卫生中级资格考试宝典皮肤与性病学主治人机对话考试试题(U8)

1. [单选题]下列不属于寻常型天疱疮临床表现的是( )

A. 口腔损害多为首发表现
B. 多累及中年人
C. 尼氏征阳性
D. 多见红斑鳞屑性损害
E. 好发于口腔、胸、背、头部

2. [单选题]采取皮肤标本时下列哪种方法最为常用( )

A. 环钻法
B. 手术切取法
C. 削切法
D. 皮面剥离法
E. 针吸法

3. [单选题]痤疮一般不发生在以下哪个部位( )

A. 面颊、额部
B. 背部
C. 小腿内侧
D. 胸部
E. 肩部

4. [单选题]疥疮的防治，下列哪项不正确( )

A. 一旦确诊应立即隔离，并煮沸消毒衣物和寝具
B. 家庭成员及集体生活者同时治疗
C. 瘙痒严重者可口服镇静止痒药，继发感染者应用抗生素
D. 婴儿可用10%尿素软膏
E. 以外用药物为主

5. [单选题]广义的医患关系是指（ ）

A. 医生与病人的关系
B. 医生与患者家属的关系
C. 各类医务人员与患者的关系
D. 各类医务人员与患者及其家属的关系
E. 以上都不对

6. [单选题]下列哪种癣有自愈倾向( )

A. 黄癣
B. 白癣
C. 黑点癣
D. 脓癣
E. 足癣

7. [单选题]治疗多形日光疹的药物，以下无效的有( )

A. 烟酰胺
B. 糖皮质激素
C. β-胡萝卜素
D. 维生素A
E. 硫唑嘌呤

8. [单选题]花斑癣致病菌培养，正确的描述是

A. 人工不能体外培养
B. 一般接种在沙氏培养基
C. 需用含橄榄油的专门培养基
D. 需用皮肤癣菌选择培养基
E. 需用玉米吐温培养基

9. [单选题]表皮、真皮及皮下组织缺失

A. 鳞屑
B. 浸渍
C. 糜烂
D. 结痂
E. 溃疡

10. [单选题]关于猩红热与麻疹的鉴别以下哪项错误

A. 猩红热外周血白细胞多升高，中性粒细胞升高
B. 麻疹常伴发肾炎
C. 猩红热有杨梅舌和Pastia线
D. 麻疹有口腔黏膜斑
E. 皮肤损害不同

11. [单选题]白癜风依据皮损范围和分布情况，最常见的类型是

A. 局限型
B. 黏膜型
C. 泛发型
D. 节段型
E. 全身型

12. [单选题]下列有关新生儿脓疱疮的描述中，错误的是( )

A. 是发生于新生儿的大疱性脓疱疮
B. 起病急，传染性强
C. 尼氏征阴性
D. 可伴有全身中毒症状
E. 易并发败血症、肺炎、脑膜炎而危及生命

13. [单选题]关于皮脂腺下列叙述错误的是

A. 皮脂腺分泌方式是全浆分泌
B. 分泌的皮脂可保护皮肤
C. 皮脂腺分泌受雄激素、孕激素、雌激素等激素的调节
D. 除指趾屈侧外，其余部位均有皮脂腺
E. 皮脂主要含有鲨烯、蜡酯和甘油三酯

14. [单选题]下列组织病理学改变中不属于表皮病变的是( )

A. 基层细胞液化变性
B. 棘层松解
C. 乳头瘤样增生
D. 细胞间水肿
E. 嗜碱性变性

15. [单选题]浸渍擦烂型皮炎多见于( )

A. 从事洗脚服务者
B. 长期接触石油、焦油类工人
C. 造纸厂工人
D. 接触砷、汞的工人
E. 水田劳动者

16. [单选题]下列描述化脓性汗腺炎错误的是

A. 好发于腋部和会阴部
B. 表现为皮下结节，有疼痛或压痛
C. 可形成脓肿、瘘管、窦道
D. 与遗传无关
E. 与聚合型痤疮、穿凿型毛囊炎统称为毛囊闭锁三联症

17. [单选题]患者，男性，45岁。双下肢棕褐色斑疹，无明显自觉症状。查体发现皮损位于胫前区，皮损周围散在针尖大小的瘀点。最可能的诊断是

A. 单纯性紫癜
B. 进行性色素性紫癜性皮病
C. 色素性紫癜性苔藓样皮炎
D. 淤积性皮炎
E. 过敏性紫癜

18. [单选题]以下原发性皮损中不高于皮面的是( )

A. 斑块
B. 丘疹
C. 风团
D. 瘀点
E. 脓疱

19. [单选题]光超敏反应是( )

A. 非免疫反应
B. 任何个体都会发生
C. 由淋巴细胞介导的迟发性超敏反应
D. 发病急，病程短
E. 被动转移试验阴性

20. [单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是（ ）

A. 安全无害的原则
B. 痛苦最小的原则
C. 耗费最少的原则
D. 患者第一的原则
E. 疗效最佳的原则

1.正确答案 ：D

解析：寻常型天疱疮是最常见和严重的类型，多累及中年人，儿童罕见。好发于口腔、胸、背、头部，严重者可泛发全身，口腔黏膜受累几乎出现于所有患者，多为首发表现，个别甚至仅有口腔损害。典型皮损为外观正常皮肤上发生水疱或大疱，或在红斑基础上出现大疱，疱壁薄，尼氏征阳性，易破溃形成糜烂面，渗液较多，可结痂，若继发感染则伴有臭味。故正确答案为D

