2023小儿外科卫生高级职称(副高)考试模拟题(R7)

1. [单选题]胆囊结石临床表现各异，主要取决于

A. 结石的大小、部位、梗阻与否、有无感染
B. 结石的大小及部位、嵌顿与否
C. 体位的改变或静卧状态
D. 进食油腻食物后
E. 结石嵌顿于胆囊颈部

2. [单选题]关于股骨颈骨折的说法，下列哪项说法不正确

A. 多发生于老年人
B. 易发生骨折不愈合
C. 易发生股骨头坏死
D. 常须行手术治疗
E. 老年骨折患者较儿童股骨颈骨折患者易发生股骨头坏死

3. [多选题]卫气的主要功能有（ ）

A. 通过三焦输布全身
B. 护卫肌表以防外邪入侵
C. 温煦脏腑、肌肉和皮毛
D. 调节肌腠开合和汗液排泄
E. 温煦经脉

4. [单选题]对有呼吸功能障碍病人手术前准备，不正确的是

A. 停止吸烟2周，练习深呼吸
B. 手术前使用抗生素
C. 有哮喘病史，可口服地塞米松
D. 减少气管分泌，阿托品用量加大
E. 避免呼吸抑制，少用吗啡

5. [多选题]面黄主病有（ ）

A. 脾虚
B. 湿
C. 热证
D. 痛证
E. 寒证

6. [单选题]在X线片上(球管标准距离下摄影)，新生儿心脏的直径占胸部宽度的 ( )

A. 25%
B. 33%
C. 50%
D. 60%
E. 80%

7. [单选题]出生3天的男婴，生后第1天即出现频繁呕吐，呕吐物为黄绿色液体，一直未排胎便。查体：上腹略胀，腹软，无压痛。钡灌肠显示胎儿型结肠。考虑的诊断是

A. 胎粪性腹膜炎
B. 先天性巨结肠
C. 肠闭锁
D. 食管闭锁
E. 先天性幽门狭窄

8. [单选题]胃迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡的理论基础是

A. 消除了神经性胃酸及胃泌素分泌
B. 刺激了胃窦部G细胞分泌
C. 刺激了乙酰胆碱的释放
D. 抑制黏液细胞分泌碱性黏液
E. 抑制主细胞分泌胃蛋白酶原

9. [单选题]肾气丸的主治是（ ）

A. 肾阴不足
B. 肾阳不足
C. 脾阳不足
D. 肝阴不足
E. 肝阳亢盛

10. [单选题]病历书写要工整、清楚，标点正确，对错字错句的处理可做

A. 划双横线
B. 刀刮
C. 胶粘
D. 涂黑
E. 剪贴

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：BCD

4.正确答案 ：D

解析：阿托品能松弛许多内脏平滑肌，对过度活动或痉挛的内脏平滑肌，松弛作用较显著。阿托品因阻断M胆碱受体而抑制腺体分泌，唾液腺和汗腺最敏感，在用0.5mg阿托品时，就显著受抑制，引起口干和皮肤干燥，同时泪腺和呼吸道分泌也大为减少，所以不可加大阿托品的用量。故答案应选D。

5.正确答案 ：AB

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：A

解析：溃疡病的发病原因比较复杂，为多方面因素综合作用所引起，但其中以精神和神经性因素起主要作用。各种原因引起的精神紧张和刺激，可以使大脑过度兴奋或疲劳，以致使皮层和皮层下中枢协调失常，进而引起自主神经功能紊乱，表现为迷走神经功能异常。一般认为胃溃疡患者的迷走神经功能低下，引起幽门痉挛、窦部淤滞、窦相胃酸分泌；而十二指肠溃疡患者的迷走神经功能常呈亢进状态，引起乙酰胆碱的释放，直接刺激胃壁细胞产生胃酸。同时，迷走神经兴奋也刺激窦部，引起迷走一胃窦相的促胃液素分泌，间接地产生胃酸。根据上述观点，多年来许多医务工作者主张用迷走神经切断术来治疗十二指肠溃疡，既可降低胃酸，减少溃疡复发，又能避免小胃症状、营养不良等胃次全切除术后的并发症。而对胃溃疡患者，主要表现局部胃窦相分泌，胃酸并不很高，故主张单纯切除窦部或作半胃切除即可，不需切断迷走神经。迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡不能作为一个独立的手术来施行，它必须与胃引流术或胃部分切除术相结合，才能达到有效的治疗目的。胃的附加手术有胃空肠吻合术，幽门成形术，胃窦部切除术和半胃切除术等。故答案应选A。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：A

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