男性，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾

[单选题]男性，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13%；Coombs试验(-)；红细胞渗透脆性试验，初溶为58%氯化钠溶液，全溶为46%氯化钠溶液。本例溶血性贫血发病机制为

A. 获得性红细胞膜缺陷
B. 遗传性红细胞膜缺陷
C. 红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷
D. 珠蛋白肽链合成减少
E. 红细胞自身抗体产生

正确答案 ：B

解析：遗传性红细胞膜缺陷诊断标准主要包括有临床上具有慢性溶血的特征和体征、网织红细胞增高、红细胞渗透脆性尤其是孵育渗透脆性增高等。

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[单选题]下列哪-项不是恶性组织细胞病的主要临床特征

A. 皮下包块
B. 贫血
C. 出血、黄疸
D. 进行性衰竭
E. 持续高热

正确答案 ：A

解析：恶性组织细胞病临床起病急骤，以高热，贫血，肝、脾、淋巴结肿大，全血细胞减少，出血，黄疸和进行性衰竭为主要特征。

[多选题]以下属于红细胞结构异常的是（ ）。

A. 嗜碱性点彩红细胞
B. 卡波环
C. 豪-周小体
D. 有核红细胞
E. 嗜多色性红细胞

正确答案 ：ABCD

[单选题]下列何种微生物培养生长时会产生溶血现象（ ）

A. 军团菌
B. 支原体
C. 结核分枝杆菌
D. 肺炎链球菌
E. 衣原体

正确答案 ：D

[单选题]消化道感染的病毒是( )

A. 鼻病毒
B. 麻疹病毒
C. 风疹病毒
D. 脊髓灰质炎病毒
E. HIV

正确答案 ：D

[单选题]目前检测特异性ANCA最常用的方法是 ( )

A. 间接免疫荧光法
B. Western Blot
C. RIA法
D. ELISA
E. 双向免疫扩散法

正确答案 ：D

[单选题]下列何种微生物为严格细胞内寄生（ ）

A. 军团菌
B. 分枝结核杆菌
C. 衣原体
D. 肺炎克雷伯杆菌
E. 流感嗜血杆菌

正确答案 ：C

[单选题]肠杆菌科细菌与O特异性血清反应时常不出现凝集反应，可采取的方法有

A. 增加特异性血清的浓度
B. 增加用于反应的菌体量
C. 加热除去细菌表面抗原
D. 降低反应温度
E. 更换试剂

正确答案 ：C

解析：细菌表面抗原存在时能阻断0抗原与相应抗血清的凝集作用，加热60℃，30分钟可消除Vi抗原对O抗原的阻断作用。

[单选题]慢性粒细胞白血病急性变和急性粒细胞白血病的主要区别是

A. 嗜碱性粒细胞增高
B. NAP染色积分减低
C. 骨髓原始细胞＞20%
D. 外周血原始细胞＞20%
E. 白血病裂孔现象

正确答案 ：A

解析：急性粒细胞白血病的主要特点是外周血和骨髓的原始细胞都增多，NAP染色减低。慢性粒细胞性白血病急变时会获得以上急粒的特征，但其独特之处还有嗜碱性粒细胞增高。

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