2023心电学技术副高医学高级职称备考考试试题(Q3)

1. [单选题]关于两点半综合征的论述，不正确的是

A. 是指QRS波群电轴指向+90°，而T波电轴指向-30°
B. 在瘦长体型者易见
C. 心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上，T波倒置
D. 运动试验不能使T波恢复
E. 口服钾盐可使T波恢复

2. [单选题]逸搏夺获性心律与反复搏动的鉴别主要依据

A. 前者心律不齐，后者心律整齐
B. 前者心律整齐，后者心律不齐
C. 前者2个QRS波群之间为窦性P波，后者2个QRS波群之间为逆行P′波
D. 前者2个QRS波群之间为逆行P′波，后者2个QRS波群之间为窦性P波
E. 以上都不对

3. [多选题]关于起搏器间期的描述，正确的是

A. 心房后心室空白期内心室不能感知任何电信号，避免交叉感知
B. 心室不应期(VRP)，由心室事件启动，主要作用是防止交叉感知T波，引起心室抑制
C. 心室后心房不应期(PVARP)，由心室事件启动，主要是防止心房感知逆传P波，诱发PMT
D. 通常PVARP要小于VRP
E. 总心房不应期等于AV间期+PVARP，等于上限起搏间期

4. [单选题]室性期前收缩可以发生的部位是

A. 右心室流出道
B. 左后分支区域
C. 左心室心尖部
D. 心底部
E. 以上都是

5. [单选题]观察主动脉右冠瓣及无冠瓣结构时，常用的检查切面是

A. 胸骨旁左室长轴切面
B. 心尖区四腔切面
C. 心底短轴切面
D. A和B
E. A和C

6. [单选题]关于顺向型房室折返性心动过速心电图表现的表述，正确的是

A. 为节律匀齐的宽QRS波群心动过速
B. QRS波群起始可见delta波
C. 可见房室分离现象
D. 房室传导比例可为2：1
E. 可见逆传P′波时，RP′间期常

7. [多选题]紊乱性房性心动过速心电图表现除了

A. P波全部能下传心室
B. P波形态各异
C. 心房率多在100～130次／分
D. 心室率规则
E. PR间期各不相同

8. [单选题]影响QT间期离散度的因素是

A. 电解质
B. 心肌缺血
C. 抗心律失常药物
D. 自主神经活性
E. 以上都是

9. [单选题]治疗窦性心动过速药物治疗应首选

A. 利多卡因
B. 异搏定
C. 奎尼丁
D. 美托洛尔
E. 洋地黄

10. [单选题]以下情况可引起电张调整性T波改变，但不包括

A. 心室起搏后
B. 间歇性左束支阻滞消失后
C. 间歇性右束支阻滞消失后
D. 心室预激消失后
E. 室性心动过速终止后

1.正确答案 ：D

解析：两点半综合征是指在正常人中，特别是瘦长体型者偶见额面QRS-T夹角增大，QRS波群电轴指向+90°，而T波电轴指向-30°，似时钟两点半。心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上，T波倒置。运动试验或口服钾盐可使T波倒置恢复为直立，属功能性T波改变。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：ABCE

解析：由于在VRP内的心室事件不能启动PVARP，而该心室事件可能被心房通道误感知，造成意外的起搏，因此，通常心室后心房不应期(PVARP)大于心室不应期(VRP)。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：E

解析：观察主动脉右冠瓣及无冠瓣的常用切面有胸骨旁左室长轴切面和心底大血管短轴切面。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：AD

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：C

解析：电张调整性T波改变表现为心室除极顺序由异常转为正常后的一段时间内，T波呈现与异常除极时QRS波群主波同向的改变。间歇性右束支阻滞时，当右束支阻滞消失后不出现电张调整性T波改变，可能与其初始40ms向量仍正常有关。

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