20岁男青年被刀刺伤右上腹，有关描述中不正确的是

[单选题]20岁男青年被刀刺伤右上腹，有关描述中不正确的是

A. 不能沿原创口扩大后进腹探查
B. 可能伤及肝脏、胆道、横结肠等
C. 不会伤及下腔静脉
D. 中、下腹肠管应探查
E. 胃管内有血不一定合并胃穿孔

正确答案 ：C

解析：下腔静脉虽位置深在，但锐器伤时极易损伤而发生大出血，应注意探查。剖腹探查切口不依据创伤外口部位。上腹刺伤最可能受伤的脏器是肝胆及横结肠，但胃及小肠均应探查。

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[单选题]全营养混合液不包括

A. 葡萄糖
B. 脂肪乳
C. 皮质激素
D. 维生素
E. 氨基酸

正确答案 ：C

[单选题]男性，35岁。右下肢麻木、发凉、怕冷2年，每行走约1km需停下休息。查体：右下肢皮温较对侧低，色泽苍白，右足背动脉搏动弱。诊断考虑为

A. Buerger病
B. Raynaud综合征
C. 右下肢动脉硬化性闭塞
D. 右下肢深静脉血栓形成
E. 右下肢血栓性浅静脉炎

正确答案 ：A

[单选题]男，78岁，左下肢深静脉血栓病。准备行非手术治疗，哪项措施是恰当的

A. 使用右旋糖酐、双嘧达莫等进行抗凝治疗
B. 抗凝治疗，使用肝素和华法林维持2个月左右
C. 卧床休息1周后，可给予尿激酶溶栓治疗
D. 卧床休息10天左右，抬高患肢
E. 起床活动时，穿医用弹力袜或用弹力绷带

正确答案 ：E

解析：非手术治疗 ①一般处理：卧床休息、抬高患肢，适当使用利尿剂，以减轻肢体肿胀。病情允许时，着医用弹力袜或弹力绷带后起床活动。②祛聚药物：如阿司匹林、右旋糖酐、双嘧达莫(潘生丁)、丹参等，能扩充血容量、降低血黏度，防治血小板聚集，常作为辅助治疗。③抗凝治疗：抗凝药物具有降低机体血凝功能，预防血栓形成、防止血栓繁衍，以利静脉再通。通常先用普通肝素或低分子肝素(分子量<6000)静脉或皮下注射，达到低凝状态后改用维生素K拮抗剂(如华法林)口服，对于初次、继发于一过性危险因素者，至少服用3个月；对于初次原发者，服药6～12个月或更长时间。④溶栓治疗：静脉点滴链激酶、尿激酶、组织型纤溶酶原激活)等，能激活血浆中的纤溶酶原成为纤溶酶，溶解血栓。

[单选题]关于原发性甲亢的手术指征，下列哪项不正确

A. 中度以上的原发性甲亢；腺体较大，伴有压迫症状
B. 药物治疗或核素治疗无效
C. 继发性甲亢或高功能腺瘤
D. 妊娠早、中期的甲亢病人凡具有上述指征者
E. 青少年甲亢病人

正确答案 ：E

解析：原发性甲亢的手术指征为：继发性甲亢或高功能腺瘤；中度以上的原发性甲亢；腺体较大，伴有压迫症状；药物治疗或核素治疗无效或坚持长期服药有困难者；妊娠早、中期的甲亢病人具有上述指征者。手术禁忌证为：青少年甲亢；症状较轻者；老年病人或有严重器质性疾病不能耐受手术者。

[多选题]可造成下肢浅静脉曲张的病变有

A. 动静脉瘘
B. 血栓性浅静脉炎
C. 原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全
D. 下肢淋巴水肿
E. 下肢深静脉血栓形成

正确答案 ：ACE

解析：A因动脉血直接流入静脉，造成静脉高压，久之引起浅静脉曲张；C、E均可造成下肢静脉压升高，引发浅静脉曲张；B可引起病变浅静脉闭塞，不会造成曲张。D最终可致"象皮腿"，但不会引起浅静脉曲张。

[单选题]下列选项中，不为郁证特征的是（ ）

A. 精神抑郁
B. 潮热盗汗
C. 胁肋胀痛
D. 易怒善哭
E. 咽中如物梗阻

正确答案 ：B

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