医学中级职称考试宝典2024儿科护理医学(中级)历年真题试卷(U8)

1. [单选题]女性，62岁。行心脏介入治疗手术后，术后使用头孢噻肟钠和甲硝唑预防感染，第5天出现发热(39℃)、腹痛、腹泻，大便培养可见有大量白色念珠菌生长。此种情况最可能的诊断为

A. 急性菌痢
B. 急性肠炎
C. 菌群交替症
D. 败血症
E. 菌群移位

2. [单选题]在奥瑞姆的自理能力模式中，对4个护理学基本概念的阐述，不正确的是

A. 个体的健康状况及自我照顾的能力决定其对护理需要的多少
B. 护理是克服自理缺陷发生和发展的活动
C. 环境是人以外的所有因素，社会希望人能自我管理
D. 人是有能力通过学习行为来达到自我照顾需要的
E. 健康是指人的生理和心理两方面的完好状态

3. [单选题]管理者在管理活动中遵循管理的原理原则，按照管理客观规律解决实际问题的行为活动过程，体现了

A. 管理的自然属性
B. 管理的社会属性
C. 管理的科学性
D. 管理的艺术性
E. 管理的广泛性

4. [单选题]护士小王在查房时，发现糖尿病患者李某在背着医护人员食用奶油蛋糕，就对其进行了劝说，下面哪种表述更合适

A. 知不知道自己的糖尿病多严重，还这么吃甜食，不要命了
B. 你不知道糖尿病病人是不能吃甜食的吗？你不许再吃任何甜食了，不然你的糖尿病就不能控制了
C. 我知道你很喜欢吃甜食，但如果你能想办法控制一下对甜食的摄取，就符合糖尿病的饮食要求了
D. 吃吧，吃吧，再吃你就没命了
E. 你怎么这样不听话啊，不知道糖尿病是不能吃甜食的吗？还想不想治好病了

5. [单选题]医院护士指导脑卒中患者进行功能锻炼属于

A. 一级预防
B. 二级预防
C. 三级预防
D. 病因预防
E. 预防并发症

6. [单选题]肾病注重饮食护理的好处主要是

A. 适当增加营养
B. 减少水钠潴留
C. 避免食用对肾有害食物
D. 控制蛋白质
E. 减轻肾的负担

7. [单选题]门诊应首先安排入院的患者是

A. 衣原体肺炎
B. 急性肾炎
C. 晚期胃癌
D. 急性胃肠炎
E. 严重颅脑损伤

8. [单选题]有关孕激素的作用，正确的是

A. 促进子宫发育
B. 促使乳腺管增生
C. 使宫颈粘液变稀薄
D. 促进阴道上皮增生角化
E. 促进乳腺腺泡发育

9. [单选题]心脏的正常起搏点是( )

A. 窦房结
B. 房室束
C. 浦肯野纤维
D. 左、右束支
E. 房室结

10. [单选题]有关急性支气管炎的治疗措施不当的是

A. 雾化
B. 控制感染
C. 平喘
D. 镇咳
E. 化痰

11. [单选题]患者，男性，52岁，主诉心悸及颈部明显搏动感，查血压142/45mmHg，X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动，最可能的诊断为

A. 病毒性心肌炎
B. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
C. 高血压性心脏病
D. 风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E. 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

12. [单选题]“冰冻骨盆”是由

A. 严重的急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎引起的
B. 分娩时产妇发生大出血，导致血容量急剧减少而休克引起的
C. 产时忽略了为产妇保暖，分娩时消耗大量能量，分娩后未能及时补足而体温降低引起的
D. 产后物理降温过度所引起的
E. 由外界环境温度低所引起的，常见于冬季分娩者

13. [单选题]对于口腔、牙龈出血患者，为防止口臭应选择的漱口液为

A. 0.1%醋酸
B. 2%～4%碳酸氢钠
C. 0.9%生理盐水
D. 0.02%呋喃西林
E. 1%过氧化氢

14. [单选题]临床上造成急性上呼吸道感染最常见的病原体是

A. 细菌
B. 病毒
C. 支原体
D. 真菌
E. 立克次体

15. [单选题]发生帕金森病的原因，是由于下列哪种神经递质的减少

A. 乙酰胆碱
B. 多巴胺
C. 5-羟色胺
D. 肾上腺素
E. 7-氨基丁酸

16. [单选题]属于前馈控制的是

A. 急救物品完好率
B. 压疮发生率
C. 护理差错事故发生次数
D. 查对医嘱及时纠正
E. 基础护理合格率

17. [单选题]未婚女性，月经周期规律，月经周期第28天取子宫内膜检查所见：内膜螺旋小动脉出现局部痉挛性收缩，痉挛远端的内膜因缺血而坏死。血管壁通透性增加，血管扩张，该表现为月经周期的

A. 月经期
B. 增生期
C. 分泌早期
D. 分泌期
E. 月经前期

18. [单选题]病室温度过高时使患者

A. 烦躁
B. 闷热，尿液排泄增加
C. 黏膜干燥，咽痛
D. 肌肉紧张
E. 头晕，疲倦

19. [单选题]肺癌引起上腔静脉阻塞综合征是

A. 侵犯心脏所致
B. 侵犯纵隔，压迫上腔静脉所致
C. 压迫到主动脉所致
D. 压迫双侧锁骨下静脉所致
E. 压迫纵隔淋巴结所致

20. [单选题]患者，女性，40岁，反复发作呼气性呼吸困难3年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因是

A. 气管异物
B. 大气道肿瘤
C. 大片肺组织实变
D. 大量胸腔积液
E. 小气道痉挛

1.正确答案 ：C

解析：发生了三度失调，其原因为广谱抗菌药物的大量应用使大部分正常菌群消失，代之以过路菌或外袭菌，并大量繁殖而成为该部位的优势菌。三度失调表现为急性重病症状，如难辨梭菌引起的假膜性肠炎。白色念珠菌、铜绿假单胞菌和葡萄球菌等都可能成为三度失调的优势菌。正常菌群的三度失调亦称菌群交替症或二重感染。