2.正确答案 ：B

解析：皮肤标本取材方法主要包括手术切取法，环钻法，削切法。手术切取法适用于各种要求及大小的皮肤标本，最为常用。故正确答案为B

3.正确答案 ：C

解析：痤疮多发于15～30岁的青年男女，皮损好发于面颊、额部，其次是胸部、背部及肩部，多为对称性分布，常伴有皮脂溢出。故正确答案为C

4.正确答案 ：D

解析：疥疮的预防和治疗，应注意个人卫生，一旦确诊应立即隔离，并煮沸消毒衣物和寝具；家庭成员及集体生活者同时治疗；治疗以外用药物为主，瘙痒严重者可口服镇静止痒药，继发感染者应用抗生素；婴儿用5%尿素软膏。故正确答案为D

5.正确答案 ：D

解析：所谓医患关系，简言之就是在医学实践活动中产生的人际关系。这种关系分为狭义的和广义的。狭义的医患关系是指医生与患者之间的关系。广义的医患关系是指医务人员（包括医生、护士、医技人员、医疗行政和后勤人员等）与患者一方（包括患者、亲属、监护人及单位组织等）之间的关系。故正确答案为D

6.正确答案 ：B

解析：白藓一般无炎症反应，到青春期可自愈，与青春期皮脂腺分泌活跃，皮脂中不饱和脂肪酸对真菌生长有抑制作用有关。故正确答案为B

7.正确答案 ：D

解析：多形日光疹治疗，外用药物治疗以外用糖皮质激素制剂为主，通常采用超强效或强效制剂，数日使皮损消退。系统药物治疗可口服氯喹或羟氯喹，烟酰胺、β-胡萝卜素对部分患者有效；严重者可口服糖皮质激素或硫唑嘌呤。故正确答案为D

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：C

解析：新生儿脓疱疮是发生于新生儿的大疱性脓疱疮，起病急，传染性强。皮损为广泛分布的多发性大脓疱，尼氏征阳性，疱周有红晕，破溃后形成红色糜烂面。可伴高热等全身中毒症状，易并发败血症、肺炎、脑膜炎而危及生命。故正确答案为C

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：E

解析：表皮病变包括：角化过度，角化不全，角化不良，颗粒层增厚，棘层增厚，疣状增生，乳头瘤样增生，假上皮瘤样增生，细胞内水肿，细胞间水肿，棘层松解，基底细胞液化变性，Kogoj脓肿和Munro脓肿，Pautrier脓肿。故正确答案为E

15.正确答案 ：E

解析：手足皮肤长时间浸水及稻田水温高是浸渍擦烂型皮炎的重要因素。手足皮肤在拔秧、插秧或耕耘等水田作业过程中受到机械性摩擦对发病起决定作用。故正确答案为E

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：B

解析：进行性色素性紫癜性皮肤病，以成年男性多见，好发于小腿及踝部周围。初起为针头大淡红色瘀点，逐渐密集成片，呈棕红色，中央渐变为棕褐色，其边缘如同辣椒样新瘀点不断出现。皮损数目多少不等，后可自愈。由点状、斑片状红斑、紫癜、色素沉着为主要表现。鉴别诊断：①静脉曲张性淤积性皮炎：有静脉曲张，多发生在一侧下肢，皮疹似湿疹样损害，有时可出现溃疡；②过敏性紫癜：多发生于儿童，皮损以大小不等瘀点和瘀斑为主，常伴有腹痛及关节和肾脏的改变。组织病理无含铁血黄素。

18.正确答案 ：D

解析：斑块：为丘疹扩大或较多丘疹融合而成，直径大于1cm的隆起性扁平皮损，中央可有凹陷。瘀点：为斑疹的一类，与周围皮肤平齐，无隆起或凹陷，出血斑由毛细血管破裂后红细胞外渗所致，压之不褪色，直径小于2mm。丘疹：为局限性、实质性、直径小于1cm的表浅隆起性皮损。风团：为真皮浅层水肿引起的暂时性、隆起性皮损。皮损可呈红色或苍白色，周围常有红晕，一般大小不一，形态不规则。皮损发生快，此起彼伏，一般经数小时消退，消退后不留痕迹，常伴有剧痒。脓疱：为局限性、隆起性、内含脓液的腔隙性皮损，可由细菌或非感染性炎症引起。脓疱的疱液可浑浊、稀薄或黏稠，皮损周围常有红晕。故正确答案为D

19.正确答案 ：C

解析：光超敏反应一种淋巴细胞介导的迟发性超敏反应，只发生于少数具有光敏素质的个体。光敏物质吸收光能后发生化学变化成为半抗原，并与体内大分子结合形成完全抗原，刺激机体产生抗体或细胞免疫致病。光超敏反应病程长，可长期发作。被动转移试验阳性。故正确答案为C

20.正确答案 ：D

解析：临床诊疗工作中最基本的原则是患者第一的原则。故正确答案为D

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