2024眼科学中级专业模拟考试练习题(P4)

1. [单选题]引起双眼视乳头水肿的主要原因是

A. 颅内高压
B. 贫血
C. 高血压
D. 青光眼术后
E. 慢性肾炎

2. [单选题]下列不属于主观验光方法的是（ ）。

A. 针孔片法
B. 雾视法
C. 交叉柱镜法
D. 直接检眼镜检查法
E. 散光表法

3. [单选题]不属于物理性眼外伤的是（ ）。

A. 冻伤
B. 电击伤
C. 紫外线损伤
D. 微波损伤
E. 注射器刺伤

4. [单选题]角膜化学伤或热烧伤后，角膜缘受损少于1／2周以下，角膜表面无明显溃烂，选择的治疗是

A. 角膜或角膜缘清创
B. 羊膜覆盖术
C. 部分异体角膜缘移植
D. 全角膜清创联合羊膜移植
E. 穿透角膜移埴

5. [单选题]感染真菌性角膜炎的风险因素有（ ）。

A. 植物性眼外伤史
B. 全身长期使用免疫抑制剂
C. 戴角膜接触镜
D. 患有干燥性角结膜炎
E. 以上均是

6. [单选题]哪种情况不出现上睑下垂

A. 动眼神经麻痹
B. 累及颈交感神经的病变
C. 重症肌无力
D. 提上睑肌病变
E. 外展神经麻痹

7. [单选题]关于泪囊肿瘤的叙述，错误的是（ ）。

A. 多为原发性
B. 以良性居多
C. 多见于中老年人
D. 可扩展到周围组织
E. 挤压泪囊区可出现血性分泌物

8. [单选题]结膜充血的特点不包括

A. 越接近穹隆部充血越不明显
B. 滴用肾上腺素后迅速消失
C. 推动结膜血管随之移动
D. 色鲜红
E. 呈树枝状，弯曲

9. [单选题]球后视神经炎的视野改变中不正确的是

A. 视野改变以红、绿视野改变为甚
B. 中心暗点与生理盲点相连的哑铃状暗点
C. 偏盲性视野缺损
D. 周边视野缩小
E. 中心或旁中心暗点

10. [单选题]外直肌的支配神经为

A. 面神经
B. 动眼神经
C. 滑车神经
D. 外展神经
E. 三叉神经

11. [单选题]有关前葡萄膜炎的诊断和治疗，下列哪项叙述是错误的( )

A. 急性前葡萄膜炎常合并血清学检查阴性的椎关节病变
B. 急性前葡萄膜炎多与HLA-B27相关
C. 急性前葡萄膜炎多数不须用全身糖皮质激素治疗
D. 急性前葡萄膜炎多数需抗生素治疗
E. 急性前葡萄膜炎往往需要频繁滴用糖皮质激素

12. [单选题]患者男，34岁。双眼先后出现眼红、畏光、流泪、异物感1天，分泌物少，为浆液性。双眼视力正常，眼睑高度水肿，整个球结膜下有点状、片状出血。1%荧光素染色，裂隙灯下见角膜弥漫细小点状着色。患者的同事2日前有相似症状，最可能的诊断为

A. 春季卡他性结膜炎
B. 急性卡他性结膜炎
C. 流行性出血性结膜炎
D. 咽结膜热
E. 单疱病毒性角膜炎

13. [单选题]引起睑腺炎最主要的细菌是（ ）。

A. 肺炎球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 大肠杆菌
E. 变形杆菌

14. [单选题]急性视网膜坏死综合征最可能的病因是

A. 细菌感染
B. 立克次体感染
C. 真菌感染
D. 病毒感染
E. 寄生虫感染

15. [单选题]不表现为一过性视力丧失的是( )

A. 视盘水肿
B. 一过性视网膜缺血发作
C. 椎-基底动脉供血不足
D. 体位性低血压
E. 原发性开角型青光眼

16. [单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚，其中不正确的是

A. 批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
B. 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
C. 纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
D. 缓聘、解职待聘、解聘
E. 涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理

17. [单选题]关于甲状腺相关性眼病患者的甲状腺功能状态，不正确的叙述是

A. 多伴有甲状腺功能亢进
B. 少数患者甲状腺功能减低
C. 少数患者甲状腺功能正常
D. 少数甲状腺功能正常的患者以后会发生甲状腺功能亢进
E. 甲状腺功能正常患者不会发生甲状腺相关性眼病

18. [单选题]关于视网膜电图(ERG)的描述错误的是

A. 直接从视网膜组织中记录到的视网膜电反应
B. 有闪光视网膜电图、闪烁视网膜电图、图形视网膜电图和多焦视网膜电图
C. 闪光视网膜电图主要反映神经节细胞以前的视网膜细胞状态
D. 图形视网膜电图主要反映神经节细胞层的视网膜细胞状态
E. 多焦视网膜电图可用立体三维伪彩图像反映视网膜的功能

19. [单选题]屈光参差较大时的常用矫正方法为( )

A. 框架眼镜
B. 试戴角膜接触镜
C. 手术
D. 训练
E. 同视机

20. [单选题]球后麻醉时封闭睫状神经节达到镇痛作用，是由于睫状神经节含有( )

A. 来自鼻睫神经的长根或感觉根
B. 来自动眼神经的短根或运动根
C. 来自滑车神经的滑车上神经
D. 来自外直肌的外展神经纤维
E. 来自交感神经的交感根

1.正确答案 ：A

解析：颅内压增高是双眼视乳头水肿最重要、最常见的病因；其眼底改变除视乳头水肿外基本正常。高血压、慢性肾炎除可引起视乳头水肿外，更常见的眼底改变是后极部视网膜出血、渗出和水肿。而眼眶蜂窝织炎、青光眼术后仅可引起患眼视乳头水肿。

