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医学中级职称考试宝典心血管内科学主治真题案例分析题答案+解析(Y2)

来源: 考试宝典    发布:2024-09-08   [手机版]    

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1. [单选题]女性,30岁。心悸气促已10年,3小时前心悸加重,不能平卧。检查:心界向左下扩大,心率180次/分,心律不齐,脉率68次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张中晚期杂音,颈静脉怒张,肝脏于肋下5厘米,有触痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿。对于此例,下列药物中应首选

A. 普萘洛尔静脉注射
B. 地高辛口服
C. 毛花苷C静脉注射
D. 间羟胺静脉注射
E. 吗啡皮下注射


2. [单选题]最常见的致心搏骤停的原因是

A. 心房扑动
B. 房室传导阻滞
C. 室上性快速性心律失常
D. 室性快速性心律失常(室速和室颤)
E. 心房颤动


3. [单选题]Crohn病的病变大多位于

A. 空肠
B. 直肠、乙状结肠
C. 回盲部
D. 全结肠
E. 末段回肠


4. [单选题]下列是病毒性心肌炎中最常见的病原体的是

A. 柯萨奇病毒B组
B. ECHO病毒
C. 柯萨奇病毒A组
D. 流感病毒
E. 脊髓灰质炎病毒


5. [单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是

A. 批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
B. 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
C. 纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
D. 缓聘、解职待聘、解聘
E. 涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理


6. [单选题]女性。20岁。右上肢血压185/100mmHg,左上肢175/95mmHg,右下肢150/90mmHg,左下肢145/80mmHg。该患者诊断为

A. 肾动脉狭窄
B. 嗜铬细胞瘤
C. 原发性醛固酮增多症
D. 库欣综合征
E. 主动脉狭窄以


7. [单选题]类风湿关节炎的自身抗体不包括

A. 类风湿因子
B. 抗角蛋白抗体
C. 抗环瓜氨酸多肽抗体
D. 抗dsDNA抗体
E. 抗核周因子抗体


8. [单选题]关于心房扑动,下列描述不正确的为

A. 心房扑动可发生于无器质性心脏病者
B. 心电图呈现规律F波
C. 颈动脉窦按摩可减少慢性心房扑动心室率
D. 出现室内差异传导,QRS波群增宽,形态异常
E. 最有效终止心房扑动的方法为静注维拉帕米


9. [单选题]肺动脉瓣狭窄的病理解剖分型中最多见的部位是

A. 瓣膜部
B. 瓣膜部和肺动脉干
C. 肺动脉主干或主要分支
D. 右室流出道漏斗部
E. 漏斗部和肺动脉主要分支


10. [单选题]急性心肌梗死心电图检查显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波,ST段抬高,梗死部位在

A. 前间壁
B. 前壁
C. 广泛前壁
D. 前侧壁
E. 下壁


11. [单选题]属于支气管扩张特异性的临床表现为( )

A. 心慌、气短、咳粉红色泡沫痰
B. 慢性咳嗽,咳白色黏痰,痰中带血
C. 慢性咳嗽,咳白色泡沫痰
D. X线胸片显示左下肺纹理紊乱,多个不规则环状透光区伴卷发状阴影
E. 多于中年后发病


12. [单选题]下列哪种药物为Ⅰb类抗心律失常药

A. 慢心律
B. 胺碘酮
C. 心得安
D. 心律平
E. 维拉帕米


13. [单选题]男性,64岁,近日有夜间端坐呼吸、胸闷、气促发作伴咳嗽,在考虑心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别时,下列哪项支持心源性哮喘的诊断( )

A. 肝肿大伴下肢浮肿
B. 心率超过120次/分
C. 双肺底湿啰音
D. 咳嗽、咳痰
E. 心脏向左扩大伴奔马律


14. [单选题]广义的医患关系是指( )

A. 医生与病人的关系
B. 医生与患者家属的关系
C. 各类医务人员与患者的关系
D. 各类医务人员与患者及其家属的关系
E. 以上都不对


15. [单选题]有关正常人的体温描述,不正确的是

A. 正常人体温受体温调节中枢调控
B. 正常人的体温一般在36~37℃(腋温)
C. 上午体温较下午略高
D. 每日体温波动不超过1℃
E. 高温环境下体温可稍增高


16. [单选题]不宜应用呼吸兴奋剂的呼吸衰竭( )

A. 以通气功能障碍为主导致的呼吸衰竭
B. 呼吸肌疲劳导致的呼吸衰竭
C. 重症肌无力引起的呼吸衰竭
D. 严重的上气道阻塞
E. 以镇静药过量引起的呼吸衰竭


17. [单选题]患者入院后1小时,确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑

A. 抗血小板治疗和抗凝治疗
B. 甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗
C. 蛇毒类降纤药D、尿激酶等溶栓治疗
D. 尿激酶等溶栓治疗
E. 钙离子拮抗药等神经保护药


18. [单选题]治疗癫痫持续状态的首选用药是

A. 地西泮注射液静脉注射
B. 10%水合氯醛静脉注射
C. 利多卡因静脉注射
D. 丙戊酸静脉注射
E. 氯硝西泮静脉注射


19. [单选题]女性,21岁,2周前咽痛,体温39℃。诊断为化脓性扁桃体炎。入院检查:眼睑浮肿,尿量400ml/L,血压150/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞(+++),白细胞0~5个/HP,ASO>500U。其肾性水肿与哪项因素有关( )

A. 抗利尿激素过多
B. 肾小球滤过率急剧下降
C. 大量尿蛋白丢失
D. 醛固酮增高
E. 白蛋白制造功能失常


20. [单选题]男性,76岁。血压210/96mmHg,伴气促及下肢水肿,心率110次/分。最好选用

A. 美托洛尔
B. 卡托普利
C. 硝苯地平
D. 双氢克脲噻
E. 哌唑嗪


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