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1. [多选题]患者男性，47岁，因"左上腹闭合性损伤"入院，入院后经保守治疗，一般情况良好。入院第3天，下床活动时突然出现全腹剧烈疼痛，面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓、脉搏细速。此时护士应采取的护理措施是( )
A. 予禁食、禁水，胃肠减压
B. 积极抗休克治疗，做好术前准备
C. 严密观察患者体温变化
D. 严密观察患者血压变化
E. 给予心理护理，注射镇痛剂
2. [多选题]临终关怀的目的是 ( )
A. 使临终者平静安祥
B. 保证临终者的尊严
C. 对临终者亲属给予心理支持
D. 使临终者舒适
E. 提高临终者生命质量
3. [多选题]鼓励泌尿系患者多饮水的目的是
A. 有利于炎症消退
B. 减少结石形成
C. 补充血容量
D. 冲洗尿道
E. 清除体内代谢废物
4. [多选题]医院感染病原体的特点包括
A. 正常菌群的转移菌
B. 条件致病菌
C. 有多重耐药菌株
D. 对外界的抵抗力弱
E. 常侵犯免疫功能低下的宿主
5. [多选题]对正在进行保护性约束的患者，应做到
A. 认真观察其肢体有无皮肤损伤
B. 认真观察局部血液循环情况
C. 认真做好其生活自理
D. 预防其攻击、破坏性行为
E. 观察睡眠情况
6. [多选题]下列对患者不舒适的判断与分析哪些是正确的 ( )
A. 认真倾听患者主诉
B. 参考家属提供的线索
C. 应认真观察与科学分析
D. 结合患者表情和行为加以分析
E. 应有动态的观察并注意个体差异
7. [多选题]社区康复护理的评定包括
A. 肌力评定
B. 测量评定
C. 日常生活活动能力评定
D. 康复职业工作能力评定
E. 偏瘫恢复功能评定
8. [多选题]普通保护性隔离室空气消毒选用
A. 循环风紫外线空气消毒器
B. 紫外线灯
C. 静电吸附式空气消毒器
D. 电子杀菌灯
E. 通风
9. [多选题]谵妄是指以意识障碍、明显的兴奋躁动、感知觉障碍为三联征的一组精神障碍症状群，是急性脑器质性精神障碍反应的常见表现，住院患者发生率极高。谵妄的临床特征是( )
A. 思维障碍
B. 不自主运动
C. 睡眠节律紊乱
D. 自主神经功能障碍
E. 情绪障碍
10. [多选题]挤压伤最严重的的并发症有( )
A. 休克
B. 软组织损伤
C. 急性肾功能衰竭
D. 急性肝功能衰竭
E. 呼吸功能衰竭
11. [多选题]提示休克患者病情加重的临床表现是( )
A. 脉搏＜100次/分
B. 体温骤降至36℃以下
C. 体温骤升至40℃以上
D. 呼吸＜8次/分
E. 呼吸＞30次/分
12. [多选题]下列属于污染区的场所是
A. 病房
B. 病区外走廊
C. 病区内走廊
D. 浴室
E. 患者洗手间
13. [多选题]早期急性乳腺炎治疗措施是
A. 暂停哺乳，吸出乳汁避免淤积
B. 理疗或热敷
C. 应用抗生素
D. 切开排脓
E. 穿刺引流
14. [多选题]在家庭危机中，属于家庭发展危机的是
A. 疾病
B. 升学
C. 就业
D. 结婚
E. 退休
15. [多选题]无张力疝修补术的优点包括
A. 创伤小
B. 手术简单
C. 术后恢复快
D. 手术费用低
E. 术后下床早
16. [多选题]孕期用药指导中正确的是
A. 多数药物可以通过胎盘输送给胎儿
B. 早孕期用药要尤其注意
C. 使用药物的剂量过大，时间过长均会给胚胎或胎儿造成损害
D. 孕妇为避免药物对胎儿的不良影响，应避免所有的药物治疗
E. 孕期应慎用或禁用抗生素、抗肿瘤等药物
17. [多选题]引起右心衰竭的先天性心脏病包括
A. 肺动脉瓣狭窄
B. 肺静脉畸形异位引流
C. 合并室间隔缺损的大动脉转位
D. 法洛四联症
E. 动脉导管未闭
18. [多选题]手术室医务人员应做到
A. 严格执行消毒隔离制度
B. 严格执行无菌技术操作规程
C. 严格限制手术室内人员数量
D. 洗手刷要一人一用一灭菌
E. 每周一次大扫除、应湿式清洁
19. [多选题]家庭诊视准备工作包括
A. 访视对象的选择
B. 确定访视的目的
C. 准备访视用品
D. 联络被访家庭
E. 安排访视路线
20. [多选题]影响决策的因素有
A. 有效决策结果的评定准则
B. 有效的决策评判方法
C. 有效的决策者
D. 有效的决策程序
E. 组织文化
