TDM时的标本采集不正确的是

[单选题]TDM时的标本采集不正确的是

A. 常以血清或血浆为检测标本
B. 准确记录用药和采集标本的时间
C. 出现药物中毒症状时应在出现症状之后采集标本
D. 要掌握所监测药物的药代动力学
E. 长期应用的药物应在血药浓度达到稳态时采集标本

正确答案 ：C

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[单选题]葡萄胎排空后随访时最重要的检查项目是

A. B超检查
B. 阴道脱落细胞涂片检查
C. 盆腔内诊检查
D. X线胸片
E. 血HCG检查

正确答案 ：E

解析：葡萄胎排空后随访时可早期发现持续性或转移性滋养细胞肿瘤。葡萄胎清除后每周一次作HCG定量测定，直到降低至正常水平。最重要的检查项目是血HCG检查。

[单选题]30岁，初孕34周，检查BP180/112mmHg，拒绝住院治疗，3小时前突然腹痛伴阴道流血，BP75/30mmHg，P120次／分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失，最正确处理应是

A. 立即剖宫产终止妊娠
B. 抢救休克，滴注缩宫素引产
C. 人工破膜，滴注催产素引产
D. 抢救休克，因胎死宫内不急于引产
E. 抢救休克，尽快剖宫产，终止妊娠

正确答案 ：E

解析：诊断重度子痫前期引起的胎盘早剥，应该抗休克同时尽快刮宫产结束分娩，防止DIC发生。

[单选题]女性，24岁，停经2个半月，阴道少量出血。妇科检查：子宫增大如妊娠4个月大小，软，于子宫右侧触及一约7cm直径大小的囊性包块，表面光滑，活动，无压痛。B超提示宫腔内“落雪”声像图。右侧囊性包块最可能的诊断是

A. 卵巢黄体囊肿
B. 卵巢黄素化囊肿
C. 妊娠黄体囊肿
D. 卵巢巧克力囊肿
E. 单纯性卵巢囊肿

正确答案 ：B

解析：根据病史和妇科检查，最可能的诊断是葡萄胎，由于大量hCG刺激，出现卵巢黄素化囊肿，常为双侧性，也可为单侧。黄素化囊肿常在水泡状胎块清除后2～4个月自行消退。

[单选题]羊水进入母血循环的机制与下列哪些因素不相关

A. 宫缩过强
B. 胎儿窘迫
C. 羊水污染
D. 胎膜破裂
E. 宫颈血管开放

正确答案 ：B

解析：胎儿在宫内有缺氧征象，危及胎儿健康和生命，称为胎儿窘迫。胎儿窘迫是一种综合症状，是当前剖宫产的主要适应证之一。胎儿窘迫主要发生在临产过程，也可发生在妊娠后期。发生在临产过程者，可以是发生在妊娠后期的延续和加重。胎儿窘迫多见于产前期，主要有胎盘功能不全的表现。病理生理高危妊娠，如妊娠期高血压疾病、慢性高血压、肾炎、糖尿病、心脏病、哮喘、重度贫血、过期妊娠等，或由于血管病变使子宫血液减少，或由于胎盘的退行变，或由于血氧浓度过低，使胎儿得不到足够的供氧，引起胎儿生长迟缓、红细胞增多症、胎动减少，甚至严重的胎儿窘迫，引起胎儿死亡。

[单选题]关于妊娠合并尖锐湿疣，下述哪项不正确

A. 孕期发病湿疣数目多，病灶大，形态多样
B. 可发生母儿垂直传播
C. 大多数感染发生在下生殖道
D. 以全身用药治疗为主
E. 以病灶局部治疗为主

正确答案 ：D

[多选题]咳嗽的治疗除了治疗肺脏外，还应从整体出发，注意调理的脏腑有（ ）

A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肾
E. 胃

正确答案 ：ACD

[多选题]妊娠期胆囊炎患者的手术适应证是

A. 早期妊娠合并胆囊炎
B. 中期妊娠合并胆囊炎
C. 晚期妊娠合并胆囊炎
D. 妊娠期胆囊炎合并胆囊感染
E. 病情较重，内科治疗失败

正确答案 ：DE

[多选题]可能发生胎盘早剥的因素包括

A. 慢性肾炎
B. 腹部撞击伤
C. 孕晚期长时间左侧卧位
D. 合并妊娠期高血压综合征
E. 宫腔压力突然降低

正确答案 ：ABDE

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