1. [单选题]以下哪个叙述与氮芥类抗肿瘤药无关
A. 作用机制是干扰肿瘤细胞代谢
B. 分子中有烷基化部分
C. 载体部分可提高药物选择性
D. 作用机制是烷化作用
E. 脂肪族氮芥在体内生成乙撑亚胺
2. [单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是
A. 批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
B. 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
C. 纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
D. 缓聘、解职待聘、解聘
E. 涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理
3. [单选题]去甲肾上腺素可产生以下药理作用
A. 心脏兴奋,皮肤黏膜血管收缩
B. 收缩压、舒张压明显升高,脉压减小
C. 肾血管、冠状动脉血管收缩
D. 心脏兴奋,支气管平滑肌松弛
E. 明显的中枢抑制作用
4. [单选题]根据《医疗机构药事管理暂行规定》,不属于医疗机构药学研究工作主要内容的是
A. 开展临床药理研究
B. 进行肿瘤化疗药物的配制
C. 开展药学伦理学教育
D. 开展医疗机构药事管理规范化、标准化的要求
E. 对医疗机构药品应用情况进行综合评述
5. [单选题]不属于药物常用定性分析方法中化学鉴别法的是
A. 紫外光谱鉴别法
B. 气体生成反应鉴别法
C. 特异焰色法
D. 测定生成物的熔点鉴别法
E. 荧光反应法
6. [单选题]高容量性低钠血症又称
A. 高渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 水中毒
E. 水肿
7. [单选题]属于β-内酰胺酶抑制剂的抗生素是
A. 阿莫西林
B. 舒巴坦钠
C. 阿米卡星
D. 头孢噻吩钠
E. 氨曲南
8. [单选题]丝裂霉素主要用于
A. 恶性肿瘤
B. 真菌感染
C. 铜绿假单胞菌感染
D. 病毒感染
E. 支原体感染
9. [单选题]下列哪一项原因可引起低磷血症
A. 慢性肾功能不全
B. 甲状旁腺功能低下
C. 甲状腺功能亢进
D. 维生素D中毒
E. 以上皆是
10. [单选题]关于喹诺酮类药物不良反应的叙述不正确的是
A. 咳嗽
B. 光敏反应
C. 胃肠道反应
D. 关节损害
E. 中枢神经系统反应
1.正确答案 :A
解析:氮芥类药物是β-氯乙胺类化合物的总称,其结构可分为两部分:烷基化部分和载体部分。烷基化部分(即通式中的双β-氯乙胺基,也称氮芥基)是抗肿瘤活性的功能基团;载体部分主要影响药物在体内的吸收、分布等药代动力学性质,通过选择不同的载体,可以达到提高药物选择性和疗效、降低毒性的目的。故正确答案为A.
2.正确答案 :B
解析:医疗机构从业人员违反本规范的,由所在单位视情节轻重,给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或低聘、缓聘、解职待聘、解聘。需要追究党纪、政纪责任的,由有关纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理;需要给予行政处罚的,由有关卫生行政部门依法给予相应处罚;涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理。故正确答案为B。
3.正确答案 :A
4.正确答案 :B
解析:医疗机构药学研究工作主要内容:①开展临床药学和临床药理研究。围绕合理用药、新药开发进行药效学、药动学、生物利用度以及药物安全性等研究;结合临床需要开展化学药品和中成药新制剂、新剂型的研究。②运用药物经济学的理论和方法,对医疗机构药物资源利用状况和药品应用情况进行综合评估和研究,合理配置和使用卫生资源。③开展医疗机构药事管理规范化、标准化的研究,完善各项规章制度,不断提高管理水平。④开展药学伦理学教育和研究,不断提高医务人员的职业道德水准。所以本题答案B。
5.正确答案 :A
6.正确答案 :D
解析:高容量性低钠血症是指血清Na+<135 mmol/L,血浆渗透压<280 mmol/L,但体内钠总量正常或增多,患者有水钠潴留使体液量明显增多,故又称高容量性低钠血症为水钠潴留性低钠血症、稀释性低钠血症、水过多,严重者又称为水中毒。患者常有明显的水肿。故正确答案为D.
7.正确答案 :B
解析:考查克拉维酸的类型与作用。A、D属于β-内酰胺类抗生素,C为氨基糖苷类抗生素,E属于单环β-内酰胺类抗生素,故选B。
8.正确答案 :A
解析:丝裂霉素具有明显的广谱抗癌作用,主要用于肺癌、乳腺癌、胃癌、胰腺癌效果好,对头颈部癌、肝癌、卵巢癌、恶性淋巴瘤及癌性胸腔积液、腹水也有一定疗效,不用于B、C、D、E选项,所以答案为A。
9.正确答案 :C
解析:低磷血症为循环血液中磷酸盐浓度低于正常而引起的磷代谢紊乱。病因有禁食,久服氢氧化铝、氢氧化镁或碳酸铝等类结合剂,糖酵解及碱中毒,甲状腺功能亢进, 维生素D缺乏 ,某些肾小管疾病(例如范可尼氏综合征),酗酒及抗维生素D 佝偻病 (家族性低磷血症)等。
10.正确答案 :A
解析:1、皮肤损害如皮疹、丘疹、瘙痒、红肿、疼痛、出血点、水疱、血疱、面部潮红等,严重时可发生中毒性表皮坏死松解及重症多形性红斑。2、消化系统如食欲减退、恶心、呕吐、腹部不适、腹痛、腹泻、假膜性肠炎等。血清氨基转移酶、碱性磷酸酶、血清γ-谷胺酰转移酶、胆红素升高,有胆汁淤积性黄疸的报道,偶有肝炎、肝衰竭的报道。3、神经系统如可有头昏、头疼、嗜睡、失眠,部分患者可出现痛觉异常、颅内压升高、共济失调、震颤、癫痫发作、惊厥、焦虑、意识模糊、烦躁不安、抑郁、幻觉等,也有出现精神反应自危行为的个案报道。还有轻微精神障碍、肌张力增加、人格解体、妄想症、欣快感、思维异常、味觉倒错等。4、过敏反应如可有过敏样反应、荨麻疹、药物热等,偶见渗出性多形性红斑及血管神经性水肿,少数患者有光敏反应。还有初次用药即出现喉头水肿、呼吸困难、过敏性休克的报道。另有气道堵塞、舌肿大、声带水肿。5、泌尿生殖系统如少数患者可有血尿素氮、肌酸酐增高。偶可出现血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。可致结晶尿。部分患者用药后出现外阴瘙痒、阴道分泌物增多。6、血液如偶有贫血(包括溶血性贫血),血小板、白细胞、红细胞、血红蛋白、血细胞比容减少,嗜酸粒细胞增多,凝血时间改变。少数患者可发生周围血象白细胞一过性降低,多数轻度。7、肌肉骨骼系统如偶可发生关节疼痛、肌肉痛、腱鞘炎、跟腱炎、跟腱断裂和横纹肌溶解症。故此题应选A。
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