 膀胱颈后唇异常抬高
C. 膀胱颈部肿瘤
D. 前列腺增生
E. 逼尿肌-膀胱颈协同失调

5. [多选题]关于人体血流能量与血管参数，叙述正确的有

A. 流体能量：遵守能量守恒定律，简化伯努利方程（Bernoulli equation）是理想流体作稳定流动时所遵从的基本定律
B. 狭窄处压力阶差：简化伯努利方程可以计算狭窄口两端的压差，解释动态压强对血流梗阻的影响等
C. 脉搏：脉动血管具有弹性，人体动脉内的容积和压强具有周期性变化，叫作脉搏
D. 血管顺应性：用来描述血管容积变化和跨壁压强之间的关系，反映血管的弹性
E. 平均动脉压：就是一个心动压力波动周期的血压平均值

6. [多选题]存活心肌的共同特点包括

A. 心肌代谢存在
B. 心肌细胞膜完整
C. 具有收缩储备
D. 对正性肌力药物有收缩增强的反应
E. 心肌血流灌注正常

7. [多选题]椎-基底动脉系统主要包括

A. 小脑上动脉
B. 小脑前下动脉
C. 小脑后下动脉
D. 椎动脉
E. 基底动脉

8. [多选题]关于左侧三房心的超声表现，叙述正确的有

A. 四腔心切面，左心房隔膜横跨左心房腔将左心房分为2个腔
B. 与肺静脉入口相连的为副房腔，与左房室瓣和左心室相连的为真房腔
C. 隔膜回声距左房室瓣环较近
D. 隔膜回声均有孔口
E. 多合并房间隔缺损

9. [多选题]下列属于异位妊娠的有

A. 输卵管妊娠
B. 宫腔底偏宫角处妊娠
C. 间质部妊娠
D. 宫颈妊娠
E. 腹腔妊娠

10. [多选题]脾病变中，属于良性的有

A. 脾血管内皮肉瘤
B. 脾淋巴瘤
C. 脾淋巴管瘤
D. 脾血管瘤
E. 脾错构瘤

11. [多选题]完全型心内膜垫缺损的超声表现有

A. 四腔心切面房室连接处十字交叉结构消失
B. 共同房室瓣腱索经室间隔缺损伸入对侧右心室内为A型
C. 共同房室瓣可以区分为左房室瓣与右房室瓣的成分，为A型或B型
D. CDFI显示有左房室瓣、右房室瓣收缩期反流
E. 房间隔下段近十字交叉处中断

12. [多选题]以下技术中属于超声介入治疗领域的有

A. 乙醇溶液注射
B. 射频消融
C. 微波消融
D. 经导管栓塞
E. 全身化学治疗

13. [多选题]关于组织谐波成像，叙述正确的有

A. 提取组织回声的二次谐波信号
B. 同时使基波和谐波信号回声显示
C. 可以有效减少斑点噪声
D. 可以有效减少旁瓣伪像
E. 对减少彩色多普勒伪像效果差

14. [多选题]急性和慢性静脉血栓的超声表现包括

A. 急性血栓为不均匀的中强回声
B. 急性血栓静脉管径扩张，内壁平整
C. 急性血栓管壁黏附性弱
D. 慢性血栓回声均匀偏低
E. 慢性血栓无漂浮征

15. [多选题]左房室瓣口血流频谱的影响因素包括

A. 性别
B. 年龄
C. 心率
D. 呼吸
E. 前负荷

16. [多选题]影响超声造影微泡谐振特性的主要因素包括

A. 机械指数
B. 微泡直径
C. 成膜材料物理性质
D. 膜厚度
E. 微泡外周压力

17. [多选题]关于超声造影成像的原理，叙述正确的有

A. 在机械指数足够强的条件下，造影剂微泡呈非线性散射
B. 散射强度与入射声强度成正比
C. 散射强度与微泡截面积成反比
D. 散射声衰减与微泡浓度成正比
E. 造影微泡非线性散射的二次谐波信号较强

18. [多选题]双腔右心室的病理特征和超声表现有

A. 右心室漏斗下方存在异常肥厚肌束将右心室分成2个腔，即近端为低压腔（流入道部），远端为高压腔（流出道部）
B. 梗阻部位于右心室体部或漏斗部下方，形成右心室中部梗阻
C. 二维超声大动脉短轴及右心室流出道切面相当于9~12点方位右心室前壁和室间隔的心肌局部呈楔形肥厚或舌状肥厚凸向右心室腔，两者相对形成狭窄交通口
D. 狭窄位于室上嵴之上
E. 多合并室间隔缺损

