关于肺炎链球菌典型的临床表现，不正确的描述是 ( )

[单选题]关于肺炎链球菌典型的临床表现，不正确的描述是 ( )

A. 寒战、高热
B. 患侧胸痛
C. 咳嗽、咳铁锈色痰
D. 起病急骤、急性病容
E. 起病早期即有明显的肺部体征

正确答案 ：E

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[单选题]注射毒瘾患者的社区获得性肺炎，第一位的病原体是

A. 肺炎链球菌
B. 肠杆菌科细菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 军团菌
E. 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌

正确答案 ：E

[单选题]特发性间质性肺炎中，HRCT最具有诊断价值的是

A. 特发性肺纤维化（IPF）
B. 非特异性间质性肺炎（NSIP）
C. 急性间质性肺炎（AIP）
D. 呼吸性细支气管炎并间质性肺病（RB-ILD）
E. 淋巴型间质性肺炎（LIP）

正确答案 ：A

解析：胸部HRCT可显示UIP的特征性改变，诊断UIP的准确性大于90%，因此HRCT已成为诊断IPF的重要方法，可以替代外科肺活检。典型表现为：1、病变呈网格改变、蜂窝改变伴或不伴牵拉支气管扩张，2、病变以胸膜下、基地部分布为主。故选A。

[单选题]女性，61岁，患"风心病二尖瓣狭窄并关闭不全"20年。10天前劳累后出现胸闷、心悸，不能平躺及双下肢水肿。查体：双肺干湿性啰音，心尖部舒张期奔马律，肝大，肝颈静脉回流征阳性。可能的合并症是

A. 心律失常
B. 栓塞
C. 亚急性细菌性心内膜炎
D. 肺部感染
E. 心力衰竭

正确答案 ：E

[单选题]在特发性血小板减少性紫癜中应用丙种球蛋白的主要机制是

A. 刺激骨髓造血
B. 改善血管通透性
C. 改善血小板功能
D. 刺激血小板释放
E. 封闭Fc受体、中和抗体以及免疫调节

正确答案 ：E

解析：丙种球蛋白：1. 机制 封闭巨噬细胞Fc受体，血小板破坏减少；抑制抗体产生。2. 适应证 需快速提升血小板：手术、严重出血；难治性ITP。故选E。

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