医师定期考核培训考试宝典临床医师定期考核考试模拟练习题(Q9)

1. [单选题]营养不良治疗中可应用的药物，不包括（）

A. 各种维生素
B. 各种消化酶
C. 苯丙酸诺龙
D. 胰岛素
E. 强的松

2. [单选题]某县在2003年春的义务献血活动中，除了公民个人献血外，党政机关、驻军官兵、中小学教师及部分学生也以单位组织献血，其中不属于国家提倡的献血年龄是

A. 17周岁
B. 18周岁
C. 49周岁
D. 30周岁
E. 55周岁

3. [单选题]结核菌进入血循环可引起（）

A. 喉、肠结核
B. 脓气胸
C. 肺心病
D. 脑膜结核
E. 支气管扩张症

4. [单选题]患者，男性，78岁，既往身体健康，跌倒摔伤后致股骨头下骨折，有移位。该患者最适宜的治疗方案为

A. 骨牵引治疗
B. 皮牵引治疗
C. 髋人字石膏固定
D. 人工股骨头置换术
E. 股骨粗隆截骨术

5. [多选题]下列是乙型脑炎病变特点的有哪些

A. 小脓肿形成
B. 软化灶形成
C. 血管套形成
D. 胶质细胞增生
E. 神经细胞变性坏死

6. [单选题]足月儿出生1小时后呼吸频率约是

A. 85次/分
B. 120次/分
C. 70次/分
D. 30次/分
E. 50次/分

7. [单选题]细菌性痢疾的好发部位

A. 直肠
B. 回盲部
C. 回肠末端
D. 乙状结肠、直肠
E. 盲肠、升结肠

8. [单选题]病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大（）

A. CO中毒
B. 巴比妥类药物中毒
C. 中暑
D. 阿托品中毒
E. 有机磷农药中毒

9. [单选题]一昏迷患者后送时，不应采取的措施是

A. 采取俯卧位
B. 额部垫高，口鼻悬空
C. 采取侧卧位
D. 疑有颈椎损伤，颈下放置小枕，头左右两侧用小枕固定
E. 随时观察伤情，防止窒息和休克

10. [单选题]胸腔积液需要在多少毫升以上才有X线表现（）

A. 50-100m
B. 100-150m
C. 200-250m
D. 300-350m
E. 400-450m

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：D

解析：股骨颈骨折治疗方法有：1.非手术疗法：无明显移位的骨折、外展型或嵌入型等稳定性骨折，年龄过大，全身情况差，或合并严重心、肺、肾、肝等功能障碍，选择非手术疗法。采用穿防旋鞋，下肢皮肤牵引，同时配合功能锻炼。2.手术：(1)手术指征：①内收型骨折和有移位的骨折；②65岁以上老年人的股骨头下骨折；③青少年未达到解剖复位者；④陈旧性骨折不愈合，影响功能的畸形愈合，股骨头缺血坏死，髂关节骨关节炎。(2)手术方法：①闭合复位内固定；②切开复位内固定③人工关节置换术：适用于一般情况较好的高龄患者或者股骨头下骨折合并骨关节炎或股骨头坏死的患者。

5.正确答案 ：BCDE

解析：流行性乙型脑炎是乙型脑炎病毒引起的急性病毒性脑及脊髓的变质性炎。镜下：(1)变质性改变：①神经细胞变性坏死，表现为胞体肿胀、尼氏小体消失，胞质内空泡形成；核偏位。重者神经细胞出现核浓缩、碎裂和溶解。变性、坏死的神经细胞周围常有增生的少突胶质细胞围绕，称之为卫星现象。小胶质、中性粒细胞侵入坏死的神经细胞内，称为噬神经细胞现象。②软化灶形成。病变严重时，灶性神经组织坏死、液化，形成染色较淡的筛网状病灶。(2)渗出性改变：脑实质血管高度扩张、充血，血管周围间隙增宽，并有多量淋巴细胞呈袖套样浸润，称血管淋巴套。(3)增生性改变：小胶质细胞增生，可为弥漫性或局灶性的胶质结节，多位于小血管及坏死的神经细胞附近。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：D

解析：肠结核主要位于回盲部即回盲瓣及其相邻的回肠和结肠，其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等处，少数见于直肠。偶见胃结核、食管结核。伤寒是由伤寒杆菌引起的一种消化道传染病，主要病理变化为全身单核一巨噬细胞系统的增生反应，以回肠下段淋巴组织增生、坏死为主要病变。细菌性痢疾主要病变部位为乙状结肠和直肠。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：C

解析：胸腔积液需要在200-250ml以上才有X线表现，于站立后前位检查也仅见肋膈角变钝、变浅或填平。

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