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[单选题]健康成人社区获得性肺炎最常见的病原体是
A. 肺炎支原体
B. 嗜肺军团菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 肺炎链球菌
E. 流感嗜血杆菌
[单选题]谷类和豆类食物的互补氨基酸是
A. 赖氨酸和酪氨酸
B. 赖氨酸和丙氨酸
C. 赖氨酸和甘氨酸
D. 赖氨酸和谷氨酸
E. 赖氨酸和色氨酸
正确答案 :E
解析:动物蛋白质优于植物蛋白质。谷类蛋白质由于赖氨酸和色氨酸等必需氨基酸含量较少,生理价值较低,大豆蛋白质却富含赖氨酸,如豆、米或豆、面同食则可互补有无,提高膳食的蛋白质利用率(蛋白质互补作用)。
[单选题]诊断肠梗阻的依据中,不对的是
A. 临床表现
B. 肠型及蠕动波
C. 肠鸣音亢进,并有气过水声
D. X线检查帮助不大
E. 电解质紊乱明显
正确答案 :D
解析:肠梗阻的诊断一般根据临床表现和X线检查即可作出。X线立位腹平片检查:梗阻发生后的4~6小时,肠内气体增多,可见多个液平面。另外,肠梗阻患者体检可见腹部肠型及蠕动波、肠鸣音亢进,气过水声或金属音;绞窄性肠梗阻会出现电解质酸碱平衡失调。故本题选D。
[单选题]女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血l 天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液 不断流出,处理首选的是
A. 立即清宫
B. 立即抗感染
C. 按摩子宫
D. 输血
E. 静点缩宫素待妊娠物自然排出
正确答案 :A
解析:流产的主要症状为停经后出现阴道流血和腹痛。妇科检查见宫颈口已扩张,宫颈口有妊娠物堵塞及持续性血液流出,子宫小于停经周数,为不全流产。一经确诊,应及时行吸宫术或钳刮术,以清除宫腔内残留组织。流血多有休克者应同时输血输液,出血时间较长者,应给予抗生素预防感染。
[单选题]医疗机构开展放射诊疗工作,应当具备的条件说法不准确的是
A. 具有经核准登记的医学影像科诊疗科目
B. 具有符合国家相关标准和规定的放射诊疗场所和配套设施
C. 具有质量控制与安全防护专(兼)职管理人员和管理制度,并配备必要的防护用品和监测仪器
D. 产生放射性废气、废液、固体废物的,具有污染物排放处理能力和应急监测方案
E. 具有放射事件应急处理预案
正确答案 :D
解析:医疗机构开展放射诊疗工作,应当具备以下基本条件: (一)具有经核准登记的医学影像科诊疗科目; (二)具有符合国家相关标准和规定的放射诊疗场所和配套设施; (三)具有质量控制与安全防护专(兼)职管理人员和管理制度,并配备必要的防护用品和监测仪器; (四)产生放射性废气、废液、固体废物的,具有确保放射性废气、废物、固体废物达标排放的处理能力或者可行的处理方案; (五)具有放射事件应急处理预案。
[单选题]过期妊娠需立即终止妊娠的指征是
A. 无应激试验为反应型
B. B超显示羊水指数6cm
C. Ⅲ度羊水粪染
D. 12小时胎动为15次
E. 尿雌激素/肌酐比值为16
正确答案 :C
解析:过期妊娠剖宫产指征有:①引产失败;②产程长,胎先露部下降不满意;③产程中出现胎儿窘迫征象;④头盆不称;⑤巨大儿;⑥臀先露伴骨盆轻度狭窄;⑦高龄初产妇;⑧破膜后羊水少、黏稠、粪染。
[单选题]哪项不属于医疗机构临床用血文书
A. 输血治疗知情同意书
B. 输血过程和输血后疗效评价意见
C. 输血记录单
D. 患者输血适应证的评估
E. 献血员信息
正确答案 :E
解析:《医疗机构临床用血管理办法》第二十八条 医疗机构应当建立临床用血医学文书管理制度,确保临床用血信息客观真实、完整、可追溯。医师应当将患者输血适应证的评估、输血过程和输血后疗效评价情况记入病历;临床输血治疗知情同意书、输血记录单等随病历保存。
[单选题]女,66岁。充血性心衰,房颤,心率长期在100~120次/分,口服地高辛0.25g/d,两周后心率无明显下降,为进一步控制心率,应首选
A. 苯妥英钠
B. β受体阻滞剂
C. 螺内酯
D. 硝普钠
E. 硝酸甘油
正确答案 :B
解析:患者房颤,心率100~120次/分,口服洋地黄类药物后心率无改善,β受体阻滞剂的作用机制就是通过阻断β受体的正性肌力作用,发挥其负性频率作用从而降低心率,其余均不能降低心率,洋地黄类药物是正性心率作用。故本题答案为B。
[单选题]钟摆律提示心肌损伤严重,听诊特点是
A. 心率减慢,收缩期>舒张期
B. 心率减慢,收缩期=舒张期
C. 心率增快,收缩期>舒张期
D. 心率增快,收缩期=舒张期
E. 心率增快,收缩期<舒张期
正确答案 :D
解析:第一心音强度和第二心音强度相等;同时心跳加速,收缩期间间歇和舒张期间间歇相等,类似钟摆摆动。
[单选题](2013)常用的心理评估方法不包括
A. 观察法
B. 调查法
C. 实验法
D. 会谈法
E. 测验法
正确答案 :C
解析:包括调查法、观察法、会谈法、作品分析法和心理测验法。