中级卫生职称考试宝典普通外科(中级)历年真题及答案(N0)

1. [单选题]对失血性休克病人行输液治疗时，反映血容量补充成功的指征是

A. 口渴减轻
B. 血红蛋白上升
C. 动脉氧分压上升
D. 尿量增加
E. 呼吸减慢

2. [单选题]划分左右半肝的解剖标志是

A. 门静脉
B. 镰状韧带
C. 胆总管
D. 下腔静脉右缘至胆囊中部
E. 下腔静脉左缘至胆囊中部

3. [单选题]胆囊结石的诊断依据，不包括

A. 上腹部不适、隐痛、饱胀、嗳气
B. 右上腹压痛、Murphy征阳性
C. 胆绞痛病史
D. 触及肿大的胆囊
E. B超检查

4. [单选题]膝关节处于半屈曲位，伤力来自胫骨上段前方，可造成

A. 膝关节内侧副韧带损伤
B. 膝关节外侧副韧带损伤
C. 膝关节前交叉韧带损伤
D. 膝关节后交叉韧带损伤
E. 膝关节半月板损伤

5. [单选题]一般手术手术区皮肤的准备（备皮），通常是提前几天

A. 1天
B. 2天
C. 3天
D. 4天
E. 5天

6. [单选题]阴囊内肿物透光试验呈阳性，多表明肿块为

A. 睾丸炎症
B. 睾丸肿瘤
C. 鞘膜积液
D. 腹外疝
E. 附睾炎

7. [单选题]急性肾衰竭的MODS病人，血压不稳时选择血液净化治疗，一般主张首选

A. 腹膜透析
B. 维持性血液透析(HD)
C. 单针血液超滤(SCUF)
D. 血浆置换人工肝治疗
E. 连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)

8. [单选题]尿中脱落细胞学检查，应取

A. 任何时间的尿均可
B. 24小时尿
C. 12小时尿
D. 晨起第一次尿
E. 晨起第二次尿

9. [单选题]外伤性颅内幕上血肿导致小脑幕切迹疝的早期表现为

A. 意识丧失，双瞳孔缩小，呼吸困难
B. 意识丧失，双瞳孔散大，去大脑强直
C. 意识丧失，血肿同侧瞳孔散大，光反射消失及同侧偏瘫
D. 意识丧失，血肿对侧瞳孔散大，光反射消失及对侧偏瘫
E. 意识丧失，血肿同侧瞳孔散大，光反射消失及对侧偏瘫

10. [单选题]女，38岁，尿频、尿急、尿痛半年余，抗炎治疗不见好转。静脉肾盂造影示右肾不显影、左肾正常。尿常规：白细胞满视野，红细胞10～20个/HP。右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂、肾盏严重积水并扩张。诊断右肾结核。应选用哪种治疗最好

A. 继续抗结核治疗
B. 右肾切除术
C. 全身支持疗法+抗结核治疗
D. 术前抗结核药物治疗+右肾切除术
E. 术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗

1.正确答案 ：B

解析：一般认为，维持血红蛋白浓度在100g/L、HCT在30%为好。若血红蛋白浓度大于100g/L可不必输血；低于70g/L可输浓缩红细胞；在70～100g/L时，可根据病人的代偿能力、一般情况和其他器官功能来决定是否输红细胞；急性失血量超过总量的30%可输全血。

2.正确答案 ：E

解析：标志为下腔静脉左缘至胆囊中部

3.正确答案 ：A

解析：胆囊结石病人的临床表现，不包括上腹部饱胀，嗳气，隐痛。

4.正确答案 ：D

解析：膝关节后交叉韧带是维持膝关节稳定、防止胫骨向后移位的重要结构，因此当胫骨上段向后方过度移位时容易造成膝关节后交叉韧带损伤。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：C

解析：鞘膜积液临床表现：以一侧多见，阴囊内有囊性肿块，呈慢性无痛性逐渐增大。少量积液可无症状；当积液量逐渐增多，患侧阴囊可有下坠感、牵拉感或胀痛。

7.正确答案 ：E

解析：血流动力学稳定，保证静脉营养的实施。

8.正确答案 ：E

解析：晨起第二次尿是新鲜尿液，有利于观察尿中细胞的形态。

9.正确答案 ：E

解析：小脑幕切迹疝时，疝入的脑组织压迫同侧动眼神经导致同侧瞳孔散大，压迫中脑导致对侧偏瘫。

10.正确答案 ：E

解析：肾结核手术治疗的指征是：经药物治疗6～9个月无效，肾破坏严重者。该患者右肾不显影，穿刺造影可见广泛破坏，肾盂、肾盏严重积水并扩张；左肾正常；应选用右肾切除术。术前抗结核治疗不应少于2周；肾结核为全身结核的一部分，因此术后要继续抗结核治疗。

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