2023医学中级职称考试宝典肿瘤外科(中级)冲刺密卷案例分析题解析(B3)

1. [单选题]通常所指的头颈部肿瘤除外的是

A. 甲状腺癌
B. 鼻咽癌
C. 脑胶质瘤
D. 口腔癌
E. 外耳道鳞癌

2. [单选题]属于肿瘤标志物的是下列哪种酶及同工酶？(　　)

A. 淀粉酶
B. 肌酸激酶
C. 乳酸脱氢酶
D. 过氧化物歧化酶
E. 前列腺脱氢酶

3. [单选题]早反应组织的特点不包括

A. 细胞更新快
B. 损伤表现早
C. α／β比值高
D. 对总治疗时间变化不敏感
E. 对分次剂量变化不敏感

4. [单选题]子宫内膜癌诊断最主要、最有力的检查是(　　)。

A. 阴道B超
B. 子宫内膜组织学检查
C. 宫腔镜检查
D. 细胞学检查
E. 肿瘤标记物

5. [单选题]以局部破坏为主，很少发生转移的是下列哪种肿瘤？(　　)

A. 基底细胞癌
B. 腺癌
C. 黑色素瘤
D. 鳞癌
E. 乳头状腺癌

6. [单选题]晚期霍奇金淋巴瘤可采用下列的化疗方案是(　　)。

A. HDC/AHSCT
B. ABVD
C. BEACOPP
D. Stanford V
E. 以上均正确

7. [单选题]恶性肿瘤的主要病理特征包括(　　)。

A. 浸润性生长和转移
B. 核分裂少见
C. 瘤巨细胞形成
D. 细胞多、间质少
E. 出血坏死

8. [单选题]口咽肿瘤最常见的颈淋巴结转移区为

A. Ⅰ区和Ⅱ区
B. Ⅱ区和Ⅲ区
C. Ⅳ区和Ⅴ区
D. Ⅰ～Ⅵ区
E. Ⅰ～Ⅴ区

9. [单选题]细胞致死性损伤指

A. DNA单链断裂
B. DNA双链断裂
C. 染色体断裂
D. 染色体畸变
E. 染色体易位

10. [单选题]胃癌的最常见类型是

A. 类癌
B. 鳞癌
C. 移行细胞癌
D. 腺癌
E. 基底细胞癌

1.正确答案 ：C

解析：头颈部肿瘤包括自颅底到锁骨上、颈椎以前这一解剖范围内的肿瘤，通常不包括颅内、颈椎肿瘤和眼内肿瘤。脑胶质瘤有自己独特的生物学行为和治疗模式，不属于通常所示的头颈部肿瘤的范畴。

2.正确答案 ：C

解析：乳酸脱氢酶在许多代谢旺盛的肿瘤组织中存在，特别在淋巴瘤和生殖细胞肿瘤中具有预后评价的意义。

3.正确答案 ：D

解析：早反应组织对总治疗时间变化敏感，而对分次剂量变化不敏感。缩短总治疗时间可以提高肿瘤的控制概率。

4.正确答案 ：B

解析：只有子宫内膜组织病理学才能最终诊断子宫内膜癌，其他均不是诊断的金标准，故正确答案为A。

5.正确答案 ：A

解析：基底细胞癌是由皮肤基底细胞发生的恶性肿瘤，多发生在面部皮肤等日光照射的部位，局部形成溃疡，侵犯邻近组织，很少发生转移。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：A

解析：与良性肿瘤相比，恶性肿瘤病理检查观察到瘤细胞的异型性明显且核分裂像多见，其生物学行为主要表现为浸润性生长和转移。瘤细胞及间质细胞的多少在不同类型肿瘤中不一致，不是恶性肿瘤的主要病理特征。虽然恶性肿瘤由于生长速度过快，在肿瘤内部可以观察到出血坏死的情况，但是它同样不是判断恶性肿瘤的标准。

8.正确答案 ：B

解析：口咽淋巴引流丰富，容易出现淋巴结转移，其转移几率与原发肿瘤大小、分化程度和病期早晚相关。口咽部肿瘤在确诊时颈淋巴结转移的阳性率可达50%～70%。其中最常见的颈淋巴结转移区为Ⅱ和Ⅲ区淋巴结(即二腹肌下组和上颈深组淋巴结)。Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ区均较少出现转移，但在放疗时仍应包括在照射靶区内。

9.正确答案 ：B

解析：DNA双链断裂是细胞的致死损伤

10.正确答案 ：D

解析：1.腺癌为最多见的一种,包括乳头状腺癌、管状腺癌与黏液腺癌，根据其分化程度分为高分化、中分化与低分化3种 2.食管癌发生于食管黏膜上皮的基底细胞，绝大多数是鳞状上皮癌（95%），腺癌起源于食管者甚为少见，多位于食管末端。贲门癌多为腺癌，也可延伸侵入食管

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