2023卫生中级职称考试宝典职业病主治医师优质在线题库(R3)

1. [单选题]急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )

A. 金黄色葡萄球菌
B. 肺炎球菌
C. 淋球菌
D. 流感杆菌
E. A族链球菌

2. [单选题]外来化合物的免疫毒性作用

A. 不遵循剂量-反应关系
B. 一定遵循剂量-反应关系
C. 不一定遵循剂量-反应关系
D. 不一定能引起免疫应答
E. 以上都不是

3. [单选题]对接触砷、石棉、镍、铬酸盐、放射性物质的工人进行定期体检时，首先应考虑

A. 皮肤癌
B. 肺癌
C. 泌尿道癌
D. 白血病
E. 肝癌

4. [单选题]关于肺水肿的发病机制不正确的解释是

A. 肺泡及肺泡间隔毛细血管通透性增加
B. 血管活性物质释放
C. 与细胞色素氧化酶的三价铁结合
D. 肺淋巴循环梗阻
E. 缺氧

5. [单选题]Austin Flint杂音可发生于下列疾病中的

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 肺动脉瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 三尖瓣关闭不全

6. [单选题]女，23岁，患肺结核3年，低热、咳嗽，痰中带血，2小时前突然大咯血不止，急诊抢救措施首选为

A. 吸氧
B. 镇静剂
C. 输血、补液
D. 呼吸兴奋剂
E. 血管升压素(垂体后叶素)

7. [单选题]某病人因医生开药少而且便宜，所以对医生有意见，诊治医生在对病人作

A. 对症下药
B. 合理配伍
C. 节约费用
D. 医生权力有限
E. 遵守医疗报销制度

8. [单选题]女性，54岁。风湿性心脏病20年。查体：胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤。该患者心脏瓣膜存在的问题是

A. 主动脉瓣狭窄
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣关闭不全

9. [单选题]影响职业性有害因素对机体作用的最主要因素是

A. 接触浓度和时间
B. 接触浓度和方式
C. 接触的时间
D. 年龄和接触的方式
E. 营养状况和接触的时间

10. [单选题]以下不属于引起肠易激综合征的原因的是

A. 特殊饮食
B. 社会精神因素
C. 肠道菌群失调
D. 内脏动力异常
E. 免疫异常

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

解析：本题考核免疫毒性的特点。剂量-反应关系是毒理学的重要的基本理论。如果外来化合物与机体有害作用存在因果关系，则应该有明确的剂量一反应(效应)关系。但免疫毒性中变态反应是例外，不一定遵循毒理学中剂量-反应关系规律，因为变态反应的发生与受试化合物的抗原性及机体特殊易感性有关。本题的正确答案为C。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：A

解析：Austin Flint杂音为主动脉瓣关闭不全引起的二尖瓣的相对性狭窄所致。反流的血液使左室血容量增多、舒张压增高，将二尖瓣前侧叶推起处于较高位置，呈现二尖瓣相对性狭窄。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：A

解析：主动脉瓣狭窄时胸骨右缘第2肋间可听到粗糙、响亮的喷射性收缩期杂音，呈先递增后递减的菱形，第一心音后出现，收缩中期达到最响，以后渐减弱，主动脉瓣关闭(第二心音)前终止；常伴有收缩期震颤。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：E

解析：肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病。病因尚不清楚，可能与多种因素有关。目前认为内脏动力异常和内脏感觉异常是发病的两大重要因素，另外，肠道感染、社会精神因素等可通过内在因素引起肠道动力和感觉的改变，导致IBS。

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