关于肠结核的临床表现，下列哪项不正确

[单选题]关于肠结核的临床表现，下列哪项不正确

A. 腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一
B. 腹部肿块主要见于增生型肠结核
C. 多见于中青年
D. 多数起病缓慢
E. 多不伴有肺结核

正确答案 ：E

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[单选题]女性，35岁，高血压5年，血压在160～180／100～120mmHg之间，常感乏力、心悸，间断服用卡托普利治疗，效果不佳，此次化验血钾3.0mmol／L，未服用其他降压药，其诊断可能为

A. 肾动脉狭窄
B. 原发性醛固酮增多症
C. 高血压病
D. 皮质醇增多症
E. 嗜铬细胞瘤

正确答案 ：B

解析：原发性醛固酮增多症（原醛症），是由于肾上腺的皮质肿瘤或增生，醛固酮分泌增多所致。原醛症是一种继发性高血压症，占高血压症中的0.4%～2%。主要临床表现为高血压、低血钾、碱中毒等及其引起的一系列症状。其高血压用一般的降压药难以控制。钙通道阻滞剂可使一部分原醛症患者醛固酮产生量减少。

[单选题]系统性红斑狼疮基本病理变化是

A. 结缔组织的纤维蛋白变性
B. 结缔组织的基质发生黏液性水肿
C. 坏死性血管炎
D. “洋葱皮样”病变
E. 以上均是

正确答案 ：E

[多选题]属于和解剂的是（ ）

A. 小柴胡汤
B. 逍遥散
C. 半夏泻心汤
D. 四逆散
E. 痛泻要方

正确答案 ：ABCDE

[单选题]病毒性心肌炎最常见的心律失常是

A. 室性早搏
B. 房性期前收缩
C. 室性心动过速
D. 室上型心动过速
E. 病态窦房结综合征

正确答案 ：A

[单选题]肺性脑病狂躁不安的处理

A. 必要时可用吗啡、杜冷丁
B. 可给大量安定
C. 不宜用水合氯醛保留灌肠
D. 可用大量的奋乃静肌注
E. 重点改善通气功能

正确答案 ：E

[多选题]影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统水平测定的药物有

A. 安体舒通
B. β-受体阻滞剂
C. 血管紧张素转化酶抑制剂
D. 噻嗪类利尿剂
E. 血管紧张素受体拮抗剂

正确答案 ：ABCDE

[单选题]一患者胸骨左缘3、4肋间闻及舒张期吹风样杂音，以下哪项因素不是主动脉舒张期返流量增加

A. 主动脉内舒张压升高
B. 主动脉瓣口面积增大
C. 主动脉内返流压力阶差增大
D. 窦性心动过速
E. Ⅲ度房室传导阻滞

正确答案 ：D

[多选题]有关消化性溃疡伴Hp感染，以下正确的是

A. 根除Hp可以促进溃疡愈合
B. 确定Hp是否根除的试验在治疗完成后即可进行
C. VacA蛋白和CagA蛋白是Hp毒力的主要标志
D. Hp感染可引起胃酸分泌增多
E. Hp感染可以引起高促胃液素血症

正确答案 ：ACE

解析：发现溃疡的形成与幽门螺旋杆菌（Hp）的存在有关。根除Hp可以促进溃疡愈合。胃泌素瘤无疑是由于分泌大量胃泌素刺激壁细胞，引起大量胃酸分泌而损伤胃粘膜，导致胃溃疡形成。细胞毒素相关蛋白(Cytotoxin一assoeiated ProterinA，CagA)和VacA蛋白是Hp的主要毒力因子，具有强免疫原性和免疫保护性。抗Hp治疗后复查抗Hp治疗后，确定Hp是否根除的试验应在治疗完成后不少于4周时进行。故B错误。Hp阳性DU患者的BAO则显著增加，故D正确。

[单选题]男，56岁，劳累后心前区闷痛6年，近1周常因夜间胸痛而惊醒。发作时心电图特征为：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈单向曲线型上抬0.2mV，缓解后上抬消失，发作时最不宜用哪一个药物

A. β受体阻滞剂
B. 卡托普利
C. 硝酸甘油
D. 硝苯地平
E. 丹参制剂

正确答案 ：A

解析：该患者为典型的变异性心绞痛，β受体阻滞剂可加重冠脉痉挛，故不宜使用。

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