2.正确答案 ：D

解析：主观验光法主要包括：镜片箱构成、针孔片法、裂隙片法、主觉插片法、雾视法、散光表法、交叉柱镜验光法、综合验光仪；而检影法、直接检眼镜检查法、电脑验光仪则属于客观验光法。

3.正确答案 ：E

解析：该题考查眼外伤的分类。注射器刺伤属机械性眼外伤，而冻伤、电击、紫外线和微波对眼部组织的损伤属物理性眼外伤，故本题正确答案是E。

4.正确答案 ：C

解析：1.角膜缘受损少于1／2周以下，角膜表面无明显溃烂，应行角膜缘移植术。 2.角膜缘全周受损，角膜发生弥漫性溶解溃烂，有迅速变薄穿孔趋势，应行带角膜缘的穿透性角膜移植手术。

5.正确答案 ：E

解析：真菌性角膜炎发病前多有眼外伤史、戴角膜接触镜或既往眼部手术。真菌感染多与机体免疫功能失调有关，如全身长期使用免疫抑制剂、干燥性角结膜炎、暴露性角膜炎等。答案为E。

6.正确答案 ：E

解析：外展神经支配外直肌。

7.正确答案 ：B

解析：该题是基础理论记忆题。泪囊肿瘤多为原发性，以恶性居多，多见于中老年人，易扩展到周围组织。良性的泪囊肿瘤较少见，冲洗泪道时，可见血性分泌物排出，治疗以手术为主，恶性的肿瘤术后应加放射治疗或化疗。因此答案选B。

8.正确答案 ：A

解析：结膜充血的特点：色鲜红，推动结膜血管随之移动，呈树枝状，弯曲，滴用肾上腺素后迅速消失，越接近穹隆部充血越明显。

9.正确答案 ：C

解析：偏盲性视野缺损出现在视交叉以上的视路。

10.正确答案 ：D

解析：1.外直肌由第Ⅵ脑神经支配，血液供应为眼动脉外肌支。 2.内直肌由第Ⅲ脑神经下支支配，血液供应来自眼动脉内肌支。 3.上斜肌受第Ⅳ脑神经支配，血液供应为眼动脉外肌支。 4.眼轮匝肌是由面神经支配的横纹肌，司眼睑闭合，此肌纤维走行与睑裂平行呈环形。 5.下斜肌肌肉平面与视轴呈50°角，下斜肌受第Ⅲ脑神经下支支配，血液供应为眼动脉内肌支和眶下动脉分支。 6.上直肌肌肉平面与视轴夹角为23°，上直肌由第Ⅲ脑神经上支支配。 7.提上睑肌由动眼神经支配，司上睑提起使睑裂开启。 8.下直肌由第Ⅲ脑神经下支支配。血液供应来源于眼动脉内肌支和眶下动脉分支。

11.正确答案 ：D

解析：由于前葡萄膜炎绝大多数为非感染因素所致，所以一般不需要抗生素。

12.正确答案 ：C

解析：流行性出血性结膜炎的特点是结膜充血水肿，结膜下有点状、片状出血，耳前淋巴结肿大，早期合并角膜点状或片状上皮损害。本病符合。

13.正确答案 ：B

解析：该题是基础理论记忆题。睑腺炎是一种由化脓性细菌感染引起的急性炎症。大多数睑腺炎由葡萄球菌感染引起，最常见的是金黄色葡萄球菌。因此答案选B。

14.正确答案 ：D

解析：急性视网膜坏死综合征最可能的病因是病毒感染。

15.正确答案 ：E

解析：一过性视力丧失：常见于视盘水肿、一过性视网膜缺血发作、椎-基底动脉供血不足、精神刺激性黑蒙、直立性低血压、视网膜中央动脉痉挛、过度疲劳、偏头痛、癔症等。故答案选E。

16.正确答案 ：B

解析：第五十六条 医疗机构从业人员违反本规范的，由所在单位视情节轻重，给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或低聘、缓聘、解职待聘、解聘。其中需要追究党纪、政纪责任的，由有关纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理；需要给予行政处罚的，由有关卫生行政部门依法给予相应处罚；涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理。

17.正确答案 ：E

解析：甲状腺相关性眼病患者常伴有甲状腺功能亢进，少数患者伴有甲状腺功能减低和甲状腺功能正常，少数甲状腺功能正常的患者在随诊过程中会发生甲状腺功能亢进。故正确答案应是E。

18.正确答案 ：A

解析：视网膜电图(ERG)是光刺激视网膜时从角膜电极记录到的视网膜电反映。

19.正确答案 ：B

解析：目前矫正双眼屈光参差方法包括框架眼镜、RGP、屈光手术等，用角膜接触镜矫正屈光参差的效果最为明显。由于接触镜戴在角膜表面，因此其物像大小接近于正视眼，并且在眼球转动时不产生棱镜效应，所以它能矫正中高度的屈光参差。故答案为B。

20.正确答案 ：A

解析：首先我们要掌握睫状神经节的结构，睫状神经节有3个神经根进入，交感神经根、副交感神经根还有一个是来自鼻睫神经的感觉根，那么B、C、D可以排除；本题麻醉为局部麻醉，通过麻醉药作用于感觉神经而起作用，从而排除选项E，最终答案为A。

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