2023(正高)高级卫生资格考试宝典普通外科学(正高)模拟考试试题(T5)

1. [多选题]大红细胞见于

A. 巨幼细胞贫血
B. PNH
C. 再生障碍贫血
D. 珠蛋白生成障碍性贫血
E. 缺铁性贫血

2. [多选题]关于甲胎蛋白(AFP)，叙述正确的有

A. AFP是一种单链糖蛋白，半衰期为5～7天
B. 血清AFP的正常值<30ng／ml
C. AFP水平越高，提示肿瘤恶性度越高，预后越差
D. 通常50%～70%的睾丸NSGCT患者血清AFP升高
E. 一旦纯精原细胞瘤AFP升高，则意味着其含有胚胎癌等混合成分

3. [多选题]适于脾切除术治疗的造血系统疾病

A. 遗传性球形红细胞增多症
B. 丙酮酸激酶缺乏症
C. 地中海贫血
D. ITP
E. 缺铁性贫血

4. [多选题]下述哪些患者可以行腹腔镜术

A. 糖尿病患者
B. 既往曾行剖宫产手术，现准备行胆囊切除术的患者
C. 年龄>60岁的患者
D. 有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的患者
E. 特发性血小板减少性紫癜准备行脾切除的患者

5. [多选题]"奇经"异于"正经"之处是（ ）

A. 不是气血运行的主要通道
B. 分布没有正经规则
C. 与脏腑不直接络属
D. 相互间无表里关系
E. 人之气血并非常行奇经

6. [多选题]阿米巴肝脓肿的并发症有

A. 继发细菌感染
B. 脓肿破溃
C. 肝脏出血
D. 脓胸
E. 心包积液

7. [单选题]泄泻初起的治疗不宜采用（ ）

A. 分利
B. 消导
C. 清化
D. 固涩
E. 疏解

8. [多选题]休克的治疗原则是

A. 恢复有效循环血量
B. 去除病因
C. 纠正微循环障碍
D. 增进心脏功能
E. 恢复正常代谢

9. [多选题]医源性输精管损伤可见于

A. 疝气修补术
B. 隐睾固定术
C. 精索静脉高位结扎术
D. 输尿管下端切口取石术
E. 肾移植

10. [单选题]下列选项中，气滞便秘的主症是（ ）

A. 大便艰涩，排出困难
B. 大便秘结，临厕努挣乏力
C. 大便秘结，面色无华
D. 大便干结，欲便不得
E. 大便干结，小便短赤

1.正确答案 ：ABC

2.正确答案 ：ACDE

3.正确答案 ：ABCD

解析：血液或造血系统疾病1．遗传性球形红细胞增多症：脾切除可取得显著疗效，术后黄疸及贫血多很快消失。2．遗传性椭圆形红细胞增多症：脾切除对消除贫血及黄疸有一定疗效。3．地中海贫血：脾切除对减轻溶血及减少输血量有帮助。4．丙酮酸激酶缺乏症：脾切除可减轻溶血，减少输血量。5．自体免疫性溶血性贫血：对激素治疗无效，或需长期大量应用激素者，可行脾切除。约50％病人可获较好疗效。6．自体免疫性血小板减少性紫癜：对于激素无效或需长期大量应用激素者，可行脾切除术。约80％可获满意疗效。7．霍奇金病：切除脾脏可缩小放疗范围。另外脾切除后病人全身症状和血象都有改善，增强对化疗及放疗的耐受性。8．慢性淋巴细胞性白血病：对于伴有脾肿大者，可行脾切除，术后血红蛋白和血小板计数常能上升。在一定程度上缓解病情。9．慢性粒细胞性白血病：对于有明显脾功能亢进，尤其血小板减少者，能缓解病情，但不能延长生存。10．戈谢病：有脾肿大及脾功能亢进者，脾切除能改善症状。11．脾功能亢进：脾切除效果良好，可使大部分患者周围血象恢复正常。

4.正确答案 ：ABCE

解析：有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的患者是不能行腹腔镜术的，需要先行治疗凝血功能。

5.正确答案 ：BCD

6.正确答案 ：ABDE

解析：阿米巴肝脓肿主要并发症为继发细菌感染及脓肿向周围组织突破，形成脓胸或肺脓肿，穿破至支气管造成胸膜-肺-支气管瘘，穿破至心包或腹腔引起心包炎或腹膜炎，穿破至胃、大肠、下腔静脉、总胆管、右侧肾盂等处，造成各脏器的阿米巴病。本题答案选择ABDE。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：ABCDE

解析：休克的治疗原则是：恢复有效循环血量、去除病因、纠正微循环障碍、增进心脏功能、恢复正常代谢。

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：B

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