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[单选题]对急性骨髓炎预后起决定意义的因素是
A. 联合应用大剂量有效抗生素
B. 尽早施行软组织和骨膜切开引流术
C. 少量多次输新鲜血并补液
D. 尽早施行骨开窗引流术
E. 早期诊断和早期治疗
[单选题]气虚发热的特点为( )
A. 发热恶寒
B. 发热而不恶寒
C. 发热而畏寒喜暖
D. 劳累后发热
E. 生气后发热
正确答案 :D
[单选题]某建筑工人,从高处坠落,腰背挫伤,双下肢弛缓瘫痪,来院急诊。检查见腰部不能活动,双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是
A. 脊髓震荡
B. 脊髓出血
C. 脊髓水肿
D. 脊髓受压
E. 马尾损伤
正确答案 :A
解析:脊髓震荡伤为脊髓受冲击后出现的暂时性功能抑制,双下肢弛缓瘫,后又自行恢复功能,提示为脊髓震荡伤。
[单选题]男性,12岁,右膝撞伤后膝前疼痛,X线片检查,无骨折但胫骨近端内侧有一突出骨膜骨软骨瘤1.5cm×1.5cm,采取以下哪种措施
A. 化疗+免疫治疗
B. 截肢+化学治疗
C. 病灶整块切除
D. 病灶刮除+植骨
E. 病段整块切除+自体大块骨移植
正确答案 :C
解析:骨软骨瘤是良性的,大多没有症状,在无意中发现,治疗可以手术切除掉,手术的重点是从基底切除而不要剥离局部覆盖的骨膜,软骨帽和骨膜要一并切除,以免肿瘤复发,同时防止损伤骺板,本题答案选择C。
[多选题]属于低磨损髋关节界面的是
A. 金属对聚乙烯
B. 陶瓷对高交联聚乙烯
C. 陶瓷对陶瓷
D. 金属对金属
正确答案 :BCD
解析:属于低磨损髋关节界面的是陶瓷对高交联聚乙烯、陶瓷对陶瓷、金属对金属。
[多选题]遗精病除药物治疗外,尚需注意以下调摄中的( )
A. 节制房事
B. 戒除手淫
C. 避免过度的脑力紧张
D. 注意精神调养,排除杂念
E. 少食辛辣
正确答案 :ABCDE
[单选题]Charley低摩擦关节的主要技术指标包括
A. 选择聚乙烯作为内衬
B. 非骨水泥髋关节
C. 使用28 mm股骨头
D. 陶瓷关节
E. 金属-金属关节
正确答案 :A
解析:Charley低摩擦关节的主要技术指标包括选择聚乙烯作为内衬,聚乙烯内衬耐冲击,耐磨损,自润滑性,耐化学腐蚀等特点。本题答案选择A。
[多选题]下列关于胸椎间盘突出症手术治疗的描述正确的是
A. 后路单纯椎板切除术对于胸椎间盘突出症而言亦是有效的
B. 经非手术治疗3个月症状无缓解或加重者可考虑手术治疗
C. 影像学证实椎间盘突出巨大,脊髓压迫明显,虽然症状轻微,也可考虑手术治疗
D. 侧前方入路椎间盘切除术,是一种相对安全、有效的术式
E. 严重背痛的患者不是手术指征
正确答案 :BCD
解析:经非手术治疗3个月症状无缓解或加重者可考虑手术治疗;影像学证实椎间盘突出巨大,脊髓压迫明显,虽然症状轻微,也可考虑手术治疗;侧前方入路椎间盘切除术,是一种相对安全、有效的术式;以上三项描述正确,答案选择BCD。胸椎间盘突出症常用手术方式包括肋横突切除入路摘除突出椎间盘、前路经胸入路脊髓减压、经关节突入路减压椎间融合术等,亦有采用胸腔镜治疗。
[单选题]男性,24岁。20天前无任何诱因出现右下肢膝关节上疼痛,逐渐加重,夜间尤甚。同时局部肿胀迅速,关节活动明显受限。检查:右膝关节肿胀明显,触之发热,表面浅静脉怒张。行X线检查,右股骨下端骨质破坏,在骨膜下形成三角状新骨(Codman三角)。考虑可能诊断是
A. 急性化脓性骨髓炎
B. 骨巨细胞瘤
C. 骨肉瘤
D. 骨软骨瘤
E. 骨化性肌炎
正确答案 :C
解析:患者青年人,无诱因出现膝关节疼痛,检查见表面浅静脉怒张,X线检查右股骨下端骨质破坏,在骨膜下形成三角状新骨(Codman三角),考虑是骨肉瘤。