2023卫生职称副高考试宝典职业病卫生高级职称(副高)冲刺密卷答案+专家解析(O4)

1. [单选题]某男，28岁，1小时前与家人生气后口服敌百虫约15ml，神志清、精神差，皮肤湿冷，瞳孔缩小，气促，呼吸有强烈有机磷农药气味。该有机磷中毒患者为

A. 轻度中毒
B. 中度中毒
C. 重度中毒
D. 无中毒
E. 不确定

2. [多选题]肿瘤治疗中"扶正"的"正气"主要包括（ ）

A. 免疫功能
B. 睡眠功能
C. 某些遗传的本质
D. 机体对有害因子的防御功能
E. 促进生长发育

3. [单选题]以下不是有机磷农药中毒的毒蕈碱样作用的是

A. 肌肉强直性痉挛
B. 心血管活动受抑制
C. 瞳孔括约肌、睫状肌兴奋
D. 消化道、呼吸道腺体兴奋
E. 支气管、胃肠道平滑肌兴奋

4. [单选题]生产环境及劳动环境中存在的可能直接危害劳动者健康的因素称为

A. 有害因素
B. 危害因素
C. 职业性致癌因素
D. 职业性有害因素
E. 职业性有关因素

5. [单选题]下列哪种物质对胆碱酯酶的合成有影响

A. 汞
B. 铅
C. 砷
D. 有机磷
E. 锰

6. [单选题]与胁痛发病密切相关的脏腑为（ ）

A. 肾、膀胱
B. 肝、胆
C. 脾、胃
D. 心、小肠
E. 肺、大肠

7. [单选题]下列不属关元穴主治的是（ ）

A. 眩晕
B. 痛经
C. 泄泻
D. 中风闭证
E. 疝气

8. [单选题]在影响毒物对机体作用的因素中，哪一种状况和条件是错误的

A. 接触毒性大的毒物，就一定会中毒
B. 挥发性毒物，吸入中毒危险大
C. 接触一定剂量的毒物，可能会中毒
D. 毒物浓度与作用时间是中毒的必须条件
E. 个体感受性是中毒难易的重要条件

9. [单选题]未取得职业卫生技术服务资质认证擅自从事职业卫生技术服务的，或者医疗卫生机构未经批准擅自从事职业健康检查、职业病诊断的，应承担以下法律责任，除了

A. 情节严重的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职或者开除处分
B. 责令停止违法行为，没收违法所得
C. 吊销医疗机构执业许可证
D. 违法所得五千元以上的，并处违法所得二倍以上十倍以下的罚款
E. 没有违法所得或者违法所得不足五千元的，并处五千元以上五万元以下的罚款

10. [单选题]女性，50岁，一天来寒战、高热(体温39．6 ℃)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体：轻度发绀，血压10．7／6．7kPa(80／50mmHg)，右肺叩浊音，呼吸音低。X线胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为

A. 大叶性肺炎，休克型
B. 克雷白杆菌肺炎
C. 厌氧菌肺炎
D. 军团菌肺炎
E. 支原体肺炎

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：ACD

3.正确答案 ：A

解析：有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状。毒蕈碱样症状：这组症状出现最早，主要是副交感神经末梢兴奋所致，类似毒蕈碱作用，表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现先有恶心、呕吐、腹痛、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急，严重患者出现肺水肿。烟碱样症状：乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激，使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直性痉挛。患者常有全身紧束和压迫感，而后发生肌力减退和瘫痪。呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：B

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