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[单选题]患者,女性,32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳痰,诊断为肺炎。该病例的护理问题是
A. 体温过高
B. 活动无耐力
C. 组织灌流量改变
D. 有窒息的危险
E. 营养失调:低于机体需要量
[单选题]新生儿,日龄3天。皮肤、巩膜黄染,精神、食欲尚好,粪便呈黄色糊状。实验室检查:血清胆红素128μmol/L,血常规无异常,小儿血型为0型,其母为B型。有利于婴儿黄疸消退的食物是
A. 糖水
B. 牛奶
C. 羊奶
D. 番茄汁
E. 菠菜汁
正确答案 :A
解析:黄疸喝糖水的目的为让新生儿多尿尿,多排便,把胆红质快些排出去生理性黄疸消退。
[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者常见的心律失常是
A. 心室颤动
B. 心房颤动
C. 房性早搏
D. 室性早搏
E. 心律不齐
正确答案 :B
解析:50%以上风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者合并心房颤动。
[单选题]婴儿腹泻引起等渗性脱水,第1天补液宜用下列哪种张力的液体
A. 1/2张含钠液
B. 1/3张含钠液
C. 1/4张含钠液
D. 2/3张含钠液
E. 等张含钠液
正确答案 :A
解析:溶液中电解质溶液与非电解质溶液的比例应根据脱水性质(等渗性、低渗性、高渗性)分别选用,等渗性脱水第一天补液宜用1/2张含钠液。故选A。解题关键:一般等渗性脱水用1/2张含钠液、低渗性脱水用2/3张含钠液、高渗性脱水用1/3张含钠液。若临床上判断脱水性质有困难时,可先按等渗性脱水处理。
[单选题]关于消化性溃疡的发病因素,应除外,
A. 胃酸和胃蛋白酶
B. 非甾体类消炎药
C. 遗传因素
D. 持久或过度精神紧张
E. 前列腺素
正确答案 :E
解析:胃、十二指肠局部黏膜损害因素和黏膜保护因素之间失去平衡,是溃疡发生的基本原理。损害因素包括胃酸、胃蛋白酶、非甾体类消炎药,吸烟、饮食、病毒感染等。前列腺素起保护作用。
[单选题]患者,女性,38岁。已婚,自然流产1次,2年未避孕,未怀孕,月经周期正常,经期延长,量正常,医生告知需诊刮术。患者询问护士告知目的是
A. 确定有无排卵及黄体功能
B. 改善子宫内环境
C. 防止感染
D. 了解子宫大小
E. 促进子宫收缩
正确答案 :A
解析:诊刮和子宫内膜活检对于不孕的诊断是有一定价值的,主在意义在于:1.明确有无排卵:子宫内膜活检如为分泌期,说明本周期有排卵;如仍为增殖期,说明本周期无排卵。2.判断黄体功能:凡活检内膜组织时相落后于诺伊斯标准2天以上,即可诊断黄体功能不全。3.诊断子宫内膜疾病:如子宫内膜增生、子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜结核等等。故答案选择A。
[单选题]对白血病患者进行健康教育的内容中,哪项错误
A. 注意保暖,预防感染
B. 坚持服药,了解不良反应
C. 化疗前后2小时内避免进食
D. 化疗期间每天尿量至少达1500ml
E. 少量多餐
正确答案 :D
[单选题]患者,女性,58岁,傍晚时突发左侧肢体不能活动,夜班护士查房时发现患者肢体恢复了功能,所有症状完全消失。护士考虑该患者可能是
A. 吉兰-巴雷综合征
B. 短暂脑缺血发作
C. 脑血栓
D. 脑出血
E. 蛛网膜下腔出血
正确答案 :B
解析:短暂性脑缺血发作突然,历时短暂,为脑某一局部的神经功能丧失,一般持续5~30分钟,在24小时内完全恢复,不留神经功能缺失,反复发作。