经支气管镜活检术的适应证包括

[多选题]经支气管镜活检术的适应证包括

A. 气管、支气管腔内的良、恶性肿瘤
B. 气管、支气管腔内的肉芽肿
C. 气管、支气管腔内的感染（结核、曲菌等）
D. 气管、支气管腔内的淀粉样变
E. 气管、支气管腔内血管畸形

正确答案 ：ABCD

解析：支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道，即经过声门进入气管和支气管以及更远端，直接观察气管和支气管的病变，并根据病变进行相应的检查和治疗。广义上包括经支气管镜病灶活检、支气管粘膜活检、经支气管镜透壁肺活检（Transbronchial LungBiopsy，TBLB）及经支气管镜针吸活检（Transbronchial Needle Aspiration， TBNA）。大多数肺部及气道疾病，如肿瘤、间质性肺病、肉芽肿性疾病以及某些感染性疾病需要通过经支气管镜活检术来确定诊断，这是最常用的一项检查项目。TBB的适应证：1）气管、支气管腔内的病变：如支气管癌、中心型肺癌并支气管壁浸润、支气管内结核、支气管淀粉样变、结节病等可通过支气管镜检查来发现病变并进行病灶活检。2）肺部弥漫性病变：支气管镜直视下不可见的弥漫性病变：肺周围型腺癌、弥漫性肺间质病变及各种炎症性病变等，常通过TBLB来获得病变的组织。3）肺内局灶性病变：支气管镜直视不可见的周围型肺肿块或结节、局限性肺浸润性病变，如周围型肺癌、转移瘤、孤立结节为表现的肺癌、结核球、炎性病变及真菌结节灶等。这些局限性病变需要借助于超细支气管镜或经X线或超声引导等手段进行病灶活检。4）支气管腔外病变：一些在气管镜直视下不能窥见或仅表现为外压性表现的支气管腔外病变，如纵隔腔内或肺门区域病变，肿大的淋巴结、团块、结节病灶等，可采用经支气管壁针吸术，获取细胞学或组织学标本。

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[单选题]首选脾切除的是

A. 再生障碍性贫血
B. G-6PD缺乏症
C. 遗传性球形细胞增多症
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. PNH

正确答案 ：C

[多选题]关于水痘的临床特征，叙述正确的有

A. 水痘为自限性疾病，10 d左右自愈
B. 免疫功能低下者易形成播散性水痘，病情轻
C. 妊娠早期感染水痘可能引起胎儿畸形
D. 孕妇若发生水痘后数天分娩，亦可发生新生儿水痘
E. 重症水痘可发生水痘肺炎、水痘脑炎等并发症

正确答案 ：ACDE

[多选题]容易发生桥本甲状腺炎的有

A. 先天性性腺发育不全
B. 高碘饮食
C. 低碘饮食
D. 妊娠
E. 斑秃

正确答案 ：ABE

[单选题]蛛网膜下腔出血最常见的病因是（ ）

A. 颅内动脉瘤破裂
B. 静脉畸形
C. 烟雾病
D. 颅内动脉夹层
E. 脑动静脉畸形

正确答案 ：A

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