19. [多选题]图像处理包括

A. 前处理
B. 数字扫描转换器
C. 后处理
D. 超声扫描器
E. 图像显示装置

20. [多选题]前列腺癌的生长方式有

A. 结节型
B. 结节浸润型
C. 浸润型
D. 溃疡型
E. 角化型

1.正确答案 ：ABCDE

解析：选项说法均正确。

2.正确答案 ：ABCD

解析：镜面伪像多出现在膈肌处。

3.正确答案 ：ABCD

解析：腺瘤90%单侧生长，直径多为1.0～2.0cm。

4.正确答案 ：ABCDE

解析：以上疾病都可累及膀胱颈部。

5.正确答案 ：ABCDE

解析：选项说法均正确。

6.正确答案 ：ABCD

7.正确答案 ：ABCDE

解析：椎动脉和基底动脉分支如下。 （1）脊髓前、后动脉 发自椎动脉，分布于脊髓。 （2）小脑下后动脉 发自椎动脉，分布于小脑后下部及延髓背外侧部。 （3）小脑下前动脉 发自基底动脉，分布于小脑下前部。 （4）小脑上动脉 发自基底动脉，分布于小脑上部。 （5）脑桥动脉 发自基底动脉，分布于脑桥。 （6）迷路动脉 发自基底动脉或小脑下前动脉，入内耳门，分布于内耳。 （7）大脑后动脉 绕大脑脚向背侧，其皮质支主要分布于颞叶下面和枕叶内侧面，以及两叶上外侧面的边缘部。中央支亦起自根部，供应背侧丘脑、内、外侧膝状体及下丘脑等。

8.正确答案 ：ABE

解析：左侧三房心真房和副房间的隔膜上可无或有数个大小不一的缺口相通，多数病例隔膜一端位于靠近卵圆窝的房间隔部分，另一端位于左心耳后上方的左心房游离壁，还有一端无语主动脉无冠窦后上方的主动脉后壁，因此C.D选项不正确

9.正确答案 ：ACDE

解析：B属于正常受精卵着床处。

10.正确答案 ：CDE

解析：其他为恶性肿瘤。

11.正确答案 ：ACD

解析：完全型心内膜垫缺损的超声表现 全心增大，以右心房室为著。房间隔下部回声中断，室间隔上部回声中断，房室瓣环处十字交叉结构消失，三尖瓣叶形成前后共同房室瓣口，开放尚可，关闭欠佳。A型的瓣下腱索附着于室间隔的残端顶部，B型的腱索附着在右心室的游离壁上，C型为无腱索附着点。大动脉发育及连接正常（也可为大动脉转位）。主动脉弓降部未见异常。 彩色多普勒：房、室水平均可探及呈红色左向右为主的分流信号。收缩期心房侧可探及源于共同房室瓣口收缩期蓝五彩镶嵌色中量反流信号。 频谱多普勒：收缩期于心房侧可探及位于零线下的反流性高速血流频谱。

12.正确答案 ：ABC

13.正确答案 ：ACDE

14.正确答案 ：BCE

解析：急性血栓 指发病1～2周内的血栓。二维超声见患部静脉管腔内为实质性低回声改变，但在发病初的几小时或几天内可为无回声。病变处静脉管径明显增粗，探头加压管腔不能闭合。彩色多普勒的超声表现是当深静脉不完全栓塞时血栓段静脉内有少量血流显示，完全栓塞时则病变处无血流信号。当血栓形成后两周左右，彩色血流可沿着管壁与血栓之间一侧或两侧，断续或连续通过“轨道征”，有时可见彩色血流包绕血栓的游离端形成所谓的“轮廓征”，此为急性深静脉血栓的诊断依据。脉冲多普勒超声表现是在“轨道征”及“轮廓征”阶段可测得连续低速血流信号，完全性阻塞时无血流信号。 慢性血栓 指数月到数年的血栓。二维超声显示管腔内较强的实质性回声，静脉壁局限性或弥漫性增厚，管腔内径变细。如果静脉管腔仍有阻塞未实现再通，则管腔充满较强实质性回声。部分病例静脉被瘢痕组织取代而无法显示。彩色及脉冲多普勒根据再通程度的不同，管腔内血流信号表现不一，部分再通者管腔内见部分血流信号，完全再通者，管腔内充满血流信号。

15.正确答案 ：BCDE

16.正确答案 ：ABCDE

17.正确答案 ：ABDE

18.正确答案 ：BCE

19.正确答案 ：ABC

解析：图像处理包括：1.前处理 包括回声信号动态范围的曲线变换及动态压缩、深度增益补偿（DCG）、滤波等。2.数字扫描转换器（DSC） 数字扫描转换器是借助数字电路和储存媒介，把各种不同扫描方式获得的超声图像信息，通过IC储存器加以储存，然后变成标准的电视扫描制式（视频信号）加以显示，有利于图像质量的提高和稳定（克服图像闪烁）。3.后处理 是DSC以后的图像处理。

20.正确答案 ：ABC

解析：前列腺癌肿的生长方式有结节型、结节浸润型及浸润型，其比例分别为40%、30%、30%。

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