2019胸心外科河北省住院医师规培免费模拟考试试题(AH1)

1. [多选题]胆囊三角内有哪些重要结构

A. 门静脉
B. 胆囊动脉
C. 胆囊淋巴结
D. 副肝管
E. 肝动脉

2. [单选题]辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 密切联系、加强协作
B. 需要出发、目的纯正
C. 综合分析、切忌片面
D. 知情同意、尽职尽责
E. 服从病人、认真负责

3. [单选题]患者，女，78岁，平地跌倒后右髋痛，摄片示：右股骨颈骨折嵌插型，以下哪个体征与诊断相符（ ）

A. 右下肢无短缩畸形
B. 右下肢无外旋畸形及缩短
C. 右下肢直腿抬高能抬离床面
D. 右下肢纵向叩击痛（-）
E. 右股骨大转子叩击痛（-）

4. [单选题]根据《献血法》，医疗机构用于临床的血液应当符合

A. 国家规定标准
B. 地方规定标准
C. 省级卫生行政部门规定标准
D. 血站规定标准
E. 行业规定标准

5. [单选题]下列哪项不是单纯室间隔缺损修补术的手术人路

A. 右心室入路
B. 肺动脉入路
C. 右心房入路
D. 左心室入路
E. 主动脉入路

6. [单选题]关于胃穿孔的临床表现，下列选项正确的是

A. 腹部叩诊有移动性浊音
B. 腹部叩诊肝浊音界缩小
C. 不影响患者腹式呼吸
D. 患者一般难以记清发病时间
E. 患者早期出现低热

7. [单选题]《执业医师法》规定，卫生行政部门对医师的一些医疗行为可以予以警告或责令暂停六个月以上一年以下执业活动，情节严重的吊销执业证书；构成犯罪的，追究其刑事责任。下列各项在<执业医师法》中没有规定的是

A. 泄漏患者隐私，造成严重后果的
B. 索取、非法收受患者财物或牟取其他不正当利益的
C. 因态度恶劣与患者发生医疗纠纷的
D. 未按规定给患者使用麻醉药品
E. 未经患者或家属同意，对患者进行试验性临床治疗的

8. [单选题]为明确诊断，首先要做的检查是

A. 血清钠、钾、氯、二氧化碳结合力
B. 肾排泄造影
C. 血尿素氮、血肌酐检查
D. 腹部B超
E. 血细菌培养

9. [单选题]鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有意义的是

A. 是否是受凉感冒后出现
B. 血中BNP含量
C. 干湿性啰音的多少
D. 夜间呼吸困难
E. 端坐呼吸

10. [单选题]股骨下1/3被砸伤患者，局部肿胀、疼痛、畸形，首先应进行的检查是

A. 检查有无异常活动
B. 包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片
C. 包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片
D. 检查有无骨摩擦音
E. 股骨下1/3横断面的CT

1.正确答案 ：BCD

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：C

解析：嵌插型右股骨颈骨折病人有跌倒史，病人有时仍能行走，疼痛较轻，但必有一定的外旋畸形和短缩畸形，右下肢纵向叩击疼及右股骨大转子叩击痛阳性，该型骨折为稳定型骨折，右下肢直腿抬高一般可以抬离床面。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：E

解析：动脉外，左、右心房，左、右心室都可作为修补室间隔缺损的入路，根据室间隔缺损部位、大小不同而选择。

6.正确答案 ：B

解析：急性胃穿孔多有较长的溃疡病史，穿孔前常有溃疡症状加重。诱因有暴食、进刺激性食物、情绪激动、过度疲劳等。突发上腹剧烈疼痛，迅速扩散至全腹。有时消化液沿结肠旁沟流向右下腹，引起右下腹疼痛。常伴有恶心、呕吐。查体：全腹压痛和反跳痛，以上腹为著，肌紧张十分明显，可呈木板样强直；肝浊音界缩小或消失；肠鸣音消失。腹部立位X线检查可发现膈下有游离气体。故答案应选C。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：B

解析：局部肿胀，疼痛，畸形，可以明确骨折，进一步拍包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片以明确骨折移位情况。

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