神经外科学中级专业职称晋升考试试题(T6)

1. [单选题]男，44岁，车祸致脑外伤左额硬膜下血肿术后6天，神清、可语，声音嘶哑，右枕头皮淤血肿胀，其并发症可能是

A. 原发性脑干损伤
B. 继发性脑干损伤
C. 枕骨骨折
D. 中颅窝底骨折
E. 后颅窝底骨折

2. [单选题]女性，50岁。偶然发现右乳有一小硬结节，不活动。超声检查：低回声实性结节，0.8cm×0.7cm，后方衰减明显，CDFI无血流信号，同侧腋窝淋巴结肿大。诊断首先要考虑

A. 乳腺纤维腺瘤
B. 乳腺囊性增生
C. 慢性囊性乳腺增生
D. 乳腺硬癌
E. 乳腺髓样癌

3. [单选题]男性，65岁。发现腹部包块就诊。超声检查：于肝右前叶下段与左内叶交界处发现低回声不均匀实性肿块，边缘欠清，其内见多个强回声团伴声影，胆囊腔内无回声区消失。最可能的诊断是

A. 胆囊癌（实块型）
B. 肝细胞癌
C. 炎性假瘤
D. 胆管细胞肝癌
E. 肝腺瘤

4. [单选题]患者伤后双侧瞳孔不等大，时大时小，伴意识障碍，多见于

A. 原发性脑干损伤，损伤位于中脑
B. 原发性脑干损伤，损伤位于脑桥
C. 原发性动眼神经损伤
D. 原发性视神经损伤
E. 幕上血肿致脑疝形成

5. [单选题]下列因素中哪项对颅内压增高无影响

A. 年龄大小
B. 性别不同
C. 病变扩张速度
D. 伴同脑水肿的程度
E. 病变部位

6. [单选题]烧伤后神志淡漠，无尿，皮肤厥冷。首先要考虑

A. 休克
B. 二重感染
C. 蜂窝织炎
D. 全身性感染
E. 烧伤创面脓毒血症

7. [单选题]女性。35岁，外伤后患肢垂腕垂掌，指关节畸形，各指、掌指关节不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑哪条神经损伤( )

A. 尺神经
B. 桡神经
C. 正中神经
D. 腋神经
E. 肌皮神经

8. [单选题]有关胆囊结石症，下列叙述哪些是错误的

A. 可继发感染，引起急性胆囊炎
B. 可导致胆囊积脓
C. 可导致急性化脓性胆管炎和全身感染
D. 结石较大者比小结石更易引起临床症状
E. 静止性胆囊结石可无需处理

9. [单选题]外科治疗消化性溃疡的目的是

A. 防止溃疡发生恶变
B. 去除溃疡病灶
C. 防止溃疡并发症
D. 消除临床症状
E. 治愈溃疡，消除症状，防止复发

10. [单选题]有关肘管综合征的临床特点，下列不正确的是

A. 肘管综合征是尺神经的慢性损伤
B. 肘管综合征的最常见病因是肘外翻
C. 手背尺侧、小鱼际、小指及环指尺侧感觉麻木常为首发症状
D. 治疗方法为手术治疗
E. 已萎缩的手部小肌肉术后可较快恢复，而手部感觉可缓慢恢复正常

1.正确答案 ：E

解析：该患者受力部位位于后枕部，有后组脑神经损伤表现，故后颅凹骨折的可能性很大。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：A

解析：中脑损伤时，意识障碍表现较为突出，伤及动眼神经核时，瞳孔可时大时小交替变化。

5.正确答案 ：B

解析：此题考核的是影响颅内压的因素有哪些。①年龄的大小：幼儿颅腔发育不完全，颅内空间相对狭小，但是颅缝也尚未完全闭合，即使颅内压力增高又可以通过尚未完全闭合的颅缝得到部分的代偿；老年人由于脑组织本身的萎缩，又使颅腔有了相对的扩大；②病变的扩张速度：有一个体积压力反应也称Langlitt曲线说明；③伴同脑水肿的程度：寄生虫、脑脓肿、脑结核瘤、脑肉芽肿等由于炎性反应可导致较为明显的脑水肿；④病变的部位也是决定性因素：中线部位的病变容易阻塞脑脊液的循环；大的静脉窦附近的病变也可以导致静脉血液回流障碍或脑脊液的吸收障碍。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：D

解析：当胆囊结石嵌于胆囊颈部，可导致囊内压力增高，加之胆汁酸刺激胆囊黏膜，引起充血、水肿、渗出即急性胆囊炎。若胆囊结石长期嵌顿而又不引起继发性感染，导致胆囊积脓。较小的胆囊结石可排入胆总管，若嵌顿于胆总管下端壶腹部，会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染。较大的结石通常不会嵌于胆囊颈部，更少会排入胆总管，临床上常无症状或临床症状较轻。胆囊结石症的治疗原则是手术切除病变胆囊，而对于无症状的静止的胆囊结石，一般可不施行手术。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：E

解析：术后感觉可较快恢复，但已萎缩的手部小肌肉不能恢复体积。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51ksbd.com/show/om5mp9.html