2.正确答案 ：E

解析：奥瑞姆认为健康应包括身体、心理、人际关系和社会等方面的健康 。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：C

解析：表述更合适的是我知道你很喜欢吃甜食，但如果你能想办法控制一下对甜食的摄取，就符合糖尿病的饮食要求了 。好吗？

5.正确答案 ：C

解析：三级预防主要是改善患者的预后功能，指导脑卒中患者进行功能锻炼就是尽量减少疾病给患者带来的影响。一级预防是从病因和危险因素上去防止疾病发生，在社区内进行有关高血压的防治健康教育，从病因和危险因素上防止疾病发生。

6.正确答案 ：E

解析：本题考查肾疾病饮食护理的目的。肾是人体重要的器官，其主要的生理功能就是生成尿液，排出多余的水分和代谢废物，并调节体内的水、电解质和酸碱平衡，另外还有内分泌功能。当肾疾病发生后，肾的生理功能受到损害，其对水、电解质的调节能力下降，对体内的代谢废物如肌酐、尿素氮等蛋白质的代谢产物的排泄能力下降。因此，我们要通过对患者进行饮食护理来控制水钠的潴留和代谢废物的产生，其最终目的是减轻肾的负担。本题的前面4个选项都只是说明了饮食护理的一个方面，只有减轻肾的负担才是饮食护理的最终目的。 【该题针对“基础知识-泌尿系统疾病病人的症状及辅助检查评估”知识点进行考核】

7.正确答案 ：E

解析：年老体弱、病情危重的患者就诊时,门诊应提前安排就诊，在这里严重颅脑损伤最危重，故选E。

8.正确答案 ：E

解析：孕激素的生理功能。（1）使子宫肌松弛，降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性，有利于受精卵在子宫腔内生长发育。（2）使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，抑制输卵管节律性收缩。（3）促进阴道上皮细胞脱落。（4）在已有雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡发育。（5）兴奋体温调节中枢，有升高体温作用，正常妇女在排卵后基础体温可升高0.3～0.5℃。（6）促进体内水与钠的排泄。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】

9.正确答案 ：A

解析：心脏传导系统的细胞均能发出冲动，但以窦房结的自律性最高，成为正常人心脏的起搏点。

10.正确答案 ：D

解析：主要是控制感染和止咳、化痰、平喘等对症治疗。常口服的祛痰剂如复方甘草合剂等以镇咳祛痰，口服氨茶碱平喘，也可行超声雾化吸入。一般不用镇咳药或镇静药，以免抑制咳嗽反射，影响痰液咳出。 【该题针对“专业知识-急性支气管炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

11.正确答案 ：D

解析：此题考查了主动脉瓣关闭不全的诊断，由于主动脉瓣关闭不全，使左心室代偿性肥大扩张，由于左心室明显增大，心尖搏动增强，故主动脉瓣关闭不全患者有心悸表现。查体可见颈动脉搏动明显，脉压增大，左室扩大等，故该病人诊断为主动脉瓣关闭不全。 【该题针对“基础知识-主动脉瓣关闭不全病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

12.正确答案 ：A

解析：产后局部感染经淋巴或血液扩散到子宫周围组织而引起盆腔结缔组织炎，累及输卵管时可引起输卵管炎，此时产妇的表现为寒战、高热、腹胀、下腹痛，严重者侵及整个盆腔形成“冰冻骨盆”。

13.正确答案 ：E

解析：过氧化氢水溶液俗称双氧水,适用于医用伤口消毒及环境消毒和食品消毒 。患者口腔、牙龈出血,使用1%过氧化氢漱口液可以消毒口腔伤口,防止口臭 。

14.正确答案 ：B

解析：临床上造成急性上呼吸道感染的最常见病原体是病毒，占70%～80%，细菌性感染仅占小部分。

15.正确答案 ：B

解析：帕金森病又称震颤麻痹，是一种较常见的锥体外系疾病，黑质细胞和纹状体中多巴胺（DA）受体减少，是引起本病的主要原因，而乙酰胆碱（Ach）的兴奋性相对增强，出现震颤麻痹症状。 【该题针对“基础知识-帕金森病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

16.正确答案 ：A

解析：前馈控制是在计划实施前采取预防措施防止问题的发生,而不是在实施中出现问题后补救 。急救物品完好率属于前馈控制。

17.正确答案 ：A

解析：月经期约在月经周期的第1～4日。体内雌激素水平降低，已无孕激素存在。内膜螺旋小动脉开始节段性和阵发性收缩、痉挛，血管远端的管壁及所供应的组织缺血、缺氧，继而发生缺血性局灶性坏死，于是坏死的内膜剥落，表现为月经来潮。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】

18.正确答案 ：A

解析：一般病室的温度要求保持在18～22℃ 。病室内温度过高，机体散热受到影响，不利于体力的恢复，患者感到烦躁，呼吸、消化功能均受干扰；温度过低时，使患者感到寒冷、肌肉紧张，易受凉 。

19.正确答案 ：B

解析：肺癌组织侵犯纵隔，压迫上腔静脉致上腔静脉阻塞综合征。

20.正确答案 ：E

解析：呼吸困难分为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。其中吸气性呼吸困难主要见于大气道阻塞，如肿瘤、气管异物、喉头水肿等；呼气性呼吸困难主要见于支气管哮喘或哮喘合并阻塞性肺疾病引起广泛小气道痉挛；大气道阻塞、小气道痉挛同时存在时引起混合性呼吸困难。

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