浙江住院医师规培(耳鼻咽喉科)2022易混易错考试试题(AB0)

1. [单选题]诊断鼻硬结病的主要依据是

A. 细菌培养
B. 组织活检
C. 患者血清中抗鼻硬结杆菌抗体检测
D. 鼻内镜检查
E. 局部检查及CT检查

2. [单选题]观察颅板、鼓室、鼓室盖的X线检查最佳位置为( )

A. 汤氏位
B. 柯氏位
C. 梅氏位
D. 伦氏位
E. 斯氏位

3. [单选题]传导性聋气骨导间距最大不超过

A. 10dB
B. 20dB
C. 40dB
D. 60dB
E. 70dB

1.正确答案 ：B

解析：鼻硬结病是由鼻硬结杆菌引起的慢性进行性肉芽肿性病变。病变多原发于鼻部，可累及鼻旁窦、软腭、咽喉、气管等部位。病理学分为萎缩期、硬结期、瘢痕期，但临床常见到各期病变同时存在的病例。其中典型的病变特征是Mikulicz细胞、品红小体即RusSel小体出现于硬结期。鼻硬结杆菌可见于萎缩期及硬结期。诊断主要依据活组织检查，查见典型的病变特征或硬结杆菌即可确诊。早期以药物治疗为主，硬结期放射治疗效果好，瘢痕期以手术治疗为主。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：D

解析：传导性聋时，各频率骨导听阈正常或接近正常；气导听阈提高；气骨导间距大于10dB，一般不大于40dB(HL)，最大不超过60dB。一般传导性聋气骨导差达到60dB时，要考虑有无测试误差。

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