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[单选题]食管炎最准确的检查方法是
A. 食管吞钡X线检查
B. 食管滴酸试验
C. 食管内镜检查
D. 食管24小时pH监测
E. 食管测压
[单选题]关于Ewart征,以下描述哪项错误
A. 左肩胛骨下方出现浊音区
B. 该区有支气管呼吸音
C. 该区语颤减弱
D. 本征提示心包积液量大
E. 可发生在各型渗出性心包积液
正确答案 :C
[单选题]关于无铜绿假单胞菌感染危险因素的重症社区获得性肺炎,以下初始治疗方案中最合理的是
A. 静脉注射亚胺培南+静脉注射阿奇霉素
B. 静脉注射头孢曲松
C. 静脉注射头孢曲松+静脉注射阿奇霉素
D. 静脉注射亚胺培南
E. 静脉注射阿奇霉素
正确答案 :C
[单选题]导致类风湿关节炎预后不良的因素不包括
A. 男性
B. 女性
C. 受累关节大于20个
D. 类风湿因子持续高滴度阳性
E. 早发病
正确答案 :A
解析:女性,早发病,受累关节数多,类风湿因子高滴度阳性,持续血沉增快,早期出现骨质破坏,是导致类风湿关节炎预后不良的因素。
[单选题]颅内真菌感染最常见的病原体是
A. 曲霉菌
B. 白色念珠菌
C. 隐球菌
D. 组织胞浆菌
E. 毛霉菌
正确答案 :C
[多选题]淋巴管肌瘤病常用的治疗方法包括
A. 抗雌激素治疗
B. 卵巢切除术
C. 肺移植
D. 化疗
E. 对症治疗
正确答案 :ACE
解析:LAM细胞的细胞核雌激素受体和孕激素受体常为阳性。理论上,可以针对雌激素进行治疗,但实际应用并没有足够的证据。近年来,一些新的研究为LAM的治疗带来了新希望。其中较为瞩目的是雷帕霉素和多西环素。目前美国已经开始雷帕霉素治疗LAM的临床研究。多西环素也将进入临床试验。可以预见,随着对LAM研究的深入,新的治疗手段一定会在临床应用。病情严重的病例可以考虑肺移植治疗。肺移植:在比较严重的LAM患者,肺移植是一项有效的治疗手段。在我国,肺移植手术的开展不如西方国家普遍,但也已有几家医院有LAM患者肺移植的经验。在手术前请与呼吸科和肺移植专家共同讨论手术的适应证、手术方式、风险、移植后治疗以及费用等。肺移植需要有合适的供体,一般需要等待比较长的时间。在其他治疗方面,需要根据临床情况进行个体化的治疗。
[单选题]以Ccr作为判断肾功能损害的指标,肾衰代偿期Ccr为
A. 19~10ml/min
B. 50~20ml/min
C. <10ml/min
D. <30ml/min
E. 51~80ml/min
正确答案 :E
[单选题]结缔组织病中最易累及肾损害的是
A. 系统性红斑狼疮
B. 皮肌炎
C. 类风湿关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 干燥综合征
正确答案 :A
[单选题]关于含氮类激素的作用机制,下述哪一点是错误的
A. 所有含氮类激素通过与膜受冻结合发挥作用
B. 不同的激素其第二信使也可以不同
C. 不同激素可以使同一第二信使升高或降低
D. 对某种激素而言,其第二信使可以为两种物质
E. 多肽激素使蛋白磷酸化或去磷酸化而呈现效应
正确答案 :A